- 男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细。常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。若经病理检查证实为直肠腺癌，肿瘤下缘距肛门约12cm，肿块直径约4cm。最佳手术方式应选择
- 甲亢患者做甲状腺大部切除术最危险的术后并发症是
- 男，53岁。间断发作上腹部疼痛15年，近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重，呕吐物为隔夜宿食，有酸臭味，量大，无胆汁。病后体重减轻8kg。3、最急需安排下列哪项化验检查
- 患者女性，85岁，2周前开始出现反复腹痛、腹胀入院。入院时腹痛、腹胀明显，腹部X线平片示“结肠内见积气、积粪，未见液气平面，未见肠管扩张”，以“不完全性肠梗阻”收入院。入院
查体：意识清楚、合作，腹部稍膨隆，腹式呼吸存在，未见胃肠形及蠕动波，中上腹部压痛，无反跳痛，肠鸣音2次/分，体温37℃、脉搏72次/分、呼吸20次/分、血压95/50 mmHg，身高165cm，体重50 kg。入院后CT及肠镜检查，诊断为“横结肠癌”，在气管內麻醉下行横结肠癌根治术。
提示：患者术后第3天和第5天分别出现了低血钾、右下肢深静脉血栓形成，术后第7天，患者体温39℃，咳嗽、咳痰，痰液黏稠难咳出，胸部X线平片检查：双肺下部不规则小片状密度增高影，边缘模糊，密度不均匀，显示患者并发肺炎。导致该患者发生坠积性肺炎的主要相关因素有 - 患者男，68岁，2周来反复胸痛，发作与劳累及情绪有关，休息可以缓解。3 h前出现持续性疼痛，进行性加剧，并气促，不能平卧，血压110/70 mmHg，心率120次/min，律齐，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期杂音，双肺散在哮鸣音及湿性啰音。根据上述临床表现，该患者的诊断最可能是
- 患者男性，53岁，双足及双膝反复肿痛3年，加重伴红肿3天。
提示：为了明确诊断，患者需要做以下哪些检查 - 患儿4岁。8月17日发病，高热、头痛、呕吐1次，次日排稀便2～3次，稍有黏液，精神不振，晚间开始抽搐，神志不清。体检：T39.5℃，BP80／55mmHg，急性病容，脉充实有力，颈有抵抗，克氏征阳性，布氏征阳性，肌张力高。化验结果提示：血WBC15×10
／L，中性75%，淋巴细胞25%，粪镜检白细胞5～9／HP，红细胞2～3／HP，脑脊液无色透明，白细胞100×10／L，糖2.76mmol／L，氯化物121mmol／L，蛋白定量0.8g／L，哪种诊断可能性大 - 患者男，72岁，因“胆囊炎”拟全身麻醉下行腹腔镜下胆囊切除术。ASAⅡ级。无明确心、肺疾病。手术开始后约20min刺破门静脉，出血50ml后自行停止。其后患者心率增快，血压突然下降。错误的处理是
- 患者男，65岁，因"间断胸痛、气短1周，加重4h"就诊。患者1周前无明显原因出现胸闷、气短，活动时加重，休息后略缓解，未就诊。4h前胸痛、气短加重，伴心悸、干咳，休息后症状仍持续，遂至急诊就诊。既往高血压病史10年，高脂血症病史2年。查体：T36.8℃，P100次／分，R28次／分，BP140／100mmHg;半卧位，口唇轻度发绀；双肺可闻及干、湿啰音，HR100次／分，律齐，P
>A，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音；双下肢无水肿。心电图见图42、图43。 
(提示：患者在吸氧、硝酸甘油静脉滴注等治疗过程中，突发呼吸困难加重。心电监测：HR146次／分，BP110／70mmHg，心房颤动。）根据患者目前情况，正确的处理有 - 患者，男性，63岁，右舌缘疼痛不适3个月，体检见舌右侧中前部舌缘有一溃疡3cm×3cm大小，质偏硬，深部有一浸润块，右颈上部触及1cm×1cm大小淋巴结，质中偏硬，活动，无压痛，边界清。临床考虑为鳞状细胞癌:为了明确诊断，需作活检，最适宜的活检方法是
- 患者女性，28岁。四肢皮疹伴阵发性剧烈瘙痒半年。专科检查：全身皮肤黏膜无黄染，未见风团，划痕征阴性。四肢散在坚实性丘疹和结节。部分皮损表面破溃、出血，少许血痂。皮损以四肢伸侧为重。该患者首先考虑的鉴别诊断是
- 患者男性，53岁。头痛、头晕半年，1周来视物不清，伴恶心、呕吐。查体：T 36.9℃，P 90次/分，R 24次/分，BP 195/120mmHg，重病容，精神差，眼睑水肿，结膜稍苍白，巩膜无黄染。心肺无异常。腹稍膨隆，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音（-），肠鸣音存在。双下肢凹陷性水肿（＋）。实验室检查：尿蛋白（＋），BUN 32mmol/L，Cr 854μmol/L，Ccr 10ml/min。1、由上述结果可知，患者肾功能属于
