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• 男性，72岁。吸烟40余年，反复咳嗽，咳痰30年，活动后气短13年，出现双下肢水肿5年，超声心动图显示右心室肥厚，右心室流出道增宽。该患者出现肺源性心脏病最可能的病因是

  • A．重症肺结核蜻狂薯混辰哥先
  • B．支气管扩张双数
  • C．原发性肺动脉高压夺暖
  • D．慢性阻塞性肺疾病限数祸达免惯碑
  • E．支气管哮喘俩构

• 男性，59岁。吸烟30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科门诊咨询是否有COPD。慢性阻塞性肺病进展中最先发生异常的实验室检查为

  • A．肺泡-动脉氧分压差筛虚驻序拆担绸喘循
  • B．胸部X线片焰障不登眼城沙
  • C．最大呼气流速昂肯米布已退铸套
  • D．FEV每吼公
  • E．用力肺活量时的最大呼气中期流量(MEF25%～75%)春觉脖主申朗崭截

• 男性，72岁。吸烟40余年，反复咳嗽，咳痰30年，活动后气短13年，出现双下肢水肿5年，超声心动图显示右心室肥厚，右心室流出道增宽。引起该患者反复急性加重最常见的诱因是

  • A．营养不良垄株挖美民施
  • B．过度疲劳练晒该
  • C．急性呼吸道感染品牛
  • D．空气污染观顺齐及
  • E．哮喘发作激讨

• 男性，30岁。因受凉后出现畏寒、发热，咯铁锈色痰，伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。最可能的诊断是

  • A．金黄色葡萄球菌肺炎组胖卷敢扑造
  • B．肺炎链球菌肺炎溪要
  • C．结核性胸膜炎德帽俗虽限谅她模态
  • D．肺癌合并阻塞性肺炎于柳顺孩瓦
  • E．肺脓肿寨爆碑

• 男性，70岁。反复咳嗽咳痰30年，双下肢水肿2年，1天前咳嗽咳痰加重，黄色黏稠痰，口唇发绀，神志恍惚，双下肺可闻干、湿性啰音，心率118次／分，血气分析：pH7.27，PaO50mmHg,PaCO80.6mmHg,HCO32mmol／L。对患者判断有无二氧化碳潴留的表现中，下列不正确的是

  • A．精神兴奋，烦躁不安羽裂唱祸债费骡富寸
  • B．持续性头痛冠蛋遵养谜僵屠拜预
  • C．室性期前收缩或其他心律失常稻怒败仗忍抢境教
  • D．球结膜充血水肿删竟我意
  • E．心率加快，血压上升抽借

• 患者，40岁，农民。诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上应用青霉素800万单位，每日2次静滴，3天后体温未明显下降，左胸痛加重。治疗方面下列有误的是

  • A．加用头孢菌素类药物察彼农钢栋种阴案
  • B．如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养淋着
  • C．浆膜腔冲洗诸对度想听创透夫
  • D．加强支持疗法晃蹄嗓颈兆恭
  • E．抗生素疗程5～7天缸服滨恨

• 男性，18岁。反复发作阵发性干咳2年，寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳，呼气时可闻干啰音，肺功能FEV/FVC%=60%，IgE水平增高。为明确诊断可采用下列检查措施中的

  • A．肺功能弥散试验蹲责附有乐荷
  • B．胸部X线摄片孟饰员烫呼壮
  • C．血气分析实灿煤芹寻酬
  • D．支气管舒张试验上纯控钞
  • E．纤维支气管镜检查僚樱比旧齿剖仪

• 患者，40岁，农民。诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上应用青霉素800万单位，每日2次静滴，3天后体温未明显下降，左胸痛加重。应当立即做下列工作中的

  • A．急查心电图，确定是否冠心病榜傻愚舞
  • B．做胸部B超、心脏B超，确定有否心包积液、胸腔积液仁侨
  • C．换用其他高档广谱抗生素老冰挖举愁洲偿氏抄
  • D．痰细菌培养+药敏，以确定诊断软跨额宴
  • E．加用抗革兰阴性杆菌的药物世肠执云

• 男性，12岁，低热、咳嗽、咽部不适1周，胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血WBC10×10/L。患者最可能的诊断是

  • A．支原体肺炎葵诚迷凑山姨伏咏铺
  • B．病毒性肺炎审瓶贺策队堵冬信由
  • C．军团菌肺炎高仁燥
  • D．肺炎球菌肺炎灰联烛倘祖洗
  • E．浸润型肺结核柿拴抵纠另撤糖

• 女性，32岁。门诊就诊，2个月来干咳、胸闷憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音，心率110次／分。治疗的方法是

  • A．给予地西泮，使患者得到休息源货兽生
  • B．给予吸入糖皮质激素和支气管舒张剂，解痉平喘使搭补冒
  • C．给予普萘洛尔及胺碘酮，改善心悸锣秃
  • D．1‰肾上腺素1ml皮下注射，使症状迅速缓解寸韵
  • E．吸入色甘酸钠气雾剂郑叨肾馆