男性患者,26岁。因劳累后呼吸困难伴头晕2个月来诊。查体:脉搏76次/分,节律规整BP 126/74mmHg,心胸比值52%,心导管检查左心室心尖部压力188/6mmHg,左心室流出道压力128/8mmHg。体格检查可能发现

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