- 朊病毒是一种完全或主要由下列哪一种成分组成的大分子
- 者男，40岁，农民工。在医院工地劳动时触电，心跳呼吸停止2 min后送急诊室。既往史无特殊。体格检查：T 37 ℃，呼吸、脉搏和血压均测不出。口唇无发绀，颈软。四肢软。应立即进行的措施包括
- 下述哪项不属常见诊断失误的原因
- 选择素与肿瘤细胞转移的()有关
- 病历资料
＜1.现病史
患者，男性，71岁，主诉“左眼红痛3天伴视物模糊1天”，14天前在我院行“左眼phaco +IOL 术”。术中植入Rayner IOL，+19.5 D，术后常规可乐必妥眼药水、百力特眼药水、普南扑灵眼药水 os qid。术后第一天情况：左眼视力0.3，角膜透明，前房中深，Tyn（-），cell（-），IOL在位，玻璃体清亮，黄斑水肿。今为求进一步诊治来我院门诊。
＜2.既往史
眼部其他疾病：左眼黄斑前膜史，右眼自幼外斜，视力差。
全身系统：糖尿病病史2年。
用药史：眼部用药见现病史。全身用胰岛素控制血糖。
外伤手术史：否认
过敏史：否认
＜3.体格检查
眼科专科检查如表23-1和图23-1所示。
＜4.实验室及影像学检查或特殊检查
眼科
辅助检查：包括B超/Pentacam等检查 B超：左眼内未见明显异常回声。 Pentacam检查（图23-2）：左眼前房浅伴周边虹膜前粘。
＜5.诊治经过
患者因“左眼红痛3天伴视物模糊1天”就诊，14天前在我院行“左phaco +IOL 术”。术后局部抗炎抗感染治疗。术后第一天眼部情况尚可。今为求进一步诊治来我院门诊。根据眼科专科检查和辅助检查，患者主要表现为浅前房和高眼压，门诊医生初步诊断为“左眼囊袋阻滞综合征？恶性青光眼？”，并请青光眼医生会诊，认为“瞳孔阻滞型青光眼”可能大，于当日门诊行YAG虹膜周切2处（中周部），并予甘露醇联合激素静滴。激光后第1天红痛症状有所缓解，但出现前房积脓（图23-3）。左眼专科和辅助检查详见表23-2。B超示左眼未见明显异常回声，UBM结果示左眼继发闭角型青光眼。图23-4显示UBM检查，可见YAG激光虹膜切开口。予甲强龙球旁注射和复达欣联合激素静滴治疗。虹膜激光后第2天患者前房积脓无好转，虹膜前粘加重，IOL表面渗出膜（表23-3和图23-5），考虑“白内障术后眼内炎”可能大。急诊入院治疗，并行左眼前房角分离+玻璃体腔注药术，抽取前房水和玻璃体液做细菌、真菌培养+药敏，玻璃体腔注入去甲万古霉素0.8mg/0.1ml+复达欣2.25mg/0.1ml。局部用药：可乐必妥眼药水 os q2h；百力特眼药水 os tid和阿托品眼药水 os tid，全身复达欣2g/DXM 5mg静滴。玻璃体腔注药后第1天，左眼角膜水肿减轻和前房积脓消退，但渗出仍较重（图23-6），眼压31mmHg。细菌及真菌涂片（-）。当天B超报告显示左眼玻璃体中后段少-中量回声，下方为甚（图23-7）。当时有医生认为眼内炎临床表现不典型，考虑“白内障术后葡萄膜炎反应”。玻璃体腔注药术后第2天，患者眼压升高，炎症加重，疼痛难忍，请玻璃体专家会诊，认为眼内炎可能大，并当日行左玻切术。玻切术中抽取前房水、囊袋内液和玻璃体液送细菌、真菌和厌氧菌培养与涂片，囊袋内液的细菌涂片结果显示为革兰氏阳性球菌。玻切术后第5天左眼术后视力0.06，眼压16.8 mmHg。2月后左眼裸眼视力0.15，矫正至0.3，眼压正常。最终结果诊断为“白内障术后眼内炎”。
:
该患者的处理方案及理由是什么？ - 感染性发热包括下列哪项
- 以下哪项不是牙髓的特点
- 下列疾病可出现苔藓样变的有
- 以下哪项是诊断癫痫的首选辅助检查
男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细。常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。若经病理检查证实为直肠腺癌，肿瘤下缘距肛门约12cm，肿块直径约4cm。最佳手术方式应选择
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- D．手术切除肿大淋巴结，同时探查同侧颈部有无肿大淋巴结，对可疑者行病理检查吩布狮巡套
- E．放射性性
I治疗等泉瞎滋治跳
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男，52岁，近2个月来大便次数增多，有肛门坠胀感及里急后重，大便变细。常有黏液血便，经抗生素治疗症状可缓解，但不久又复发，且呈进行性加重。首先应进行的检查是
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