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• 男性，68岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天来院。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖红润，口唇发绀，BP170/90mmHg(22.7/12kPa)，R30次/分，脉搏118次/分，双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿。其神志障碍的最可能原因为

  • A．脑血管意外牢鹊盏躬僻例
  • B．严重低钠血症睬莲饮
  • C．中枢神经系统感染臭纽妖暑北题久次扇
  • D．CO潴留引起的肺性脑病撞本船笨尝黑惊商隐
  • E．感染中毒性脑病桌灵顺句探尝爱

• 男性，50岁，抽烟30年，右胸痛2个月，有时痰中带血，胸片示右上肺片状阴影，血CEA105ng/ml。该例最可能的诊断是

  • A．肺炎球菌肺炎乖设绵
  • B．浸润性肺结核冰断偿筋方阔咸
  • C．肺真菌病仰取摸核
  • D．支气管肺癌进遇硬约扇伶
  • E．支原体肺炎隔业势蹄捡燕坦侦伴

• 男，32岁。突然呼吸困难，右侧胸痛，查体：发绀，大汗。既往肺结核病史，为鉴别气胸与支气管哮喘，下列哪项检查有意义

  • A．心电图块辰拣公
  • B．超声心动图薄脆
  • C．查找过敏原腊垄余将藏裙飘检
  • D．胸部X线检查抱险勒收视我
  • E．血嗜酸性粒细胞计数庆怨购室纱润圈巧

• 40岁。女性，参加婚宴后右上腹痛，呈剧烈绞痛，查体见表情痛苦，不安。该患者最可能的诊断是

  • A．急性胰腺炎异混
  • B．急性胆囊炎河臂苗杆摄蒙谣
  • C．急性心肌梗死班安普
  • D．急性阑尾炎饮戒
  • E．急性胃炎限篇千慢胜侵

• 男，32岁。胸骨左缘第3肋间有舒张早期递减性吹风样杂音，可考虑主动脉瓣关闭不全诊断。欲排除Graham-Steel杂音的可能，下列哪项最有价值

  • A．第一心音亢进纹睬坚
  • B．左心室扩大堂泰
  • C．奇脉吼泳陡幻睬惕掉窜
  • D．血压正常妹喂渗袋谨握
  • E．心尖搏动向左移位给涉首卫移

• 男性，68岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天来院。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖红润，口唇发绀，BP170/90mmHg(22.7/12kPa)，R30次/分，脉搏118次/分，双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿。对此患者应进行以下治疗，除了

  • A．积极抗感染治疗绸密度欣祥始近
  • B．持续低流量吸氧却坚顾御群
  • C．建立通畅气道赵骂葡
  • D．尽早使用利尿剂，减轻水肿鱼记
  • E．应用支气管扩张药物故据意兄担缺犁络卵

• 女，40岁。下肢水肿，查体：心尖区局限性舒张期隆隆样杂音，肺部听诊正常，肝大（-），腹水（-），双下肢水肿(+)及皮肤呈暗紫色，右侧重于左侧。月经期未检查尿。该患者排除心源性水肿的主要依据是

  • A．无心尖区收缩期杂音桑茂赵喷
  • B．肺听诊正常迅呜牵嘉巡愈高筑
  • C．肝不肿大拨裹苗绳扁博粗
  • D．双下肢水肿程度不一致丛爷错
  • E．下肢皮肤呈暗紫色州秃鹰施剑驾嫩

• 一腹水患者，腹水检查：外观微混，细胞数50×10 /L，比重1.010。该患者腹水蛋白质定量测定时，其含量大约为

  • A．＜10g/L理含县积倍考
  • B． ＜15g/L央象锁芝棒疫
  • C． ＜20g/L沟舱签忧坊篇辅
  • D． ＜25g/L长款
  • E． ＜30g/L技啦混郑睡继袄早铜

• 男，45岁。反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现。男，45岁。反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现，该患最可能的诊断是

  • A．变异型心绞痛妄组厂吸怒悠
  • B．陈旧性心肌梗死姐估梳局
  • C．食管癌首挺畅空崭葡
  • D．反流性食管炎艺拥该
  • E．纵隔肿瘤择毙辜旬犬握乐顾

• 女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。加上哪项检查结果即可确诊

  • A．ESR增快，ANA阳性，RF阳性雁璃皂扛刘逐皆
  • B．ANA阳性，狼疮细胞阳性捕抓渗视胀纯治
  • C．高球蛋白血症，尿蛋白(+++)，SS-A(+)降稿瘦
  • D．Coombs试验阳性，血小板及白细胞减少职志踪指操屋援
  • E．抗ds-DNA阴性，梅毒血清试验阳性膜病送摔漫芒数写