- 男性，42岁，诊断肝硬化3年。1个月来，右上腹疼痛，乏力，4小时前突然腹痛加剧来急诊。查体：四肢湿冷，心率122次/分。BP 70/50mmHg（9.3/6.7kPa），腹膨隆，稍紧张，有压痛，反跳痛，肝肋下3cm，不光滑，移动性浊音阳性，肝浊音界存在，应立即做哪项检查最合适
- "继而绎之久"中"绎"的意思是
- 伤寒沙门菌引起伤寒症状，除伤寒沙门菌外的其他致菌性沙门菌能够引起食物中毒。沙门菌属中引起食物中毒最常见的菌种为
- 患者
铸造冠修复2年，反复脱落，要求重做；查：远中、
面银汞充填，龈距2mm左右，面与对颌牙间隙约1mm，轴壁聚合度约5°，对颌牙中度磨耗，牙片示根充恰填，经询问患者喜欢吃较硬食物。脱落的主要原因是 - 下列哪项临床表现对诊断骨髓瘤最有价值
- 对一50岁男性面瘫病人进行神经兴奋性试验(NET)，NET为多少毫安提示神经变性、面瘫预后不佳
- 男性，49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检：气管居中，右胸叩浊，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，胸水为血性，找到癌细胞，大致为腺癌。有人提出作胸膜粘连和胸腔闭锁术，其指征主要取决于
- 依据《临床输血技术规范》的规定，受血者配血试验的血标本必须是输血前几天之内的
- 男性，34岁。肾移植术后1年，近3个月出现顽固性高血压，多种降压药物治疗无效，肌酐缓慢上升。移植肾B超检查：移植肾血供减少，血流指数0.71。移植肾区听诊可闻及血管杂音。首先应考虑的肾移植并发症是
- 患者男性，40岁，因艾滋病、肺部感染住院治疗。患者对医生提出要求，不要将病情跟家人、单位领导讲，医生尊重患者要求，住院期间病情交待只跟患者交流。医生维护的患者权力是
- 患者，男性，45岁，右眼外眦部有一包块，无疼痛，眼球向内移位，触诊扪及实质性包块，无压痛，眼部表现（如图），关于本病描述为()
- 患者男，63岁。因“胸背部疼痛3个月余，加重1天”入院。胸部CT示：右上肺占位性病变，纵隔淋巴结肿大、增多，T9、T10椎体骨质破坏。纤维支气管镜于右上肺叶支气管处见新生物，活检示：低分化腺癌。骨ECT示：T9、T10、L1、右侧第5肋骨转移性病变。头颅MRI、腹部B超均未发现异常。4、应该马上进行的后续治疗措施为
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- 青年男性，23岁，因发热、皮肤出血点伴乏力7天就诊，血常规检查示：
Hb100g/L，WBC23.5×109/L，PLT15×109/L，有幼稚细胞。为明确诊断，最重要的辅助检查是 - 患者女性，64岁，既往有糖尿病病史。因车祸多发伤入院。查体：神志不清，体温36.4℃，心率88次/分，血压106/54mmHg，右肺呼吸音低，双肺未闻及干湿啰音，腹部无压痛、反跳痛、肌紧张。CT提示脑挫裂伤，多发肋骨骨折，右侧血气胸，骨盆骨折，予气管插管机械通气。患者痰培养多次为铜绿假单胞菌，建议选用抗生素
- 1.现病史
患者，女性，61岁，因\"腹胀伴双下肢水肿1月\"就诊。患者近1月无明显诱因下出现上腹胀，腹围进行性增大，伴双下肢水肿，尿量减少，偶有反酸暖气，无恶心、呕吐，无呕血、黑便，无厌油腻，无腹痛、发热等不适。为进一步诊治来社区卫生服务中心就诊。追问病史，患者20余年前曾患急性乙肝，经治疗后肝功能恢复正常，半年后复查乙肝两对半乙肝表面抗体(HBs-Ab)、e抗体(HBe-Ab)、乙肝核心抗体(HBc-Ab)阳性，其余均阴性，乙肝病毒DNA(HBV-DNA)定量阴性。此后患者未定期随访。
患者近期胃纳尚可，夜眠可，二便正常，体重无减轻。
2.既往史
否认血吸虫病史、结核病史、手术史、外伤史、输血史、药物食物过敏史、接触有毒有害物质史、烟酒等不良嗜好，预防接种史不详。
