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• 患者，女性，48岁，间歇性上腹疼痛3年余，近半月来加重，钡剂提示：胃角部龛影，直径2.0cm。胃酸分析酸度偏低，经内科治疗8周症状缓解不明显。龛影大小无改变。进一步处理应首选

  • A．加大药量继续保守治疗孤但墨俘沙纠怜
  • B．手术治疗燃你汇拔腿团
  • C．1个月后行纤维胃镜检查躺丸效
  • D．更换其他药物治疗发醉颤玻狐引涂科
  • E．继续巩固3个月后再做钡剂复查孕泳柄剂跌纹拘扁贫

• 某患者食管X线吞钡检查示：
  食管下端呈鸟嘴状狭窄，边缘光滑，狭窄上方食管扩张，其最可能的诊断是

  • A．Barrett食管苹丁鞠者辣
  • B．食管癌看亿终做姨
  • C．食管良性狭窄淡融右岭
  • D．食管贲门失弛缓症待醉套惧虾查配扰
  • E．食管憩室裂厚

• 患者，男性，33岁，右上腹疼痛月余，搬重物后突发全腹剧痛，轻度贫血貌，血压90/60mmHg （12.0/8.0kPa），巩膜轻度黄染；肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未触及；腹部弥漫性压痛，可疑反跳痛，腹水征阳性。应首先采取的诊断方法是

  • A．腹部B超慌宫斤志饺早绵
  • B．查肝功能恩需糕针千兴序组刘
  • C．AFP+SGPT幸翅皱谱
  • D．腹腔穿刺抽液检查对肠满自锣倡绕
  • E．胃镜检查休禾兄激

• 患者，男，28岁。饮酒后突发持续性上腹部剧痛6小时，伴腹胀、恶心、呕吐，手足抽搐。查体：T39℃，BP 70/50mmHg，神志清楚；HR 130次/分，律齐，腹稍膨隆，肠鸣音减弱，移动性浊音（-）。下列不符合该患者诊断的检查结果的是

  • A．血清正铁血白蛋白阳性饱挂致庭爆奔
  • B．AST 300U/L爹筋
  • C．血糖2.8mmol/L幻久危
  • D．LDH 320U/L倒畏孝
  • E．BUN 20mmol/L授征凑混恨劣绿

• 下列不会增高血清淀粉酶的疾病是

  • A．胆管堵塞盟缎
  • B．上腹部手术艇阁洒宵抓
  • C．胰腺炎、胰腺癌慨棵肃耀封脸沙恐
  • D．急性阑尾炎抱农善郑骡苍
  • E．胃溃疡鹊疤央泻吩嘴州猾

• 胰岛非B细胞瘤与十二指肠溃疡的鉴别诊断，主要依靠指标是

  • A．溃疡顽固而不易愈合我字语馋
  • B．易并发上消化道出血耳肤郊枪趁喝
  • C．血胃泌素浓度和壁细胞总数测定炒浩把否声泳腿
  • D．伴有腹泻场登
  • E．溃疡为多发性蹈年斯二磁洲静薄主

• 下列哪一项属于胃十二指肠黏膜防卫因子

  • A．前列腺素郎板享免文想顿忽
  • B．药物（NSAID）血边落抬套绪
  • C．胆汁缝墨
  • D．胰液藏次须
  • E．胃酸/胃蛋白酶腾耻餐屡侦连临两宅

• 判断胃酸缺乏，最可靠的指标是

  • A．最大酸排量（MAO）=0虏官聪明织倘针
  • B．空腹胃液中无游离盐酸返膀狮
  • C．空腹胃液pH≥7.0云很断
  • D．基础酸排量（BAO）=0月教绕悼躺赵
  • E．呕吐物无酸肃滤

• 渗透性腹泻的两大特点之一是

  • A．禁食48小时后腹泻停止或显著减轻荐冻秒魂寺匪腿佣土
  • B．血浆.粪便溶质差缩小勒矛
  • C．大便呈糊状，可用黏液及脓血渗出面别写繁
  • D．每日大便量达2L嫂柏归
  • E．粪便多稀烂但不含渗出物杏案密

• 引起慢性胃炎的最主要因素是

  • A．胃酸和胃蛋白酶选易廉自孟旗腔毅丧
  • B．甲硝唑抗炎药哥析善模拣戴蚊急安
  • C．幽门螺杆菌娇饱衡扭兄竹
  • D．自身免疫胃体黏膜萎缩就研莲每嫂间
  • E．胆汁反流可吩钟祥