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• 患者，男，28岁。饮酒后突发持续性上腹部剧痛6小时，伴腹胀、恶心、呕吐，手足抽搐。查体：T39℃，BP 70/50mmHg，神志清楚；HR 130次/分，律齐，腹稍膨隆，肠鸣音减弱，移动性浊音（-）。为明确诊断应首选的检查方法是

  • A．血常规吃铅欠赠萄册阳序许
  • B．血淀粉酶菊冲琴
  • C．肝肾功能职脖友沫
  • D．血清脂肪酶杰红变叫台漆佛镰籍
  • E．血清电解质堂淋赶廊怨鞋

• 患者，女性，50岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩。患者初步诊断为

  • A．幽门管溃疡愉莫苏
  • B．贲门梗阻政屈筒作
  • C．慢性萎缩性胃炎锐云葛动
  • D．慢性浅表性胃炎剑千妄略府膀旋庄读
  • E．早期胃癌适四允窗喷

• 患者，男性，42岁，上腹部不规律胀痛6个月余，胃镜检查见胃窦黏膜红白相间，以红为主，可见明显胆汁反流。治疗上最好用

  • A．雷尼替丁+阿莫西林树贱腿闯薄钥党毁鸦
  • B．泮托拉唑+克拉霉素祥奸湾白侵
  • C．呋喃唑酮容花膀
  • D．胶体铋+甲硝唑光锈悬舞抛牺
  • E．多潘立酮+铝碳酸镁丛双搞

• 呕血伴黄疸、寒战、发热并右上腹部疼痛见于

  • A．菌血症呢揭肯森
  • B．钩端螺旋体病破操跳戒略延报肃
  • C．胆石症根皇终
  • D．肝脓肿钻呢曾细悬乱无鸭患
  • E．急性胃黏膜病说翅备叛

• 患者，男性，47岁，患胆管结石病7余年，突发上腹部疼痛，伴寒战、高热、黄疸及血压下降，烦躁不安，Murphy征（-）

  • A．急性胰腺炎 煌效彩
  • B．急性重型胰腺炎 侦盘脚短悼得息塑哀
  • C．急性重症胆管炎 岗跳
  • D．慢性萎缩性胃炎 贡巾远辞盲蚕贞遮速
  • E．胰腺癌央厕宝事沾迅壮旅请

• 患者，男性，50岁，皮肤巩膜黄染半年，伴瘙痒，食欲减退，大便正常，无腹痛、腹胀及发热，否认肝炎史。查体：巩膜皮肤中度黄染，皮肤有抓痕，心肺听诊正常；腹平软，无压痛。肝肋下1cm，质软，无压痛；脾未扪及。化验：SGPT 20U，γ-GT 80U/L，尿胆红素阳性，尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断

  • A．ERCP乖但蛾
  • B．腹部B型超声丧洋春帘蚀
  • C．X线钡剂检查饱拨授
  • D．内镜检查答邻益丑嚼
  • E．腹部CT拢箱荣七赖春点仁

• 以下Hp的流行病学特点有误的是

  • A．人群中患Hp感染率在40%～70%两额
  • B．感染Hp后机体一般难以将其清除而变成慢性感染覆掏七曾兄炎场毕庸
  • C．Hp感染几乎无例外地引起胃黏膜炎症，感染后机体一般不易清除而变成慢性感染葵洋碎
  • D．感染者随年龄增加而升高与性别无关农辨庙键道涌慧伯
  • E．由Hp感染所致的慢性多灶萎缩性胃炎患病率与人群Hp的感染率相平行沿辜岭迅撞李

• 患者，男性，33岁，右上腹疼痛月余，搬重物后突发全腹剧痛，轻度贫血貌，血压90/60mmHg （12.0/8.0kPa），巩膜轻度黄染；肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未触及；腹部弥漫性压痛，可疑反跳痛，腹水征阳性。应首先采取的诊断方法是

  • A．腹部B超适驼刊糊租
  • B．查肝功能骆绳观不筒窄醉
  • C．AFP+SGPT径绳忙
  • D．腹腔穿刺抽液检查钢游追鞠半
  • E．胃镜检查维隔明楼菠衰

• 患者，男性，37岁，阵发性上腹部疼痛3余年，有嗳气、反酸、食欲缺乏，食榨菜或受凉后加剧。近1周疼痛加剧，并排柏油样便。上消化道出血的病因，最为可能的诊断是

  • A．胃癌畅株爸借
  • B．慢性萎缩性胃炎参兴
  • C．食管癌妄腔犬趟膜艺欢
  • D．胃黏膜白斑爷亮墙冶充框盒刊
  • E．消化性溃疡眼威

• 患者，女，18岁。腹泻、脓血便3周，4～5次/日，伴下腹疼痛，便后缓解。最可能的诊断是

  • A．克罗恩病谜观纺政匀攀
  • B．肠易激综合征染宋维判安订淹松
  • C．结肠癌罗歉溜船
  • D．肠结核秒缺
  • E．溃疡性结肠炎奸码饶相酒蹈