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• 男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。最可能的病因是

  • A．尿毒症喜浓镜永采悼激明
  • B．肝昏迷筐奶袖脱亩铸榴
  • C．低血糖症雁块陕白雾
  • D．中枢神经系统疾患睬凤裂
  • E．低钠血症谜蹦

• 女，45岁。右上腹绞痛，查体：皮肤、巩膜未见黄染，
  辅助检查：腹部超声示胆总管结石，血清总胆红素26μmol/L。该患者行血胆红素测定时，可出现哪种改变

  • A．血清总胆红素和非结合胆红素升高八穗摧暑
  • B．血清总胆红素和结合胆红素升高贝隶愧暂词黎滨已
  • C．血清总胆红素和结合胆红素及非结合胆红素均升高脖蛇
  • D．结合胆红素／总胆红素比值＜20%着英
  • E．结合胆红素／总胆红素比值>35%蛾愁用天介下币困

• 男，45岁。反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现。男，45岁。反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现，该患最可能的诊断是

  • A．变异型心绞痛钥宏丹梁
  • B．陈旧性心肌梗死夺屡坏束跪愿睡痒夹
  • C．食管癌翅气钳
  • D．反流性食管炎盏或究瘦欺
  • E．纵隔肿瘤选哄饲滥客倡肉

• 男，45岁。反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现。男，45岁。反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现，补充追问病史，哪项对明确诊断最有意义

  • A．劳累是否加重疼痛透誓我蜘乏
  • B．紧张是否加重疼痛妈孝毛剩坦颜七
  • C．咳嗽是否加重疼痛侧猎局丹惨驱世撇
  • D．服用硝酸甘油可否减轻疼痛忧案港仆
  • E．服用抗酸剂可否减轻疼痛伞串摧

• 女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。下列哪项检查结果表明病变在活动期

  • A．ANA呈颗粒阳性兰肌
  • B．ESR增快交贷忘
  • C．C、CH降低，CIC升高勺谋
  • D．高滴度RNP抗体在绑份造聋富召
  • E．高Sm抗体阳性什棕叨央吼随耳讲女

• 男，32岁。突然呼吸困难，右侧胸痛，查体：发绀，大汗。既往肺结核病史，为鉴别气胸与支气管哮喘，下列哪项检查有意义

  • A．心电图荡膜另状
  • B．超声心动图仰明金循鸡掠肿次套
  • C．查找过敏原示头冰报甩示
  • D．胸部X线检查沸游垂了嫁不
  • E．血嗜酸性粒细胞计数爸咏旧竭回浙贺宴霞

• 男，55岁。冠心病史，6小时前突然出现呼吸困难，咯粉红色泡沫状痰。查体：极度烦躁不安，心尖区舒张期奔马律。该患者奔马律的发生机制是

  • A．左室舒张末期压力负荷过度彼龄鞭
  • B．左室舒张早期容量负荷过度诊叠
  • C．左室收缩期负荷过度经哨盼谢鼓滤庙
  • D．左室舒张晚期容量负荷过度爱谣乖柜汗笋变心状
  • E．左室舒张期容量及压力负荷过度丝滤审姿纯叹舰忍溜

• 女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。从实验室角度看，下列哪项有确诊价值

  • A．ANA阳性，RF阴性犹稻炒果计
  • B．Coombs试验阳性，LE细胞阳性羽记申劲哪栋
  • C．抗RNP抗体阳性，低补体血症剖实篮盘易兽萝第
  • D．抗SS-A抗体阳性，抗SS-B抗体阳性揭竞奸辉生
  • E．抗Sm抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性检别恒袖阴冻舞沃

• 女，40岁。下肢水肿，查体：心尖区局限性舒张期隆隆样杂音，肺部听诊正常，肝大（-），腹水（-），双下肢水肿(+)及皮肤呈暗紫色，右侧重于左侧。月经期未检查尿。对上述病例，要排除心源性水肿哪项检查最有意义

  • A．心电图富放
  • B．超声心动图薪泊渡掌学巩背
  • C．心脏X线拍片柴绣线
  • D．血浆蛋白测定衫怖共宫铜祝
  • E．静脉压测定叶夫匙税爷萄

• 女，45岁。右上腹绞痛，查体：皮肤、巩膜未见黄染，
  辅助检查：腹部超声示胆总管结石，血清总胆红素26μmol/L。该患者的尿胆红素代谢检查，可出现哪种改变

  • A．尿胆原正常，胆红素阴性延校鹊却
  • B．尿胆原明显升高，胆红素阴性阴集奉愿肾艺伞
  • C．尿胆原减少，胆红素强阳性温呈洽
  • D．尿胆原中度升高，胆红素阳性张晃
  • E．尿胆原减少，胆红素阴性量惠台抹