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• 女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170/80mmHg，P96bpm，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。该患者诊断为

  • A．慢性支气管炎急性发作，肺心病禁摆叫入
  • B．肝硬化，腹水皱偶色肚千垫醉
  • C．慢性肾功能不全焦丧
  • D．冠心病，心功能不全九灶援衬慌撑鄙艰
  • E．慢性营养不良性水肿窗弦馒寄症隆碧

• 关于主动脉瓣狭窄，下列叙述错误的是

  • A．临床症状出现较晚蚊熟闯
  • B．狭窄加重时，常引起心绞痛蛇含涂燃全李关
  • C．可出现细迟脉免麦污尚靠
  • D．狭窄加重时活动后出现呼吸困难、眩晕矮景贼乌胞
  • E．心尖区第一心音减弱，主动脉瓣区第二心音增强，可有舒张期叹气样杂音岂鉴拢浇焰官露

• 贫血与甲亢对心脏产生的影响使

  • A．左室压力负荷加重早乃晌季骄预某荒暴
  • B．左室容量负荷加重魄段
  • C．右室压力负荷加重创旷监丽猎狮同争港
  • D．右室容量负荷加重枕铁杆念
  • E．左室、右室容量负荷加重鲜讽

• 男，34岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心率76次/分，律齐，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。超声心动图示风湿性二尖瓣狭窄，瓣口面积为1.7cm。平时活动无受限。哪项处理最合适

  • A．经皮球囊二尖瓣成形术饥辨咸派畏
  • B．人工瓣膜置换术贩等斜
  • C．洋地黄治疗哀屋旨裳弄某
  • D．利尿剂治疗翻唇
  • E．避免重体力活动，定期随诊团杏躺巴

• 患者女，65岁。8周前"感冒"后持续低热，有主动脉瓣狭窄及关闭不全史，首先应考虑下列哪种诊断

  • A．结缔组织病趴院匀闷慌蓬搂鲜实
  • B．急性感染性心内膜炎茎绝芬废先
  • C．亚急性感染性心内膜炎淋璃威甚撤鸟介
  • D．小叶性肺炎巾费糖罗
  • E．大叶性肺炎筐甲转

• 下列引起右室压力负荷过重的是

  • A．三尖瓣关闭不全淡宴采门趴农钳
  • B．肺动脉瓣关闭不全捏忍苍崭泪呀
  • C．静脉回流量增高赤头阶熔爸欲绍
  • D．肺动脉高压映伟
  • E．严重贫血释坦与辨醋抵唤华

• 患者男，46岁。高血压病史10余年，不规律服用"硝苯地平、普萘洛尔"等药物，具体剂量不详，平素血压130～180/90～110mmHg之间，最高达190/120mmHg。查体：P100次/分，BP170/100mmHg，心浊音界向左下扩大，心尖部可闻及2/6级吹风样杂音，A>P，肝脾未触及，双肾区无叩痛。
  辅助检查：血WBC9.3×10/L，中性粒细胞65%，HGB126g/L。心电图：窦性心律110次/分，心电轴-25°，RⅠ+RⅢ=3.2mV，RV=3.0mV，V～V导联ST段水平下移0.2mV，伴T波低平。该患者诊断为

  • A．高血压病3级，极高危森劝胁弊浅急号
  • B．高血压病3级，高危让杜
  • C．高血压病2级，高危权桌纤薪先
  • D．高血压病2级，极高危贺喇册金
  • E．扩张型心肌病川旧妥累争戴络咐

• 患者，男性，18岁。反复关节红肿疼痛4年，活动后心悸、气粗3天，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，应诊断为

  • A．二尖瓣狭窄 兆污
  • B．二尖瓣关闭不全 躺相羽在
  • C．主动脉瓣狭窄伴关闭不全 昌聋和痰
  • D．主动脉瓣关闭不全 蜡槐扔
  • E．主动脉瓣狭窄富样车带涝用

• 对风湿性二尖瓣关闭不全最具有诊断意义的体征是

  • A．二尖瓣开放拍击音听笛广问茄翅
  • B．二尖瓣面容浸店昼言钥
  • C．心尖区收缩期吹风样杂音租篇从吵窗养展世蛛
  • D．心尖区第一心音增强，拍击性借些恋汪束散
  • E．肺动脉瓣区第二心音增强，分裂叠滑昨龄

• 患者，女性，30岁。乏力、心悸、气促两周。查体：心尖搏动向左下移动。胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期哈气样杂音，坐位时明显。最可能的诊断是

  • A．二尖瓣狭窄 政痕须店脚偏病
  • B．二尖瓣关闭不全 朗槽锐
  • C．主动脉瓣狭窄伴关闭不全 畅暂宇头宗陡赚
  • D．主动脉瓣关闭不全 软院子
  • E．主动脉瓣狭窄谣臂跃班车份的