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• 重度缺钠补液时应首选

  • A．10%葡萄糖盐水差驼丢
  • B．生理盐水受踩害买
  • C．10%葡萄糖镜榴归嘱
  • D．1/3的5%氯化钠加2/3的生理盐水尖稀约置洁
  • E．2/3的5%氯化钠加1/3的生理盐水郎疼尝冤研巨坝

• 男性，40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体：T39℃，P120次／分，R28次／分，BP80/50mmHg，体重60kg。急性痛苦面容，被迫体位，烦躁不安，表情淡漠，皮肤、巩膜轻度黄染，眼眶凹陷，唇干，四肢较冷，口唇有轻度发绀。腹胀，腹式呼吸存在，右中上及下腹部肌紧张，压痛、反跳痛明显，以右上腹为甚，Murphy征(+)，肠鸣音弱。实验室检查：RBC 2.42×10/L，Hb 71g/L，WBC 13.8×10/L，N86%，尿常规：BUG(++)，BIL(+)。肝功能检查：TBIL 74μmol／L，DBIL 54μmol／L，IBIL 20μmol／L，ALT 6IU/L。血清淀粉酶：148U。血生化检查：血K3.07mmol／L，Na130mmol／L,TCO9mmol/L,BUN 7.9mmol／L。患者目前存在体液代谢失调，正确的诊断是

  • A．轻度低渗性缺水、低血钾症、代谢性酸中毒补遭
  • B．中度低渗性缺水、低血钾症、代谢性酸中毒但棵步像披呜之
  • C．重度低渗性缺水、低血钾症、代谢性酸中毒死偶裕你谨
  • D．低渗性脱水、低血钾症、代谢性碱中毒蜜岩更劲势艺星修阀
  • E．等渗性脱水、低血钾症、代谢性碱中毒缝心根滨架领似胶

• 下列不属于高钾血症病因的是

  • A．钾输入过多掠馅
  • B．创伤、缺氧碎蝶凉昨古狮撞
  • C．急性肾衰竭胸平伶仿暑感各
  • D．盐皮质激素分泌过多卵倍姓仗兵
  • E．溶血、酸中毒确死善幕

• 水中毒的病因中不包括下列哪项

  • A．抗利尿激素分泌过多蹈摩向批叶
  • B．肾功能不全、排尿能力下降陷女呼
  • C．机体摄入水分过多恳津御拣
  • D．静脉输液过多恳失滴算纵党剑名
  • E．胰岛素分泌过多磨兴川看芹趋刷通

• 低渗性缺水时体液渗透压的改变特点是

  • A．水和钠同时缺失，失钠多于缺水，细胞外液呈低渗状态鹿本烧
  • B．水和钠同时缺失，失水多于缺钠，细胞外液呈高渗状态赢恶
  • C．水和钠先后缺失，细胞外液先低渗后高渗状态基援举遮春
  • D．水和钠先后缺失，细胞外液先高渗后低渗状态饰壶且迫住筒沙职笑
  • E．钠与水等比例丢失，细胞外液渗透压正常参旺说湿湾

• 高钾血症的临床表现中，错误的是

  • A．手足感觉异常，极度疲乏和虚弱泥粒衣入隐协量退
  • B．明显的心搏徐缓和心律失常，如室性期前收缩和心室颤动亲瓶厦押众象爷
  • C．可发生心搏骤停罗幻河统呢茫登
  • D．心电图T波低平，QT间期短缩，QRS变窄，PR间期延长茧许
  • E．动作迟钝、嗜睡、神志模糊赶猪贩谅浴侧敞秤

• 中度缺水时，缺水量为体重的

  • A．2%～4% 驼汇软邻见君榴
  • B．4%～6% 雅佣扒词以桨张订
  • C．6%～8% 随傻枪束弟葬段
  • D．5% 期览广然弓群
  • E．10%幸摆柿别粗图

• 有关代谢性碱中毒的临床特点中，下列错误的是

  • A．胃液丧失过多是外科患者最常见的原因轨株猎轮驾帝
  • B．往往都存在低钾血症遍送董股
  • C．血HC0升高，AB升高值=SB升高值，BE正值增大，血pH和PaCO 正常或升高记下惭圈相醒称垫
  • D．血红蛋白解离曲线向右移，氧容易从氧合血红蛋白中释出，组织供氧情况正常判辈缎
  • E．血HCO 达45～50mmol／L，血pH>7.65时，应用稀盐酸从中心静脉滴注治疗菠糟政宙邮配蚊跨课

• 关于缺水的叙述，下列哪项是错误的

  • A．高渗性缺水，缺水>缺钠辽弯招伯腰沈递
  • B．高渗性缺水，细胞内缺水<细胞外缺水哲县想斤公加工
  • C．低渗性缺水，细胞外液缺水>细胞内液缺水耍伤蛙鲁后刚
  • D．低渗性缺水，组织间液缺水<血浆缺水僵亚逝
  • E．中度等渗性缺水时，细胞内液变化不大酿录批暂它局躲怀

• 血清钾增高出现软瘫的顺序是

  • A．四肢肌→躯干肌→呼吸肌贯容
  • B．四肢肌→呼吸肌→躯干肌净忽棕严
  • C．躯干肌→呼吸肌→四肢肌丢侵谜猎削厅
  • D．躯干肌→四肢肌一呼吸肌展保抓顾七
  • E．呼吸肌→四肢肌→躯干肌怒掩详船潮防傅忍氧