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• 女性，28岁。2年来阵发心悸，1天前无明显诱因再次发作，伴头晕，乏力，胸闷，无胸痛，无黑蒙晕厥。查体：BP96/53mmHg，P120次/分，双肺音清，心律齐，未闻及杂音。首选检查为

  • A．心电图岩饺英垃膀狮体
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  • C．经食管调搏酿树讽捆
  • D．肝胆脾彩超虎双恒送辫尽
  • E．心脏超声声礼生泪碰龄榜垮

• 患者，男性，18岁。反复关节红肿疼痛4年，活动后心悸、气粗3天，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音，应诊断为

  • A．二尖瓣狭窄 忍瑞吴
  • B．二尖瓣关闭不全 邮患寒移暖糕凳
  • C．主动脉瓣狭窄伴关闭不全 踢行凭斗田亲坊段
  • D．主动脉瓣关闭不全 阅距文滋做
  • E．主动脉瓣狭窄苍肌才尚

• 患者，男性，62岁。劳累后乏力、心悸两周。查体：P82次/分，律齐，心尖部闻及全收缩期吹风样杂音且向左腋下传导，应首先考虑

  • A．二尖瓣狭窄 在林重蒙态虎踪炊物
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  • D．主动脉瓣关闭不全 忘始橘漠劝替
  • E．主动脉瓣狭窄膀野里

• 患者男，46岁。高血压病史10余年，不规律服用"硝苯地平、普萘洛尔"等药物，具体剂量不详，平素血压130～180/90～110mmHg之间，最高达190/120mmHg。查体：P100次/分，BP170/100mmHg，心浊音界向左下扩大，心尖部可闻及2/6级吹风样杂音，A>P，肝脾未触及，双肾区无叩痛。
  辅助检查：血WBC9.3×10/L，中性粒细胞65%，HGB126g/L。心电图：窦性心律110次/分，心电轴-25°，RⅠ+RⅢ=3.2mV，RV=3.0mV，V～V导联ST段水平下移0.2mV，伴T波低平。该患者诊断为

  • A．高血压病3级，极高危娇盯乱宙晒呜柿赴
  • B．高血压病3级，高危榨怀缴蝴佩
  • C．高血压病2级，高危堵魔负都陵春抽
  • D．高血压病2级，极高危局塘接健洪追赛键
  • E．扩张型心肌病姿辩将禁

• 女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170/80mmHg，P96bpm，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。给予以上治疗后患者水肿明显消退，气短缓解，心电图示频发室早。应注意

  • A．给予硝酸酯类药物，改善心肌缺血干鼻买穿普向感
  • B．积极抗心律失常治疗，给予利多卡因塘式售劫矿实且辈宰
  • C．积极抗心律失常治疗，给予美托洛尔尊防绳封
  • D．可暂时继续用洋地黄类药物，检查血清离子，注意纠正低钾血症后密切观察病情变化展题蒸草接
  • E．立即停用洋地黄类药物，检查血清离子，注意纠正低钾血症裤阁事

• 下列哪项不是引起左心衰竭的常见原因

  • A．高血压病嚷逮卜图密年
  • B．慢性肺部疾病摘兽怎残蒜穗炭劳
  • C．心肌梗死牧渡轿闻圆
  • D．主动脉瓣关闭不全呈堤矩
  • E．二尖瓣关闭不全孤朗趟抖呼

• 女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170/80mmHg，P96bpm，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。治疗上不应立即使用的药物是

  • A．ACEI你林返甜秃娱就
  • B．β阻滞剂乞可贝统痰扩呼虏
  • C．利尿剂期恨熟挣绑腔
  • D．洋地黄类强心药脾压境聪首预益茶
  • E．抗生素椒玩泊缘睡藏烟贱冶

• 男，34岁，查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心率76次/分，律齐，肝脾肋下未及，双下肢无水肿。超声心动图示风湿性二尖瓣狭窄，瓣口面积为1.7cm。平时活动无受限。哪项处理最合适

  • A．经皮球囊二尖瓣成形术穴殃踢裁比御死
  • B．人工瓣膜置换术藏先体灿
  • C．洋地黄治疗两果
  • D．利尿剂治疗娇采泡托则杨佣
  • E．避免重体力活动，定期随诊罚舞酬构道玉秒冒艳

• 临床上抢救急性肺水肿给患者吸氧时，常在湿化瓶中加乙醇的目的是

  • A．降低热量菌相
  • B．降低肺泡中泡沫的表面张力培绪街疲
  • C．扩张肺泡毛细血管床造股烫
  • D．增加气体交换面积何桂择款
  • E．增加迷走神经兴奋性占热帽

• 患者男，47岁。既往无高血压及糖尿病史。5小时前饮酒后突然出现剧烈胸痛，伴大汗，呼吸困难，恶心，呕吐少许胃内容物。查体：BP95/65mmHg，P76次/分，肺底少许湿啰音，心脏及腹部查体未及异常，双下肢无水肿。最有意义的检查项目是

  • A．心电图寇防范牺培鸟摆
  • B．血尿淀粉酶文剪蜜煌跌匪馋
  • C．血脂肪酶映滴
  • D．胃镜吵四造
  • E．肺增强CT茂馆衔绢杂帜瓜启