3.体格检查
T36.6℃，P80次/min，R18次/min，BP135mmHg/85mmHg，Ht161cm，Wt60kg。神志清，精神可，对答切题，无贫血貌，巩膜无黄染，前胸部见蜘蛛痣，肝掌(+)。胸廓对称无畸形，胸骨无压痛，双侧呼吸动度未见异常，语颤无异常，双肺叩诊呈清音，双肺呼吸音清，未闻及干性、湿性啰音。心前区无隆起，心尖搏动正常，无震颤，心浊音界未及异常，HR80次/min，律齐，心音未及异常，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，略膨隆，腹壁静脉未见曲张，全腹无压痛、反跳痛，腹部无包块，肝肋下未及，脾肋下2指，质中，无触痛，移动性浊音阳性，肠鸣音4～5次/min。双下肢轻度凹陷性水肿。
4.实验室和辅助检查
血常规WBC2.6×10
/L,N69.1%,RBC3.57×10
/L,Hb116g/L,PLT55×10/L。
肝功能ALT28IU/L，AST35IU/L，TB12.9μmol/L，γ-GT66IU/L，ALB27g/L。
肾功能Cr70μmol/L,BUN6.1mmol/L,UA280μmol/L.
HBV-DNA低于检测下限(＜500/L)。
肿瘤标志物AFP12.1μg/L，CA-125198IU/ml。
凝血功能PT12.8s，APTT28.5s，TT18.1s，Fib2.1g/L。
心电图正常。
腹部B超腹腔见中-大量积液，肝硬化(肝脏表面凹凸不平，肝实质回声致密)，脾肿大(肋下4cm)。
5.诊治经过
全科医生因患者首次发现肝硬化且第一次出现腹水，查肿瘤标志物AFP、CA125升高，建议患者至上级医院进一步明确腹水原因。
患者至三级医院进一步完善相关检查，查乙肝两对半HBs-Ab(+)，HBe-Ab(+)，HBc-Ab(+)，其余均阴性；自身免疫性肝病指标均阴性；行腹腔穿刺术，抽腹水500ml送检化验，腹水常规淡黄色，透明，无凝固物，比重1.01，李凡他试验阴性，RBC0，WBC10×10
/L。腹水生化TP19g/L，GLU6.5mmol/L，Cl
94.7mmol/L，LDH88.7IU/L。腹水结核菌涂片、细菌培养、找脱落细胞均阴性。专科医生给予患者呋塞米20mg每天1次和安体舒通20mg每天3次口服利尿，同时给予人体白蛋白10g每周2次静脉输注，10天后患者复查B超少量腹水。复查AFP10ng/ml，CA12550IU/ml，血ALB30g/L。患者进一步行胃镜食管静脉曲张，呈直线形(F1)，位于食管中段(Lm)，蓝色静脉曲张(Cb)，无红色征，无胃底静脉曲张，浅表萎缩性胃炎，幽门螺旋杆菌(-)；上腹部增强CT肝叶比例失调，肝裂增宽，肝脏密度高低不均，脾脏肿大，腹腔少量积液，目前未见明显占位性病灶。妇科B超卵巢萎缩，其余未见明显异常。因患者血白细胞、血小板下降明显，行骨穿检查，骨穿结果提示骨髓造血细胞增生活跃。
患者出院1周后到全科医生处随访，无腹胀，双下肢水肿消失。全科医生结合患者目前情况，建议其多休息，避免重体力活动，保持大便通畅，饮食忌酸辣刺激性、粗糙食物，低钠软食，注意观察大便情况，避免感染。该患者的处理方案及理由是什么？ - 患者男，62岁。因为"体检发现左肺占位性病变2天"入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示：左上肺叶直径约2cm的占位性病变，纵隔内未见肿大淋巴结。纤维支气管镜可见左上叶支气管新生物，活检示：高分化鳞状细胞癌。患者行头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。若患者在手术或放射治疗后3年，出现双肺占位性病变，患者拒行化疗，那么患者可以选择的最佳分子靶向治疗药物为
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