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• 女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170/80mmHg，P96bpm，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。该患者诊断为

  • A．慢性支气管炎急性发作，肺心病赚斑种
  • B．肝硬化，腹水贸班疲碎屯晴渠俩
  • C．慢性肾功能不全舒柴龙关
  • D．冠心病，心功能不全机类述
  • E．慢性营养不良性水肿蝴好

• 患者男，46岁。高血压病史10余年，不规律服用"硝苯地平、普萘洛尔"等药物，具体剂量不详，平素血压130～180/90～110mmHg之间，最高达190/120mmHg。查体：P100次/分，BP170/100mmHg，心浊音界向左下扩大，心尖部可闻及2/6级吹风样杂音，A>P，肝脾未触及，双肾区无叩痛。
  辅助检查：血WBC9.3×10/L，中性粒细胞65%，HGB126g/L。心电图：窦性心律110次/分，心电轴-25°，RⅠ+RⅢ=3.2mV，RV=3.0mV，V～V导联ST段水平下移0.2mV，伴T波低平。该患者诊断为

  • A．高血压病3级，极高危倦痛每
  • B．高血压病3级，高危孩晓筹柱骂齐泼榆
  • C．高血压病2级，高危勉密滑躲肺呀允
  • D．高血压病2级，极高危天姻副
  • E．扩张型心肌病姜窄里选途荷杰

• 女性，70岁。高血压20余年，冠心病史10余年，乙肝病史30年。半个月前着凉后出现胸闷，气短，偶有咳嗽，白痰，夜间明显，双下肢逐渐水肿，尿少，1周来偶有夜间憋醒，气短加重来诊。查体：BP170/80mmHg，P96bpm，唇微绀，颈静脉怒张，双肺底可闻及小水泡音，心律齐，未及杂音，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾未触及，移动浊音阳性。双下肢重度水肿。治疗上不应立即使用的药物是

  • A．ACEI找糠惰膜欠清
  • B．β阻滞剂歉终倚依扩岛员
  • C．利尿剂堪僻
  • D．洋地黄类强心药肯船
  • E．抗生素保氧类庆

• 对风湿性二尖瓣关闭不全最具有诊断意义的体征是

  • A．二尖瓣开放拍击音毒陷又粱宙含熔
  • B．二尖瓣面容湾垫躲
  • C．心尖区收缩期吹风样杂音凶圆谜沿仰今
  • D．心尖区第一心音增强，拍击性闪沾榆抹轿虫帖娃
  • E．肺动脉瓣区第二心音增强，分裂汽丧会筛爬宣

• 心尖区出现Austin-Flint杂音提示有

  • A．主动脉瓣关闭不全居轨碑霜酬扎柳
  • B．肺动脉瓣关闭不全据距戴叨捎饼
  • C．二尖瓣关闭不全公匪捕两鼓法
  • D．主动脉瓣狭窄阁唯袋圾秤板折顺扰
  • E．二尖瓣狭窄软戴无

• 以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速，下列哪项不正确

  • A．老年人宜用此法叫蜡趁祥勺煌绢
  • B．左、右两侧轮流按压灶渴场传
  • C．取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压追义寨印馆誓
  • D．每次按压时间不超过10～15秒案捡
  • E．听到心率减慢立即停压塔初乞

• 女性，32岁。反复发作阵发性心悸10年，发作时心电图诊为"心动过速"，心率188次/分，静推"维拉帕米"后症状很快缓解，今天患者再次心悸半小时，伴乏力，尿频感，来诊。心电图示：心率180次/分，节律规整，QRS波群形态及时限均正常，未见明显ST-T改变。该患者的诊断最可能的是

  • A．窦性心动过速奇窄蜓盆
  • B．房性心动过速系乖练疤式悉惭穷
  • C．室性心动过速峡置束掠
  • D．室上性心动过速先秃阁彩泻启饰井揉
  • E．心房扑动扫吨装诉

• 患者女，65岁。8周前"感冒"后持续低热，有主动脉瓣狭窄及关闭不全史，首先应考虑下列哪种诊断

  • A．结缔组织病毁盗锯构崖
  • B．急性感染性心内膜炎刑唯记秋员冬屋茫
  • C．亚急性感染性心内膜炎栽晕风路事
  • D．小叶性肺炎嘴猛
  • E．大叶性肺炎磨箩真软条抽请冈

• 患者男，46岁。高血压病史10余年，不规律服用"硝苯地平、普萘洛尔"等药物，具体剂量不详，平素血压130～180/90～110mmHg之间，最高达190/120mmHg。查体：P100次/分，BP170/100mmHg，心浊音界向左下扩大，心尖部可闻及2/6级吹风样杂音，A>P，肝脾未触及，双肾区无叩痛。
  辅助检查：血WBC9.3×10/L，中性粒细胞65%，HGB126g/L。心电图：窦性心律110次/分，心电轴-25°，RⅠ+RⅢ=3.2mV，RV=3.0mV，V～V导联ST段水平下移0.2mV，伴T波低平。首选治疗药物不包括

  • A．硝苯地平期怎银
  • B．倍他乐克静好扬盼登旧冲瞒锁
  • C．卡托普利败凶
  • D．氢氯噻嗪真穿左效漠稿
  • E．硝酸甘油劲荷盖域扯丰合昏旋

• 女性，26岁。阵发性心慌2年，每次心慌突然发生，持续半小时至2小时不等。本次发作时心律齐，200次/分，按摩颈动脉窦心率能突然减慢至正常；心电图QRS波形态正常，P波不明显。诊断为

  • A．心房扑动僻克纠灶努
  • B．窦性心动过速瑞觉技
  • C．心房颤动乡八催袍杠供棵姥轰
  • D．阵发性室上性心动过速脾盛写僵
  • E．阵发性室性心动过速茂帝所节策铅商