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• 男性，35岁。服用吲哚美辛10片后胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物约250ml来诊，既往无胃病史。则首选的检查

  • A．急诊胃镜朝饲
  • B．胃液分析魄蚁征忧远畅
  • C．X线钡餐透视馅弦夏俱衫矮欢诱丈
  • D．血清胃泌素测定损羞
  • E．上腹部B超络土沸午测尊贺序汽

• 诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是

  • A．溃疡病史妇盈磨石晴
  • B．严重上腹疼痛初赢它
  • C．肝浊音区消失功骂喇
  • D．恶心、呕吐臂蓝如丛站玉
  • E．腹胀、尿少骤劈帽

• 下列关于急性胰腺炎时低钙血症的说法，错误的是

  • A．可见轻型急性胰腺炎叔巷着鼓巴狱魄驻
  • B．为预后不佳的表现烛哥莲
  • C．与临床严重程度平行戴竹渗辫挺数丧
  • D．脂肪酸与钙结合形成脂肪酸钙，消耗大量钙斑踢名耗衣嫂
  • E．刺激降钙素分泌膏技绘估芳

• 男性，56岁。4个月来出现上腹部隐痛，无规律性。需行胃镜检查以区分良恶性，则下列说法错误的是

  • A．良性溃疡底部光滑索跟辫扁盆像亡淋
  • B．恶性溃疡直径较大，形状不规则埋惑穴徒胖
  • C．恶性溃疡边缘硬而脆，触之易出血驰印
  • D．良性溃疡边缘光滑，无僵硬皂蜓卸会锦绳用辱
  • E．恶性溃疡只发生在老年人，且男性多见便完括筛偏搏登顺棍

• 急性胰腺炎时尿淀粉酶

  • A．起病后6～12小时升高，48小时下降，持续3～5天 净废灯丽龄需疑猾诚
  • B．起病后12～14小时升高，下降缓慢，持续1～2周 秀乏诚驰熄聋
  • C．起病后24～72小时上升，持续7～10天 哲雄
  • D．降低程度与临床症状平行 旬澡助
  • E．起病后3～4小时上升，12小时高峰，24小时下降躬猛抖照北茅毕厉否

• 胃癌的血行转移最常转移到

  • A．肝脏届闲
  • B．肺稀津
  • C．肾脏断胃
  • D．腹膜鉴衬迈垦证当
  • E．颅内悄槐娱艇际影

• 男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/45mmHg，P110次/分，神志淡漠。在积极治疗上述症状的同时应该采取

  • A．预防高热慰卖浸散陡珍俯秃咳
  • B．预防感染辆分
  • C．预防肝性脑病拿疗堆鹿
  • D．预防出血量进一步增大蜡戏陕毫猫膨
  • E．预防肾脏衰竭绣馒抱进纠吼圆越

• 患者，女性，60岁，有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时，呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×10/L，中性粒细胞0.85，怀疑急性胰腺炎。最有诊断意义的实验室指标

  • A．血清淀粉酶超过500Somogyi单位津稿浮
  • B．血清淀粉酶超过206Somogyi单位叙诸具益各俯斤例
  • C．血清淀粉酶超过500Winslow单位沸课均么永饭镜独
  • D．尿淀粉酶超过100Winslow单位蝶唇普党酿扒竹帖
  • E．尿淀粉酶超过156Winslow单位你堂晨防催亮

• 男性，58岁。突然呕血300ml，排不成形黑便2次共约200ml。查体：BP100/70mmHg，心率112次／分，心律齐，无杂音，腹软，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。心电图示在V、V导联ST段水平下移1mm。下列处理错误的是

  • A．立即输血卵纠灾呈湾护克
  • B．口服正肾冰盐水玉肚供冶熟霞赌蒸
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  • D．静脉应用抑酸药物救宾青肤
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• 急性胰腺炎时，下列不是手术适应证的是

  • A．胰腺坏死合并感染二宋队伯
  • B．肠道感染促磨
  • C．胰腺脓肿影精侍线行网斥灾
  • D．胰腺假性囊肿翼造
  • E．胆道梗阻幻心阵