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• 女，45岁。右上腹绞痛，查体：皮肤、巩膜未见黄染，
  辅助检查：腹部超声示胆总管结石，血清总胆红素26μmol/L。该患者黄疸发生的机制为

  • A．肝内胆汁淤积脾谋降蚁洒仪焦
  • B．肝内阻塞性黄疸区些柜茅械
  • C．肝外胆管外阻塞塑释续
  • D．肝外胆管内阻塞故得励
  • E．肝细胞性黄疸糟危庄纺无糕妹

• 一腹水患者，腹水检查：外观微混，细胞数50×10 /L，比重1.010。该患者腹水蛋白质定量测定时，其含量大约为

  • A．＜10g/L洲董徒抬势炮特略刀
  • B． ＜15g/L屠革也井脚圾求
  • C． ＜20g/L娱嚼彩漆乐档测林
  • D． ＜25g/L厉摄摊坚
  • E． ＜30g/L咸该江渣共

• 男，32岁。突然呼吸困难，右侧胸痛，查体：发绀，大汗。既往肺结核病史，对该患者胸部听诊时可听到

  • A．干啰音文弦藏旧夏箩区染蜘
  • B．金属调叩击音扬泰日
  • C．胸语音广橘
  • D．羊鸣音牌阵贞藏服
  • E．爆裂音核园匙沃壁毙饥

• 男，62岁。10年前体检曾被告知患心脏病，近1～2年来心前区不适，心悸，逐渐加重。查体：BP21.3/8kPa(160/60mmHg)，心浊音界增大呈靴型。该患者心脏靴型增大说明

  • A．右室增大政未绘
  • B． 左室增大渔炮棵销
  • C． 左右室均增大早裹普俭泄缺
  • D． 主动脉扩张拖典喉邻其券
  • E． 主动脉瘤刃枕逐春孤逃四

• 男，54岁。心前区反复疼痛及气短4年，BP20/4kPa（150/30mmHg），X线示心脏呈靴型扩大。以下哪项所见与本患者情况不符

  • A．扩张型心肌病红劫状喷堂伞郑
  • B．肥厚型心肌病桐筛售胶
  • C．室间隔缺损说型兽刺
  • D．主动脉瓣关闭不全帖勇凯撤屡朱
  • E．二尖瓣狭窄并的

• 40岁。女性，参加婚宴后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦，不安。该患者最可能的诊断是

  • A．急性胰腺炎个念
  • B．急性胆囊炎瞧尸郎
  • C．急性心肌梗死勺叙
  • D．急性阑尾炎坏排
  • E．急性胃炎属闷既

• 女，40岁。下肢水肿，查体：心尖区局限性舒张期隆隆样杂音，肺部听诊正常，肝大（-），腹水（-），双下肢水肿(+)及皮肤呈暗紫色，右侧重于左侧。月经期未检查尿。该患者排除心源性水肿的主要依据是

  • A．无心尖区收缩期杂音考愧拢朝樱亮咏殊弱
  • B．肺听诊正常粗彩耽
  • C．肝不肿大袜畏么炸腹怨
  • D．双下肢水肿程度不一致蚂获谦汪
  • E．下肢皮肤呈暗紫色缺躲搅掘雨依勿畏垒

• 男，45岁。反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现。男，45岁。反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现，补充追问病史，哪项对明确诊断最有意义

  • A．劳累是否加重疼痛交距
  • B．紧张是否加重疼痛母久虫政橘
  • C．咳嗽是否加重疼痛尽遣卫烘舱院降浪
  • D．服用硝酸甘油可否减轻疼痛股困棉
  • E．服用抗酸剂可否减轻疼痛的茫板

• 男，62岁。10年前体检曾被告知患心脏病，近1～2年来心前区不适，心悸，逐渐加重。查体：BP21.3/8kPa(160/60mmHg)，心浊音界增大呈靴型。该患者心脏靴型增大说明

  • A．胸骨左缘第2肋间收缩期杂音迷侦筹焰
  • B． 胸骨左缘第2肋间舒张期杂音扣那刮
  • C． 胸骨左缘第3肋间收缩期杂音深迁票锁储怪服冠棒
  • D． 胸骨左缘第3肋间舒张期杂音鲁讲装昨治
  • E． 胸骨右缘第2肋间舒张期杂音扇溪京腾买途

• 男性，45岁，乙型肝炎后肝硬化病史5年，患者间断出现双下肢水肿。近两年来反复出现腹水，治疗效果差。近日因黄疸加重、合并自发性腹膜炎入院。入院后查患者有高血钠。该患者钠潴留的最主要原因是

  • A．钠负荷增加搏在炼寻摊禽
  • B．ADH分泌增加狭守凳
  • C．心房肽合成增加必强腊尼镜
  • D．醛固酮分泌增加，降解减少韵族季婆案乙然煤
  • E．交感神经系统兴奋金嘴辜俩炊段抛桶点