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• 患者，男性，65岁。患冠心病、心房颤动10年，今晨起床时突然出现短暂意识丧失，无头痛、恶心、呕吐。有高血压史20年。查体：血压145/80mmHg，神志清楚，查体合作，发音不清，心率66次／分，房颤律，双肺未见异常，四肢肌力正常，病理反射未引出。患者发生晕厥最可能的原因是

  • A．癫痫袭牙瞒饲
  • B．脑栓塞枕概亩
  • C．室性心动过速迷股够
  • D．脑血栓锋嫩侨圣
  • E．蛛网膜下腔出血则姥坛臣务

• 患者男性，53岁，胸痛4小时入院。既往无心脏病史。查体第一心音低钝，双肺呼吸音清。心电图示V～V导联ST段弓背向上抬高0.2～0.5mV。如果该患者进行了溶栓治疗，在溶栓之前，下列哪项病史不是必须的

  • A．近期手术史忙欲疾笑坚部
  • B．恶性肿瘤史意惧妙少
  • C．肝炎病史阵丈挪范跨剑坟飞
  • D．消化道溃疡病史尺舅瞒朋休急
  • E．脑卒中史歌务

• 患者，女性，70岁。因持续性胸痛2小时，含硝酸甘油无效来院急诊。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高3mm，V～V导联ST段水平样压低2mm，偶发室性期前收缩1次，诊断急性心肌梗死。如果出现急性乳头肌功能不全，心脏检查可发现

  • A．胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音鸦屿打再躲轿跃
  • B．剑突下收缩期杂音担畅巩姿著
  • C．主动脉瓣区收缩期杂音吴艰趁斩疏春丑脾
  • D．心尖部收缩期杂音尽嗽五番释刮
  • E．肺动脉瓣区收缩期杂音糠济白

• 患者，男性，30岁。近2年出现发作性血压增高，最高达210/120mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心慌，持续半个小时，发作间歇血压正常。该病的最佳治疗方法是

  • A．酚妥拉明静脉滴注偷采轨熔键仆驾推辜
  • B．卡托普利口服同糖战协晋转
  • C．硝苯地平口服沟疫抖之奴匙宁免迎
  • D．手术治疗欲壤京株棕
  • E．放射治疗柔径阶

• 女，26岁，原有风湿性主动脉瓣关闭不全，近3周乏力、发热。查体：皮肤少许瘀点，主动脉瓣区双期杂音，脾刚能触及；Hb80gdL。导致该病最常见的病原微生物是

  • A．金黄色葡萄球菌箩秧
  • B．表皮葡萄球菌断先趣供
  • C．草绿色链球菌运史害衬庭孤恢违
  • D．真菌渡栏渡罐扫据蔑
  • E．肺炎球菌乌绿脾手鸟佣件外托

• 患者男性，17岁。着凉感冒后胸闷气短，恶心呕吐，心悸，乏力，低热。查体：T38.1℃，心率快，BP80/60mmHg，心音低钝，心肌酶升高。心电图：频发室早，低电压。治疗时不正确的是

  • A．急性期卧床休息慧藏舅摔
  • B．避免情绪波动棋矛杯贼序脱幅
  • C．易消化营养丰富饮食杆睛坊漏箱
  • D．营养心肌改善心肌代谢稳定心功能丸绑
  • E．急性期出现完全性房室传导阻滞的患者，安装永久起搏器腹绳愈汉薯稻采卜

• 患者，男性，81岁。左胸持续性闷痛4小时，伴恶心、出汗。有高血压病、高脂血症。3年前患脑出血。吸烟50年。心电图显示：I、aVL、V～V导联ST段普遍抬高。其受累的冠状动脉最可能是

  • A．右冠状动脉抬素哑龄触骤复
  • B．左回旋支近端喂较她炊笋程拒
  • C．左前降支近端破羊找将不浴桂
  • D．左前降支中段吼供以济狗聪
  • E．左钝圆支拣摄垄序贯细盐

• 男性，38岁。心慌、气促2年，加重伴纳差、腹胀1个月就诊。查体：颈静脉明显充盈，双肺呼吸音清晰，心脏轻度增大，心率110次／分，律齐，可闻及舒张早期额外心音。肝肋下2指，腹水征阳性，双下肢无水肿。心电图示窦性心动过速，全导联低电压。X线检查示心影呈三角形，搏动减弱，左、右心缘平直，未见有心包钙化影。下列检查有助于进一步明确诊断的是

  • A．心电图看草礼
  • B．胸部CT躲咬叔祸赞犁店
  • C．超声心动图枝奶蝇绕身的晚系片
  • D．心导管检查玻盼坑价
  • E．冠状动脉造影赛发戒碗戒搬枯溉侵

• 患者，男性，38岁。阵发性头痛、头晕、心悸、出汗、面色苍白2年，症状发作时测血压190～200mmHg/100～120mmHg，心率110～120次／分，发作间歇血压正常。最可能的诊断是

  • A．原发性醛固酮增多症赤翼殿浸蒙唯旬削
  • B．高血压脑病的欠
  • C．高血压危象黎混柳却凉后忌藏
  • D．嗜铬细胞瘤稳秩叶配又垃着
  • E．慢性肾炎立唤

• 患者男性，17岁。着凉感冒后胸闷气短，恶心呕吐，心悸，乏力，低热。查体：T38.1℃，心率快，BP80/60mmHg，心音低钝，心肌酶升高。心电图：频发室早，低电压。引起此种疾病最常见的病原体是

  • A．金黄色葡萄球菌旷税丰扒充哭床传御
  • B．柯萨奇病毒湿杆介伯吵支殖辩
  • C．巨细胞病毒城狼帖扮露党稠
  • D．ECHO病毒孤举康玉试
  • E．腺病毒蔽握别