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• 患者，女性，50岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩。患者初步诊断为

  • A．幽门管溃疡译懂衣蝴缴滨
  • B．贲门梗阻刃刚耐昂掉吹
  • C．慢性萎缩性胃炎潜昂轮
  • D．慢性浅表性胃炎王定请瓣令花要
  • E．早期胃癌系尽

• 患者，男，28岁。饮酒后突发持续性上腹部剧痛6小时，伴腹胀、恶心、呕吐，手足抽搐。查体：T39℃，BP 70/50mmHg，神志清楚；HR 130次/分，律齐，腹稍膨隆，肠鸣音减弱，移动性浊音（-）。下列不符合该患者诊断的检查结果的是

  • A．血清正铁血白蛋白阳性呀慨衫沫桐胡编
  • B．AST 300U/L券念块度着测溪
  • C．血糖2.8mmol/L协身炸冠截深到
  • D．LDH 320U/L歉苍欲奋暖错
  • E．BUN 20mmol/L飘浑境军钢疮天

• 患者，男，28岁。饮酒后突发持续性上腹部剧痛6小时，伴腹胀、恶心、呕吐，手足抽搐。查体：T39℃，BP 70/50mmHg，神志清楚；HR 130次/分，律齐，腹稍膨隆，肠鸣音减弱，移动性浊音（-）。为明确诊断应首选的检查方法是

  • A．血常规橘村剧适富堡
  • B．血淀粉酶秤袜界病晓问苦整
  • C．肝肾功能封臭孟腾菜
  • D．血清脂肪酶孙盲
  • E．血清电解质枝纹僵

• 患者，女性，48岁，间歇性上腹疼痛3年余，近半月来加重，钡剂提示：胃角部龛影，直径2.0cm。胃酸分析酸度偏低，经内科治疗8周症状缓解不明显。龛影大小无改变。进一步处理应首选

  • A．加大药量继续保守治疗纽柏预赴奴稠迹饲
  • B．手术治疗行欣六郊艰
  • C．1个月后行纤维胃镜检查欺叉促猴勿州陕
  • D．更换其他药物治疗菜连鞋酿宰
  • E．继续巩固3个月后再做钡剂复查尺午益竖锦虹按

• 患者，女，25岁。类风湿关节炎8年，一直服用布洛芬。近1个月上腹痛，排黑粪1～2次/天。若经正规治疗2个月，复查粪隐血试验仍（+）。不正确的处理措施是

  • A．手术治疗缴扩庙餐段传
  • B．胃镜下介入治疗督吓山钱枪格
  • C．增加PPI剂量拌当悔稍绞勉扭钞
  • D．检测Hp，若阳性，予以根除治疗忧治银插搞拖
  • E．加用米索前列醇啄蹦责正妄宿

• 下列叙述自身免疫性胃炎正确的是

  • A．病变多在胃窦部杜斧深俱咳皆蒙拣
  • B．主要改变位置在胃底淘辱亚侵创周贵横
  • C．存在相关的自身抗体害虏冒抓融熔李
  • D．临床上较多见定谷抖允剩召恶
  • E．在我国较多见徒坝烛受券叶领羞葱

• 下列不会增高血清淀粉酶的疾病是

  • A．胆管堵塞谁带帘
  • B．上腹部手术斜挖悔轻
  • C．胰腺炎、胰腺癌阵胳贴割革忠节
  • D．急性阑尾炎申垂
  • E．胃溃疡歇鼓唯猫号昨

• 胰岛非B细胞瘤与十二指肠溃疡的鉴别诊断，主要依靠指标是

  • A．溃疡顽固而不易愈合番典屿
  • B．易并发上消化道出血哗品勉块码并
  • C．血胃泌素浓度和壁细胞总数测定有闻央锄的党软
  • D．伴有腹泻勒炕象
  • E．溃疡为多发性旦倡

• 患者，男性，50岁，皮肤巩膜黄染半年，伴瘙痒，食欲减退，大便正常，无腹痛、腹胀及发热，否认肝炎史。查体：巩膜皮肤中度黄染，皮肤有抓痕，心肺听诊正常；腹平软，无压痛。肝肋下1cm，质软，无压痛；脾未扪及。化验：SGPT 20U，γ-GT 80U/L，尿胆红素阳性，尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断

  • A．ERCP秩购弟览许
  • B．腹部B型超声赞气移半嗽取毅撕
  • C．X线钡剂检查狡仔贸荐此幼如代伐
  • D．内镜检查芒望枝践澡
  • E．腹部CT复迁姻铸肃痒鲜浩

• 一位慢性萎缩性胃炎患者，持续上腹痛，服多种胃药不缓解。胃镜黏膜活检有重度不典型增生，应采取哪种措施最为适宜

  • A．定期复查胃镜和病理重拴庄鞋绵云
  • B．硫糖铝剂特皂寸参瞧天洗楚
  • C．抗幽门螺杆菌治疗审瞎粮顶镜别屿
  • D．手术治疗卵沿芬料冒蕉晴酷
  • E．PPI和胶体铋合剂再加四环素和甲硝唑浅纪失