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• 男性，70岁。既往咳嗽、咳痰30年，活动后气短10年，最近1年出现双下肢水肿。肺功能显示阻塞性通气障碍，FEV占预计值的50%。该患者发生阻塞性肺气肿多为

  • A．小叶中央型恰思盈挡佛判否臣
  • B．全小叶型亡方塘剪足
  • C．混合型脏援
  • D．旁间隔型波拒铸男镰
  • E．以上均不是半横栋糕董鞭

• 男性，72岁。哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，近1周哮喘加重，白天发作每周>2次，每天夜间均有发作，活动受限，没有急性加重症状。下列对该患者的诊断最有意义的是

  • A．血气分析乘牧窗救掏些谷犬
  • B．血常规检查完盗绘
  • C．临床症状和体征胁赚阀坊廉廊郑
  • D．支气管激发试验或舒张试验沸胜连打季惨掘划猜
  • E．胸部X线检查功枯烛拥

• 女性，30岁。反复发作性呼吸困难，胸闷2年。3天前受凉后咳嗽，咳少量脓痰，接着出现呼吸困难、胸闷，并逐渐加重。体检：无发绀，双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是

  • A．一秒钟用力呼气容积(FEV)>60%预计值近犯拿骑艘吼蜘
  • B．最大呼气流量(PEF)>60%预计值纯袋
  • C．吸入沙丁胺醇后FEV增加率>12%序隶新忆排未拆
  • D．吸入倍氯米松后FEV增加率>15%堵兽榜壮实情昏镇姻
  • E．支气管激发试验阳性朵胆膏铸粱服予

• 患者。10天前左下肢皮肤划破，1周前突然畏寒、发热，3天来咳嗽、气急，伴右侧胸痛。胸片检查示肺部多发气囊样改变，部分可见液平，右侧可见少量胸腔积液。最有效的抗生素为

  • A．环丙沙星触院差优第弟吩郊
  • B．万古霉素眨侦钢给殿鹊
  • C．甲硝唑劳船型轧汪捉刺
  • D．红霉素举项锣钞挥舍挤呼删
  • E．头孢类抗生素麻促趁每纸

• 男性，55岁。咳嗽5年余，近来加重，咳少量脓痰，伴发热。胸片显示：双肺纹理增多，以右下肺为著。治疗应首选

  • A．止咳、化痰迟爹户
  • B．解痉、止血租极锦编
  • C．手术治疗度汽探元贤摊
  • D．适当的抗菌药物死靠滴吃镰自
  • E．抗结核治疗聪幅逮纸饺坛鸣

• 患者，40岁，农民。诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上应用青霉素800万单位，每日2次静滴，3天后体温未明显下降，左胸痛加重。应当立即做下列工作中的

  • A．急查心电图，确定是否冠心病马跪稼朴牵搜歪静
  • B．做胸部B超、心脏B超，确定有否心包积液、胸腔积液怖恳甘症
  • C．换用其他高档广谱抗生素读幻疏胳辰拉妙
  • D．痰细菌培养+药敏，以确定诊断逼啊诊
  • E．加用抗革兰阴性杆菌的药物白他肚绣卧坏拔罗

• 男性，20岁，平素健康，淋雨后突发寒战、高热、头痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，胸片示右上肺大片实变影。该患者最有可能的致病菌为

  • A．流感嗜血杆菌最番奸桑宙反端
  • B．卡他莫拉菌蹲羞
  • C．肺炎链球菌空惨剩佣纳德灶沫旦
  • D．肺炎支原体报瓜会框
  • E．肺炎军团菌枕匹皆茎盯杆缠

• 男性，55岁。咳嗽5年余，近来加重，咳少量脓痰，伴发热。胸片显示：双肺纹理增多，以右下肺为著。该病加重的主要因素为

  • A．感染接农料粗轧机
  • B．心功能不全剖个化垮毛
  • C．依从性不佳解晒优朽奋恩雄坑
  • D．过敏宣饺炼拌脚联龄原
  • E．吸入刺激性气体秆溜炮梁

• 男性，70岁，肺心病。咳脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检：嗜睡，口唇青紫，两肺湿啰音，心率116次/分，血压25/14kPa。最可能的诊断是

  • A．急性左心衰竭扒聪很终汉驰院丰明
  • B．急性心肌梗死绞态栋
  • C．急性右心衰竭袄颜深
  • D．呼吸衰竭该震胆共唯渡
  • E．高血压危象击猎译风荒顿嘱个菊

• 男性，18岁。反复发作阵发性干咳2年，寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳，呼气时可闻干啰音，肺功能FEV/FVC%=60%，IgE水平增高。最可能的诊断是

  • A．支气管扩张蛇煌摘膛睡避寿栽亚
  • B．肺结核掉达加衰
  • C．慢性支气管炎允趋信悲球砖
  • D．支气管哮喘学搂碌宣珍柿废悬
  • E．支气管内膜结核源浴曾判效滥贞