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• 患者，男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容，量少，并发热，体温约38.2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛，肌紧张，腰大肌试验阳性，血白细胞为12×10/L，中性90%，尿常规白细胞8～10个/HP，红细胞2～3个／HP。该患者可能出现的最严重并发症为

  • A．门静脉炎揉悉艇悦婆尤咬侍
  • B．肠梗阻慧拣驶卸原直
  • C．化脓性腹膜炎缓抢伯辈绪
  • D．腹腔脓肿地大博子景闷龄可
  • E．水、电解质紊乱渗萍忍信料拢

• 男性，25岁，平素称体健，生活饮食有规则，进食冷热适当，定时定量，无烟酒嗜好。无胃痛、泛酸等症状。近2年因工作关系，饮食不能按时和定量，冷热又失当，并开始嗜烟酒，患者出现饥饿或半夜痛醒史。进食物或服用碱性药物可使症状缓解。昨晚突然出现上腹部剧烈疼痛，并迅速出现全腹部疼痛，伴恶心、呕吐，查体发现出现"板状腹"。根据病史首先考虑到如下诊断

  • A．胃溃疡并穿孔比劳昏整
  • B．胃窦炎讲售渣协魔倘蝶纹肝
  • C．胃癌熄唱资怒汽
  • D．十二指肠球部溃疡并穿孔慧补肠愤球
  • E．十二指肠球炎之关碧你妇匀师沟

• 男，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛，呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：P110次／分，BP85/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著。叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱。根据患者症状和体征，最可能的诊断是

  • A．肝破裂辟允
  • B．脾破裂说波葵忠肠
  • C．空回肠破裂信伤
  • D．结肠破裂沸枝无垒亏傍
  • E．胰腺损伤斤适聋

• 女性，30岁，发现右侧颈部肿大淋巴结2个月。体格检查：右侧胸锁乳突肌中下外侧扪及淋巴结1.5cm，质坚硬，甲状腺不肿大，无明确结节扪及，右侧颈淋巴结活检病理证实淋巴结转移癌，考虑来源于甲状腺可能性较大。下列哪一种诊断可能性较大

  • A．甲状腺滤泡腺癌虚肌蝶且桌匙毫
  • B．甲状腺髓样癌捕叶埋鞋绒
  • C．甲状腺隐灶癌湖考唯驰捧犁墨度博
  • D．甲状腺未分化癌沸焦定鼻
  • E．鼻咽癌御么违顺

• 患者，女性，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%。最有效的治疗是

  • A．长期抗甲状腺药物治疗程寿穗玻校壁酿值
  • B．手术治疗梢摧任快请殃鬼誉县
  • C．放射治疗荣洲滩拉
  • D．甲状腺素治疗毫抖
  • E．中医治疗阿旨煌牵眯

• 男性，32岁，近5年来上腹部疼痛，尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。恰当的治疗方法为

  • A．胃肠减压，抗生素输液治疗枝橡腹
  • B．胃大部切除术九稀蔬芦策灶
  • C．穿孔修补，高选择性迷走神经切断术末碰版碎授柜竞
  • D．穿孔修补，腹腔引流视鼓纱跟姐区停铁
  • E．以上都不正确蕉久

• 女性，66岁，反复右上腹部隐痛并反射至右背部5年。口服胆囊造影示：胆囊胆固醇沉积症。手术行胆囊切除。手术中胆囊肉眼所见可能为

  • A．胆囊壁增厚寄膜蝴泥挂
  • B．胆囊外观正常又俱郊洽扎售礼
  • C．胆囊增大给哀诉冲源钩碎
  • D．胆囊萎缩哨朱定央
  • E．慢性炎症性改变循鸽

• 男性，42岁，5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心、呕吐，吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状，追问病史，7小时前曾有聚会暴食，饮酒经过。最可能的诊断是

  • A．急性阑尾炎脏包颂
  • B．急性坏死性胰腺炎输月隐昏遥芹汁
  • C．胃癌伴穿孔随恰愤哭疫筒龄校
  • D．急性肾绞痛其码湾旺僚缓粗侨
  • E．急性胆囊炎担殊

• 男性，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。首选的辅助检查

  • A．大便细菌培养长价良怀硬
  • B．CT蜘宝拥她奸
  • C．钡餐检查慕宵已喉阴沾机知喉
  • D．纤维结肠镜检查仙螺土己皂止些妻搞
  • E．B超蹲酸胀

• 男性，56岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音(+)。最可能的诊断为

  • A．晚期肝癌矩谢已
  • B．肝硬化耍例勇猜久终爽轰塌
  • C．细菌性肝脓肿瓜介浊
  • D．胆总管结石舞芽发
  • E．肝炎掩翁洗搅搁梁施