- 男性，56岁。突然呕血2小时，量约800ml。嗜酒史20年。查体：P110次／分，BP90/60mmHg。肝脾于肋缘下未触及。实验室检查：Hb 70g/L，WBC 3.1×10
/L，血小板56×10/L。根据患者情况，首先应考虑的诊断是 - 双香豆素的作用机制
- 患者，男，50岁，鼻塞、流脓涕14d，头痛、呕吐3d。既往有糖尿病，入院后查体：鼻腔大量脓性分泌物，体温39.7℃，白细胞计数16.8x109/L，中性粒细胞百分率91.2％。[第1、为明确诊断，入院后应立即进行最有价值的辅助检查是
- 某患儿3岁，因结核性脑膜炎入院治疗。目前该患儿表现为精神呆滞、睡眠不安、双目凝视、喜哭。该患儿目前适宜的护理诊断是
- 确定苷键构型的方法有
- 患儿，女，3岁。生后即有发绀，哭闹时尤甚，逐年加重，喜蹲踞，查体：胸骨左缘第3、4肋骨间3/6级收缩期吹风样杂音。胸片示肺纹理稀疏、纤细，肺门影小，心影呈“靴形心”。该病患者的心影，多表现为
- 女性，61岁，反复尿频、尿急、尿痛14年，尿常规白细胞（+++），蛋白（+），中段尿培养（+），尿浓缩稀释试验异常，血Gr107μmol/L，最可能的诊断为
- 霍某，女，70岁。确诊肝硬化近10年。长期服用排钾利尿剂呋塞米。今晨家人发现其昏睡不醒，送来急诊。拟诊“肝性脑病”。下列哪项不是该病常见诱因
- 女性，74岁，自觉着凉后两肩和后背阵阵酸痛，每次10分钟左右，不发热，仍可下床走动。于今晨1时许，突然出现心前区剧痛，并向双肩、后背和左臂放射，伴大汗，休息后不见缓解，早8点急诊入院。检查：年迈，半卧位，无明显青紫，颈静脉不怒张，肺（-），心略向左侧扩大，心律尚齐，未闻心脏杂音及摩擦音。心电图：病理性Q波，ST段抬高，T波倒置。诊断：急性心肌梗死。为防止冠状动脉内血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成，病人应立即给予的药物是
- 理想的印模材料应具备的条件是
- 患者女性，63岁。因腹痛合并无排便、排气3天急诊由外院转入。患者在外院已留置胃管，过去24小时引流胃液700ml，呈黄绿色、稍浑浊。既往史：患者16年前因"化脓性阑尾炎"行"阑尾切除术"。入院查体：T38.2℃，HR116次/分，BP113/59mmHg。全腹膨隆，右下腹壁见经腹直肌切口瘢痕长15cm。全腹压痛，左下腹伴反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱。化验血常规提示WBC17.8×10
/L。提示患者急诊腹部CT见图175～图180。
诊断应重点考虑 - 一、病历资料
1.现病史
患儿，女，15天。“脐部红肿3天，加重1天”就诊。
患儿生后至今脐带未脱落，偶有出血，3天前脐部稍红，少量黄色渗液，自行碘伏消毒，未诊治，近1天，脐部红肿加重，伴低热38℃，食欲下降，来小儿外科急诊，以“新生儿脐炎，脐部蜂窝织炎，败血症？”收入病房。
发病来，食欲差，大小便未见异常。
2.既往史
G
P，足月顺产，生后混合喂养。否认其他慢性病史，传染病史，手术史，按期预防接种。父母体健，无家族遗传病史。无兄弟姐妹。
3.体格检查
T38℃，HR168次/min，R50次/min，Wt4kg；神志清楚，精神反应稍差；皮肤、巩膜轻度黄染，未见瘀斑；前囟平，呼吸平稳；腹稍隆，脐部红肿显著，隆起，皮肤发亮水肿，直径5cm，界限不清，脐带结痂未脱落，痂下积脓，轻度波动感，局部皮温升高。
4.实验室和影像学检查
WBC17×10
/L,N75%,Hb95g/L,PLT120×10/L。
B超：脐部皮下组织水肿增厚，炎症可能，脐部未探及肿块及窦道。
5.治疗经过
(1)入院给予相应检查，并行脐部清创术，局部脓液培养，血培养，肝肾功，血电解质，血糖，血气分析，血常规，C-反应蛋白，凝血常规，胸片等。给予广谱抗生素，支持治疗。依据病变范围和全身情况决定局部麻醉或静脉或吸入麻醉局部清创。术前准备：如严重凝血功能异常及血电解质酸碱平衡紊乱需纠正。
(2)术前谈话：术前与家属沟通，着重指出术中风险、手术方式、术后并发症，特别是交代术后仍然有严重感染不能控制，败血症，脑膜炎，脓毒血症，甚至危及生命可能。
(3)术中清除明显坏死皮下组织，并予引流。术后换药，常规应用广谱抗生素7～14天，一般情况好转，伤口基本愈合可出院或门诊换药。
该患者的治疗方案及依据是什么？ - 无牙颌患者，戴全口义齿咬合时，上下前牙呈水平开
5mm，上下后牙呈尖对尖状态，上下中线未对齐，面下1/3增高。正确的处理方法是 - 患者，男性，52岁。乙肝史10年。起床后突感头晕、心悸，右上腹部剧痛3小时。查体：贫血貌，右侧腹有压痛、反跳痛，血压82/50mmHg，体温37.0℃，血红蛋白70g/L，白细胞11×10
／L。下列诊断最可能的是 - 称为"十二经之海"的是
- 患者，男，50岁。重度创伤修复术后2天，突发呼吸窘迫，呼吸频率每分钟35次，患者烦躁不安，心率增快，缺氧症状并没有因吸入氧而改善，怀疑出现ARDS，下列哪项不支持该诊断
- 患者，男性，25岁，以“高热、剧烈胸痛、咳嗽3天”入院，查左侧胸部有明显胸腔积液体征，结合有关辅助检查结果，初步诊断为“化脓性胸膜炎、大量胸腔积液”。关于此病人体征的描述，错误的是
- 下列关于膜剂特点的叙述，不正确的是
- 【案例八】患者，男，38岁，右膝关节疼痛、肿胀半年，外院X片检查见右胫骨上端内侧有一4cm×3cm大小透光区，中间有“肥皂泡样”阴影，骨端膨大，近1个月来迅速长大，肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限，入院查X片提示胫骨近端呈云雾状阴影，病变侵入软组织。术后随访复查时最主要的检查项目包括
- 分布在腹部的阳经是
- 病变中特殊成分对纵隔病变的提示性诊断，叙述正确的是
男性，56岁。突然呕血2小时，量约800ml。嗜酒史20年。查体：P110次／分，BP90/60mmHg。肝脾于肋缘下未触及。实验室检查：Hb 70g/L，WBC 3.1×10/L，血小板56×10/L。根据患者情况，首先应考虑的诊断是
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男性，56岁。突然呕血2小时，量约800ml。嗜酒史20年。查体：P110次／分，BP90/60mmHg。肝脾于肋缘下未触及。实验室检查：Hb 70g/L，WBC 3.1×10/L，血小板56×10/L。根据患者情况，首先应考虑的诊断是
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