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• 以下肝癌的临床表现特点，正确的是

  • A．早期可无症状，通常直径约5cm的肝癌70%左右无症状绿婆纪帘梅钳皆
  • B．有症状肝癌多为中期(Ⅱ)和晚期(Ⅲ)初结
  • C．肝区痛、食欲缺乏、乏力、消瘦、发热、腹胀为常见症状陈奴
  • D．上腹肿块、黄疸、腹水、腹壁静脉曲张、脾大为常见体征辞塌剩颗
  • E．以上都是柔乐盛伍

• 以下原发性肝癌的转移特点，错误的是

  • A．先肝外播散，后转移到肝内怕语哄饲砌不搏北吓
  • B．侵入肝静脉则可播散至肺、骨、肾上腺、脑话绪收
  • C．通过淋巴转移到肝门淋巴结，左锁骨上淋巴结辨酒配另
  • D．侵犯膈、胃、结肠和网膜邻近器官组织拳佣挠
  • E．肝破裂，可出现腹膜种植棍冬纺永亡

• 关于胆囊结石的临床表现特点，下列不正确的是

  • A．静止性胆囊结石约占50%障足吗赌竿忧
  • B．不典型的消化道症状常被误诊为胃病腐栽葬龄稳翅寸侍
  • C．胆绞痛呈持续性，阵发性加剧呜鞭获师纯湖族意
  • D．结石或粘连压迫梗阻引起胆囊积液，胆囊胀大括淡耀
  • E．并发肝总管狭窄或胆囊胆管瘘，出现胆管炎、梗阻性黄疸（Mirizzi综合征）仍毛帆虹遵讽轨

• 以下急性出血坏死性胰腺炎的临床特点，错误的是

  • A．休克、酸中毒、弥漫性腹膜炎、腹胀明显薪驾屋明劲奥旱尖莲
  • B．白细胞≥16×10／L，血糖>11.1mml／L，血钙＜1.87mmol／L，血尿素氮和肌酐增高赠冷歉筑垦
  • C．腹水呈淡黄色或草黄色浑浊液，量随病情加重而增加执锄全倚墨秧
  • D．PaO ＜8kPa(60mmHg)应考虑ARDS旨嘱枯削获轧益坡
  • E．早期合并多器官功能障碍，死亡率很高玉磨消谈

• 男性，42岁。饱餐后上腹剧痛，伴恶心、呕吐6小时。呕吐物为胃内容物，呕吐后腹痛不见减轻，反而更剧烈，如刀割样，肌注阿托品症状无缓解。查体：P124次／分，BP80/50mmHg。痛苦容貌，腹胀，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张明显，尤以上腹部为重，肠鸣音消失，肝浊音界存在。右下腹穿刺抽出淡红色血性液。实验室检查：WBC 12×10／L，N88%，血清淀粉酶4000U/L，血钙1.5mmol／L。经过3个小时的观察治疗，病情无好转。目前，首先要考虑的诊断是

  • A．急性胃扩张昂鼻调眯挤
  • B．胆囊穿孔，弥漫性腹膜炎局各重肩小姓
  • C．溃疡病穿孔，弥漫性腹膜炎妥唯尺咐波
  • D．急性出血坏死性胰腺炎寺属赖愤
  • E．急性绞窄性肠梗阻咬判桌何貌输

• 以下对急性化脓性胆管炎的概述，不正确的是

  • A．致病菌主要为大肠杆菌，克雷伯菌，粪链球菌和厌氧菌捕圾谷荣帖咏胀
  • B．胆管梗阻和胆管化脓性感染并存甜鄙
  • C．可发生感染性休克、肝肾功能衰竭或DIC猎近泥坦
  • D．Charcot三联症或Royeolos五联症批虎川绸贱
  • E．以上都是阿挨

• 结肠癌的TNM分期中，不正确的是

  • A．T和Tx早期癌和原发癌窃江返涛槐不
  • B．T肿瘤侵及黏膜下层廊辟时
  • C．T肿瘤侵及固有肌层淹爹国州
  • D．T肿瘤穿透肌层至浆膜下或侵及无腹膜覆盖的结肠或直肠周围组织拜爆精四隶又漠蹄
  • E．T肿瘤穿透脏层腹膜或直接侵犯其他脏器或组织饱傻背良碌理

• 男性，50岁。近1周间断性便血，伴肛门坠胀感。首先应进行的检查是

  • A．直肠指诊针迈辣客材浙掏郑牵
  • B．乙状结肠镜检查阁罩舟屿违向弄锹卵
  • C．大便潜血试验荐烛疆曲碗析
  • D．纤维结肠镜检查纯帜尊
  • E．肛门镜检查晚棵疤母右绕

• 国际抗癌联盟(UICC)的肝癌TNM分期，下列不正确的是

  • A．Ⅰ期：TNM广裙教
  • B．Ⅱ期：TNM名乱辫化与鸽个
  • C．Ⅲ期：TNM，TNM，TNM蔬盛胁翁强逮毒
  • D．Ⅳ期：TNM没雷吩般提竟
  • E．ⅣB期：TNM衔象宇促解

• 男性，51岁。无痛性黄疸4月余。临床诊断胰头癌，手术探查发现肝脏表面有多个大小为1～3cm不等质硬包块，胆囊肿大，胆总管直径1.8cm，胰头部可触及3cm×4cm的质硬肿块，较固定。根据患者情况，手术宜采取

  • A．胆囊空肠吻合术阻欢乓
  • B．全胰腺切除术匙露骂炸阳肺
  • C．胰头十二指肠切除术骑挤
  • D．胰头切除术续筝返磁咬捕
  • E．全胰十二指肠切除术黄堤绳召冠肩彩达