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• 男性，34岁。盖房子时因土墙垮塌砸伤左小腿。伤后35分钟被送往当地卫生院行清创缝合术。第2天夜间，患者感伤肢沉重感，行走困难，疼痛逐渐加剧，自觉发热，全身无力。次日，病情加重，急来院就诊。查体：T 40℃，P 130次／分，R20次／分，BP 100/60mmHg。痛苦面容，贫血貌。表情淡漠，烦躁，呼吸急促。整个左小腿延至大腿肿胀明显，左小腿下1／3外侧有一4cm长而不规则缝合伤口，周围皮肤苍白、紧张发亮，伤口中有恶臭味的血性液和气泡溢出。触诊肢体有捻发音。实验室检查：RBC 2．0×10/L,Hb 40%,WBC 12×10/L,N 90%。尿常规：血红蛋白尿。左小腿X线平片检查：肌群内有积气阴影。首先应采取的紧急治疗措施是

  • A．拆除缝线，彻底清创引流，最大限度地切除坏死组织和切开筋膜减压攻尘沈胆机捕晋妄
  • B．拆除缝线，敞开伤口，用大量过氧化氢反复冲洗埋旬笋忍傍略饰
  • C．拆除缝线，敞开伤口，每日换药浙经
  • D．拆除缝线，敞开伤口，高压氧治疗士围保叫
  • E．拆除缝线，敞开伤口，并作多个小切口引流化获

• 下消化道、妇产科手术的预防性用药宜选用

  • A．头孢菌素类抗生素 罗帐
  • B．β内酰胺类抗生素 饰窗
  • C．针对G球菌的广谱抗生素，首选第一代头孢菌素 拉慢壶整宴状
  • D．主要针对G杆菌，第二、三代头孢菌素，加用甲硝唑 啊台台睛乘碗掀
  • E．主要针对G杆菌，在第二、三代头孢菌素的基础上，加用甲硝唑雀差左匆和悲句份容

• 局部化脓性感染的典型临床表现是

  • A．红、肿、热、痛伴功能障碍漫呜照
  • B．局部皮肤溃疡形成划袭尾途躬苗改姻
  • C．局部形成脓肿穿破表面，经久不愈漫溉纵狭匠声堡
  • D．局部肿痛，全身不适，食欲差，营养不良者押侨杠却
  • E．局部肿痛，全身发热厕愚虎毯

• 患肢不出现"红线"，但有条形触痛区的是

  • A．厌氧性链球菌性蜂窝织炎 篇佛熄厅顽女厌虚
  • B．深层急性淋巴管炎 别御茫
  • C．浅层急性淋巴管炎 穿嫌丧二汁
  • D．急性淋巴管炎 筐巴抚臭扁
  • E．丹毒斥碧编享剖卵

• 下列真菌感染的临床表现特点中，错误的是

  • A．局部真菌感染常表现为黏膜、皮肤的损害，如鹅口疮、浅溃疡、口角炎等群竟
  • B．可形成全身性播散性感染昌凳恨基锡码轻
  • C．可发生真菌血症趋节
  • D．内脏感染常侵犯肾、脾、肺、肝和心脏，并引起功能障碍字屡连
  • E．临床症状与革兰阴性杆菌全身感染容易区别惯他惯露藏操

• 2%～4%甲紫（龙胆紫）溶液的用途是

  • A．软组织挫伤、蜂窝织炎、丹毒等的局部湿敷 祸舞枯枯
  • B．烧伤、擦伤、皮肤溃疡及褥疮 浴钩
  • C．创面连续湿敷，对铜绿假单胞菌具有杀菌作用，效果较好 饼株
  • D．提供潮湿的环境有利于创面肉芽生长，减少组织液渗出 陈艳痒
  • E．表浅皮肤或黏膜溃疡的消毒，具有杀菌、收敛、促进结痂愈合的作用夹像湿仔娇雕

• 引起外科真菌感染的因素中，不包括

  • A．生活卫生习惯不良，食用霉变食物笛怜另
  • B．长期大剂量应用广谱抗生素、化疗或放射治疗烫乙
  • C．器官移植者长期服用免疫抑制剂讽指庸
  • D．长时间胃肠外营养支持或用于心肺功能监测的静脉导管留置写丽谜密公率成跃续
  • E．严重创伤、糖尿病、慢性肾炎、尿毒症等消耗性疾病免疫防御功能低下杜凡轿法暗坟似凶父

• 下列不属于灭菌法的是

  • A．高压蒸汽法被祖横绞猪薪雷
  • B．煮沸法骑够珍
  • C．药物浸泡法剑醋畜
  • D．火烧法芒别唱庄伶
  • E．紫外线照射法亚遗区鼻班塑做段垃

• 明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是

  • A．抗生素治疗观察匪助
  • B．血液细菌培养温倾
  • C．穿刺细菌培养改眉吞棚青
  • D．气味辟矛段花
  • E．颜色断樱疑丢致经伟

• 伤风病人应用破伤风抗毒素的目的是

  • A．减少毒素的产生物池宙漠启略输凡
  • B．中和游离毒素则患啦哗骄粉酿
  • C．控制和解除痉挛双恐隆搜董捡
  • D．防治并发症卧搅和
  • E．抑制破伤风杆菌袍隆晨型方俗