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• 男性，45岁，4小时前突发中上腹剧烈疼痛，“刀割样”，查体：发现全腹胀，全腹肌紧张，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显。移动性浊音（±）。此时最具诊断价值的检查方法是

  • A．左上腹部B超葬号仪等摩裕笛
  • B．左下腹部B超部率
  • C．腹部X线平片撞缩
  • D．腹腔穿刺，涂片检查丈剖贼络慧
  • E．血、尿淀粉酶测定钥渣杨诞启橡井揭铜

• 男性，58岁。搬重物后呕吐鲜血850ml，混有暗红色血块。既往有酗酒史30余年。体检：血压90/50mmHg，心率110次/分，律齐，肝脾均为肋下3cm，该病人最可能的诊断是

  • A．食管静脉曲张破裂出血漂晋贞惕节泳
  • B．急性十二指肠黏膜病变出血婶副铅例点甩弦般得
  • C．食管贲门黏膜撕裂征巧爬钓支虫踢舟牛
  • D．应激性溃疡出血赶攻
  • E．消化性溃疡出血启船与羡捡

• 患者，男性，61岁，因上腹部疼痛8年余，加重伴腹胀2个月入院。入院后查体无明显异常。上消化道钡剂提示胃窦溃疡。对该患者的处理最适合的是

  • A．血常规+粪便常规矩值英
  • B．血清癌胚抗原检查枝险知督适
  • C．使用质子泵抑制药4周后重复上消化道造影励姥喝迹绸渐
  • D．腹部立位X线检查沙礼商茫肾毁
  • E．胃镜检查及黏膜活检病理检查依卷地遇泻典

• 不符合急性出血性坏死性肠炎的描述是

  • A．病变非连续分布柄锡陡句厦贯嫌
  • B．主要累及大肠咏勇田力寻裙缝赚区
  • C．小儿、青少年多见蔽标祝去惹贪默煮闯
  • D．容易引起肠穿孔趣节听太鸭拾替和
  • E．肠壁出血坏死饭傲

• 关于肝硬化并发自发性腹膜炎的治疗错误的是

  • A．自发性腹膜炎常继发于呼吸道或肠道感染眠亩湿他知
  • B．细菌主要为革兰阴性杆菌鲁闪苗
  • C．推荐2～3种抗生素联合应用深优抱仗庆桑脏
  • D．抗生素选择可根据疗效及细菌培养调整径赖爹
  • E．抗生素应用不宜超过1周，否则加重肝功能损害抵芹

• 关于门脉高压症下列叙述错误的是

  • A．脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹水是主要临床表现喝为上注
  • B．对肝硬化门脉高压的诊断最有价值的是食管下端曲张编犬危绵检
  • C．分流手术主要是阻断门奇静脉间的反常血流匙缸凶
  • D．腹腔.颈静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹水盐阔秀
  • E．外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血科泪律仰

• 女性，35岁。2年来反复出现右下腹不适，间断发热及腹泻，排黏液便，无脓血。查体：腹平软，右下腹压痛，无反跳痛和肌紧张，未触及包块，双膝关节肿胀，压痛（+）。PPD（-），钡剂灌肠示病变呈节段性，肠黏膜呈铺路石样改变。大便细菌学检查阴性，最可能的诊断是

  • A．肠结核脾挎汇
  • B．溃疡性结肠炎寻萄
  • C．Crohn病坊验惠感尺盛足粥舌
  • D．风湿性关节炎往描洲雹骑
  • E．坏死性小肠炎了齐桥展女

• 下列对诊断慢性胰腺炎有重要价值的是

  • A．立位腹平片动帅准曾容荷
  • B．胰腺CT宗躬士婶敌楼换公
  • C．MRCP廊析恶渴速感日略
  • D．ERCP歪反润信豪乖羞据羞
  • E．超声内镜球消

• 男性，60岁。上腹部无规律性隐痛4个月，因饮酒后呕咖啡样物150ml，排柏油便300ml来诊，查体：血压90/60mmHg，脉搏104次/分，血红蛋白92g/L，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未触及，其止血措施最好选择

  • A．维生素K静滴赠晋
  • B．奥美拉唑静注盾漆再
  • C．6-氨基己酸静滴次林俯
  • D．三腔二囊管压迫普磨勇除
  • E．垂体后叶素静滴歉坚骡喝印

• 男性，36岁。黏液脓血便1年，无发热，常伴里急后重。查体：左下腹轻压痛，未触及包块。胸部X线检查：未见异常。最可能的诊断是

  • A．肠结核四捐拥炉候袖
  • B．溃疡性结肠炎况音
  • C．克罗恩病盛慕郎诞驰肥弯局
  • D．结肠癌臂伍寻
  • E．结肠息肉耳栽迈