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• 男性患者，68岁。上腹部胀痛20年，近半年来乏力、食欲不振、恶心、呕吐，体重减轻约5kg。查体：贫血貌，X线钡餐透视于胃底部可见一凸出于胃轮廓之外的龛影。鉴别良恶性溃疡的最重要的方法是

  • A．溃疡大小柴撇缴己申距递殖
  • B．胃黏膜组织病理学检查净马区莫迟裕中
  • C．胃液分析课雷秤栗碗度集遣
  • D．CT平扫卸犬勺
  • E．幽门螺杆菌(Hp)检查驰寄受图

• 中年男性患者，肥胖体型，“三多”症状不明显。空腹血糖6.0mmol/L，餐后2小时血糖9.2mmol／L，尿糖（-）。治疗首选是

  • A．口服降糖药冰条
  • B．注射胰岛素斥怨攀
  • C．中药制剂亩俊宴撕摄物递需钉
  • D．体育锻炼冬夹茧竟
  • E．饮食治疗落彼两畅越

• 二尖瓣狭窄并发心房颤动和右心衰竭时，可在右心房形成附壁血栓，可致

  • A．脑栓塞美首学默田遍驾
  • B．肾栓塞忧圆族啦误膜伞奋
  • C．肠系膜栓塞拴劲益另
  • D．肺栓塞狮棕肢沙
  • E．脾栓塞惭建眨

• 女性患者，78岁。慢性咳嗽、咳痰28年，每年发作3个月左右，近2年来出现活动后气短，为系统诊治而就诊。
  辅助检查：
  血常规：白细胞为7.5×10/L，中性粒细胞占78%，淋巴细胞占20%，嗜酸性粒细胞占2%。下列对诊断最有意义的检查是

  • A．胸部CT叶牲烧剑怪库
  • B．血气分析丘玉译点他价斜饼
  • C．肺通气灌注扫描心陷塌葛
  • D．心电图垒宿军托歌挨盘倦串
  • E．肺功能领呢椅嫂削吗则旋

• 先天性主动脉瓣狭窄的最常见病因是

  • A．感染性心内膜炎纱浓霞鄙弄胁内雅
  • B．心肌缺血线居假塌吐滥
  • C．先天性二叶瓣畸形瓦嚷虫远
  • D．二尖瓣环退行性变浸统式
  • E．风湿性损害罩法朝闪

• 男性患者，30岁。阵发性头痛，烦躁、心悸、多汗，BP260／130mmHg。最可能的诊断为

  • A．恶性高血压 陵垃腾提季深
  • B．高血压脑病 个殃泼落兆蓝高恳
  • C．高血压危象 橘殿愉禾汽掉
  • D．脑梗死 牵散忆扁设筑仪洁袄
  • E．高血压性心脏病须商绒奖霉挽即诞

• 男性患者，70岁。慢性支气管炎病史10年，肺气肿5年，发热、咳嗽1周，较多脓性痰，胸片右上肺大片状阴影中多个空腔，水平裂呈下弧形。诊断肺炎克雷伯杆菌性肺炎，在获得病原学诊断前其经验性抗菌治疗应选择

  • A．大剂量青霉素躬葡叉环式搬版椅
  • B．林可霉素加阿米卡星加甲硝唑阵童厘甚
  • C．单一喹诺酮类赚妹结巡
  • D．第三代头孢菌素联合氨基糖苷类抗生素家佣
  • E．第一代头孢菌素议盼笼行颗

• 关于急进性肾小球肾炎治疗原则正确的是

  • A．以休息及对症治疗为主穷蠢尽周
  • B．早期强化治疗徒该
  • C．应用环孢素治疗唯华鸦弱
  • D．激素治疗虾甜兼翁过增
  • E．待其自然恢复怀漏酬氧

• 男性患者，16岁。阵发性腹痛，黑便3天，双下肢散在出血点、膝关节肿胀、腹软、下腹压痛。血白细胞13.5×10/L，血小板180×10/L，血红蛋白100g/L；尿蛋白质(+)，红细胞(+)，颗粒管型0～3个/HP。首选治疗措施是

  • A．肾上腺皮质激素是困欢
  • B．抗生素币圾冷节框吊纽皮窝
  • C．氯苯那敏绣抖裳
  • D．外科手术海域摘年辅寸节络
  • E．雷尼替丁词呆乙石欲痛游刀

• 女性患者，28岁。烦渴、多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。查体：T36.2℃，呼吸深大，有异味。血糖22mmol／L，尿糖(++++)，酮体(+++)。最可能的诊断为

  • A．急性肠炎+代谢性酸中毒遍伟泳臂课窑
  • B．代谢性碱中毒妄咬宝钟
  • C．乳酸性酸中毒桨细墙斯
  • D．糖尿病酮症酸中毒刊谊
  • E．非酮症高渗性糖尿病昏迷爸库反