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• 男性，35岁。行走时被从对面行驶而来的摩托车撞伤腹部1小时。伤后倒地即感腹部持续性疼痛难忍，伴恶心、呕吐，不能站立，急送医院。查体：T36.8℃，P160次／分，R24次／分，BP40/0mmHg。被动体位，面色苍白，出冷汗，烦躁不安，肢体发凉。腹部膨隆，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛和腹肌紧张明显，肝区叩击痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出暗红色不凝固血。手术探查发现右肝叶膈面呈星芒状裂伤，腹腔内积血达3500ml，并含有胆汁样液体，损伤处仍在出血。术中患者呈持续低血压状态，突然呼吸心搏骤停，经复苏恢复，此时手术宜采取

  • A．暂停手术，继续液体复苏杆磁帝训已
  • B．待血压平稳后，尽快手术仁隶浑
  • C．最好能彻底止血，结扎肝内胆管哑冷葛监夜急冻躁薯
  • D．创面纱布填塞止血，暂时关闭腹腔喘敌头诉魄禁乓赖
  • E．肝裂伤修补，胆总管切开"T"形管引流押陆增

• 伤员救治的检伤分类方法是

  • A．首先判定伤员的伤势状况及诊断，而后提出救治措施及处置顺序形志恐休膏琴
  • B．确定伤员的数量、伤情的严重程度、卫生资源状况、救治环境与条件而架
  • C．迅速、准确、有序旬草咳金描
  • D．将需要紧急抢救的危重和重伤员直接分出来妇艰描泽
  • E．尽快将伤员送达确定性治疗机构沸王

• 现代轻武器远较以往枪弹致伤效应严重，其最主要的原因是

  • A．武器类型不同七脱掠狭
  • B．提高了枪弹的初速谨咳
  • C．改变了弹头重量述胆喷轧捏琴苦寒疑
  • D．提高了弹头质量惑婶
  • E．改变了弹头形状台佣喘窃战怀

• 影响创伤伤口愈合的因素中，下列不正确的是

  • A．年龄荣迟块猪绣俩详汤脾
  • B．不能由原来性质的细胞修复，而由其他细胞增生替代修复首悉性逮壤舞骨
  • C．营养不良巾果烈掀边坑院
  • D．患有内分泌及代谢性疾病，或长期使用皮质激素喂土上涌
  • E．感染、异物存留、血液循环障碍府摘芒愁

• 清创术的延期缝合是

  • A．术后1～2天，创面清洁，肉芽健康，渗液少 威凉餐旦晌膨叔
  • B．术后4～7天，创面清洁，肉芽健康，渗液少 烫陆胀健狭
  • C．术后8～14天，感染控制，创面清洁，肉芽健康，渗液少 衫御容皱
  • D．术后超过14天，感染控制，使老化伤口转变为新鲜伤口 夏坐贡
  • E．术后超过20天，感染控制，创面缩小拌阀侮茫

• 女性，27岁。于上午8点被运渣车撞倒碾压致伤。伤后在当地镇医院进行抗休克处理，后转往县医院继续抗休克，血压稳定后于下午17：37转送我院，期间除补晶体液外，未做任何检查及处理。入院检查：T38.1℃，P160次／分，R24次／分，BP60/20mmHg。被动体位，痛苦面容，面色苍白，表情淡漠，烦躁，四肢冷。全腹轻压痛，无肌紧张及反跳痛。会阴部有一16cm×7cm不规则撕裂伤口，深达肌层，出血不止，浸湿填塞纱布。RBC 2.5×10／L，Hg 77g/L,HCT 0.23L／L,WBC 27.0×10L,N 68%，COCP 19.6mmol／L。腹腔诊断性穿刺（-）。CT检查：腹腔内有散在低密度影、骨盆粉碎性骨折。目前，对患者的初步诊断中，最应重视的是

  • A．骨盆粉碎性骨折辰哪湾凯芦损俗付愧
  • B．会阴部撕裂伤录着花林锁满
  • C．重度失血性休克丧炎扁自慧薪限俘迈
  • D．代谢性酸中毒飘力缓岸囊尺捆俯
  • E．闭合性腹部伤（腹内脏器损伤）秩岭鹊论皮

• 多发伤的临床特点中，错误的是

  • A．生理紊乱严重，严重低氧血症后煮到东隔
  • B．火器伤一般不会造成多发伤，以单部位伤多见很室概止
  • C．休克发生率高，死亡率高示榜宁巡匹扮
  • D．容易漏诊及误诊，并发症多藏喇库猪跳霸箩殃
  • E．临床处理的程序易发生矛盾窝残透

• 中度伤是指

  • A．无重要脏器损伤，暂时失去作业（战）能力，短期内可恢复 毫饭模
  • B．虽有脏器或部位损伤，但不危及生命，丧失作业（战）能力，短期内不能恢复 朴攻铅我尽璃
  • C．虽无重要脏器损伤，但失血多，失去作业（战）能力，短期内不能恢复 价槐筑
  • D．重要脏器或部位伤，伤势严重，有生命或严重并发症的危险 诞赏章裂炕苹含诉
  • E．虽有重要脏器或部位伤，但不危及生命，长期丧失作业（战）能力哀波昨懒辈吉欲

• 创伤后炎症反应对机体的影响，下列错误的是

  • A．炎症反应在局部可表现红、肿、热、痛拔值售
  • B．渗出的纤维蛋白原转变为纤维蛋白能在组织间内起支架作用歌年嫂榨七陪裳
  • C．大量血浆渗出可使血容量减少琴指室笨片
  • D．过度的炎症反应有利于伤口愈合章丢叠鼠叮追郑裁
  • E．SIRS和CARS都反映了机体炎症反应失控想令厅猴编

• 现代轻武器的致伤特点中，不包括

  • A．组织损伤严重判吨寸胆
  • B．伤道出口远较入口为大趁按
  • C．毁损面积大坊谋埋桐展
  • D．盲管伤增多佣亦戴
  • E．多脏器伤增多辆禽师柳切税喂澡