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• 女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，7天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。若该患者检查HP(+)，经过铋剂+阿莫西林+甲硝唑治疗方案失败后，可选择下列治疗方案继续治疗的是

  • A．阿莫西林+克拉霉素屡勾搅馋葬洒柜蚂叉
  • B．PPI+克拉霉素瞎丽矛搜撑井贱董拴
  • C．铋剂+呋喃唑酮悔始领香箭
  • D．铋剂+替硝唑是那替新隆袍衣
  • E．PPI+铋剂+阿莫西林+甲硝唑爷骄有

• 男性，43岁。胃溃疡病史6年，半年来加重，尤以进食后明显，近2天来呕血2次，排黑便5次，不宜选择的治疗是

  • A．口服去甲肾上腺素止血尚滚翼炒奶骗勒染叹
  • B．三腔两囊管压迫止血教揪开迟
  • C．输血补液滤播构卡
  • D．禁食食喊任九
  • E．肌注巴曲酶晒探暴顶黄啦征

• 女性，33岁。因呕血200ml，黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体：贫血貌，腹平软，剑下轻压痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。为了明确诊断，首选的检查方法为

  • A．胃镜检查轰片录鼻馆攀特益
  • B．肝胆脾超声检查慎蚀
  • C．上腹CT检查赖副
  • D．肠镜检查狼这
  • E．钡餐检查迫标难

• 男性，22岁。2小时前呕咖啡样物100ml来急诊，既往无肝病和胃病史，查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P100次/分，腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及肿大。肠鸣音活跃，最可能的诊断是

  • A．十二指肠溃疡出血菠产浇剃违赚
  • B．食管静脉曲张破裂出血覆临寸
  • C．胃癌出血友致资啄设脚
  • D．食管贲门黏膜撕裂玻姑
  • E．不明原因校乃偶

• 女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热，查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。给予患者利尿治疗，下列哪项说法是正确的

  • A．临床上常用的利尿剂为氢氯噻嗪爸肃胁
  • B．螺内酯是排钾利尿剂战赤广碰灌
  • C．氨苯蝶啶是排钾利尿剂适睁较馒堡认饥
  • D．氢氯噻嗪是排钾利尿剂锻敏仍刷
  • E．呋塞米是排钾利尿剂经菌给脑秒匆垒

• 一肝硬化失代偿期患者，脾功能亢进，血象三系减低，入院行脾切除术，术前需行肝功能Child-Pugh分级，该患者实验检查示白蛋白29g/L，总胆红素26μmol/L，凝血酶原时间延长7秒，轻度腹水，无肝性脑病，该患者属于几级

  • A．A级候娱整音愁
  • B．B级索掘乡仗味盆
  • C．C级利冰喇疮忘侵踢朴
  • D．D级边更困
  • E．E级洗惠滤曲碌

• 男性，23岁。口服阿司匹林3片后觉胃部不适，5小时前排黑色成形便约100g。既往无胃病史。查体：BP100/70mmHg，P86次/分，HGB100g/L，粪便隐血（+ + +）。应首选的治疗是

  • A．质子泵抑制剂珍堪折兄赚六验页歇
  • B．氨甲苯酸价烦底
  • C．6-氨基己酸狮释
  • D．紧急输血蝇搭而
  • E．血管加压素聪相狮爷谢任

• 女性，61岁。肝硬化失代偿期，大量腹水，给予利尿剂后腹水仍不见减少，考虑为难治性腹水，关于难治性腹水利尿剂的最大剂量是下列哪种

  • A．螺内酯100mg，呋塞米40mg逐猴
  • B．螺内酯200mg，呋塞米80mg声捞医
  • C．螺内酯200mg，呋塞米100mg汽眯物
  • D．螺内酯400mg，呋塞米160mg小渠拘挎埋侧
  • E．螺内酯500mg，呋塞米200mg长弄珍赵找亏杂

• 治疗肝硬化电解质酸碱平衡紊乱

  • A．休息，低盐，限水，利尿，补充白蛋白 蔬幅腐窜股彼晨绑僻
  • B．休息，禁食，补液，止血 骑人缎纯盟
  • C．休息，高热量高蛋白饮食 雹它视侦荐拣召才
  • D．休息，高热量低蛋白饮食，醋酸灌肠 躬杏冶
  • E．休息，低蛋白饮食，控制液体量，纠正电解质和酸碱平衡紊乱眼忧昨

• 胃癌淋巴结转移常见部位为

  • A．右锁骨上物与债禽押
  • B．左锁骨上洞帐逮临
  • C．右颈部肿星灭占小餐
  • D．左颈部赢化嘉乌入糖
  • E．左颌下写渐单越肤丘庆