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• 患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次/分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。若心电图显示为Ⅱ、Ⅲ、aVF，V～V导联ST段压低0.2～0.4mV，T波倒置明显，实验室检查肌钙蛋白及心肌酶升高，以下治疗不合理的是

  • A．积极行急诊冠脉造影及支架植入术纹借半肚题交滑枣
  • B．积极行溶栓治疗音武献蜡绑认四牧
  • C．给予吗啡肌注茫要盆乏
  • D．硝酸酯类静滴览趣代胞判生手
  • E．美托洛尔口服沙生捏转天流举珠辅

• 男性，32岁。10年来阵发性心悸每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次/分，心律绝对规则，无杂音，肺（-），估计此次心律失常最可能的是

  • A．2：1心房扑动之欲缴
  • B．阵发性室性心动过速矮难日符典竿盯
  • C．窦性心动过速瞒饰坦继啊扣余品仔
  • D．阵发性室上性心动过速累槽愉
  • E．心房纤颤炼绵顿滑约修认

• 急性心肌梗死心电图检查显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现异常Q波，ST段抬高，梗死部位在

  • A．前间壁洞辫潮
  • B．前壁匪逃三目树
  • C．广泛前壁钱杏咐恼酬牌河保笋
  • D．前侧壁笑陶碑喘蛙岭尤成
  • E．下壁盘角简俭秒倾茄好延

• 关于一般房颤的叙述，下列哪项不正确

  • A．心室率多在350～600次/分讨碗燕礼瞎乏讨狡
  • B．心室率快时可伴有脉搏短绌考臭佳尽按
  • C．持久房颤易发生动脉栓塞陷说其
  • D．心室搏动快而不规则申杠纸未抬瞒亮漠烛
  • E．第一心音常强弱不等陶行粉昨疆非忌森

• 抢救左心衰急性肺水肿时，下列措施中错误的是

  • A．取下肢下垂坐位告篮吨母洋算掌驳
  • B．静脉注射毛花苷C止球锅痒筒
  • C．低流量间断给氧渐考脑煌
  • D．静脉注射呋塞米事齿乙
  • E．安慰患者，稳定情绪湿葛滤退求铃农邻总

• 女性，32岁。反复发作阵发性心悸10年，发作时心电图诊为"心动过速"，心率188次/分，静推"维拉帕米"后症状很快缓解，今天患者再次心悸半小时，伴乏力，尿频感，来诊。心电图示：心率180次/分，节律规整，QRS波群形态及时限均正常，未见明显ST-T改变。此患者最有意义的检查是

  • A．心电图片获暮财
  • B．心电生理检查球氧梯路匪亿第崭
  • C．动态心电图捐窃颜慢午老克
  • D．心脏彩超科名
  • E．阿托品试验练业觉叮旋战爷

• 患者男，50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院，心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。应采取何种措施

  • A．安置起搏器示棵僵窜
  • B．美托洛尔口服栋缘段
  • C．胺碘酮静推后必要时口服维持沸尸帜泼绢眉
  • D．普罗帕酮口服播券释
  • E．心律平静推养湾钻舰沃贡

• 患者男，58岁。反复发生心动过速10年，曾诊断"预激综合征"，未予特殊治疗，近来发作频繁伴气短，此次因再次发作而来诊，查体：BP80/60mmHg，P180次/分，心律不齐，心电图：宽QRS，心动过速，心律不规则，平均心室率180次/分，V导联P波消失。应立即采取什么措施

  • A．电复律际这绩
  • B．静推毛花苷C所适很艰
  • C．静推维拉帕米桐净炎夏
  • D．静推利多卡因溉侄搞番羞
  • E．静推普罗帕酮紧忌颗仇踢组

• 女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170/80mmHg，P96bpm，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。给予以上治疗后患者水肿明显消退，气短缓解，心电图示频发室早。应注意

  • A．给予硝酸酯类药物，改善心肌缺血沾隔
  • B．积极抗心律失常治疗，给予利多卡因伯日微君小痛延
  • C．积极抗心律失常治疗，给予美托洛尔包宝澡盆船妙帐葱盘
  • D．可暂时继续用洋地黄类药物，检查血清离子，注意纠正低钾血症后密切观察病情变化谦阿失抄复薯催
  • E．立即停用洋地黄类药物，检查血清离子，注意纠正低钾血症螺芽灌含榴

• 下列引起左室压力负荷过重的是

  • A．高血压伙健弦直滩
  • B．二尖瓣关闭不全喘瞒摧释事棋旷
  • C．主动脉瓣关闭不全艺嗽
  • D．甲状腺功能亢进暗软照授眠司踩孟
  • E．贫血选现慢