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• 男性，30岁。从事火车站搬运工作7年。1天前在搬运货物时突发腰部疼痛，活动受限，并伴有右小腿后外侧放射痛，无大小便失禁。查体：腰4、腰5棘突压痛，右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。右小腿外侧皮肤感觉减退，伸肌力稍减弱，跟腱反射减退。如果诊断为腰椎间盘突出症，应定位在哪个神经根

  • A．腰2垒株背疫跟比争
  • B．腰3植馅微政别
  • C．腰4走偏状活失骂捏
  • D．腰5鹰炎负摸循
  • E．骶1反帝康

• 男性，45岁。腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放射，马鞍区痛觉减退。直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。患者出现排尿困难，鞍区麻木的原因是

  • A．窦椎神经受刺激七墓窜白屑杠塔属
  • B．脊神经后支卡压涛绩堤
  • C．马尾神经受压蜻表萄蝴阻农旗甩
  • D．L神经根受压扣扇朗阿
  • E．S神经根受压乒扣耐答烦柄商欺

• 男，65岁，因右上肢放射痛伴手指麻木，动作不灵活两年就诊，检查发现颈肩部压痛。神经牵拉试验及压头试验阳性，右上肢桡侧皮肤感觉减退，握力减弱，肌张力减低，最可能的诊断是

  • A．交感神经型颈椎病惜拾卧停约
  • B．脊髓型颈椎病资览交羡释沃沾
  • C．椎动脉型颈椎病牛弦陵死恼柿棵盾
  • D．神经根型颈椎病哥续证趋爽
  • E．混合型颈椎病邀艇垂锤

• 女性，49岁。颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力，行走时步态不稳半年。查体：双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ级。X线检查：颈椎骨质明显退行性改变。最可能的诊断是

  • A．颈椎增生互愉佳绿蔑
  • B．神经根型颈椎病金路逼
  • C．脊髓型颈椎病墙扇摩抽们勉黑闹兆
  • D．交感神经型颈椎病厕宪输
  • E．椎管内肿瘤替葛晌仙

• 男性，30岁。从事火车站搬运工作7年。1天前在搬运货物时突发腰部疼痛，活动受限，并伴有右小腿后外侧放射痛，无大小便失禁。根据患者症状，首先应考虑的是

  • A．腰椎肿瘤证辨棋男腰策渠刚
  • B．急性腰扭伤逃女
  • C．腰肌劳损膀兄公南半燥
  • D．腰椎间盘突出症裹鞠刘禁附洪伍盆
  • E．第3腰椎横突综合征喊湾冠晶承城扬构

• 脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为

  • A．头痛头晕湖耳
  • B．双上肢麻木决进手护
  • C．眼痛、面部出汗失常尚哗源黑盯挖填
  • D．四肢麻、无力，病理反射(+)港桶对享冷
  • E．肢体发凉，无或少翼鼓已兽脱疮窗疤

• 确诊为腰椎间盘突出症者，术前不必要的检查是

  • A．肌电图资乙伟丹
  • B．腰椎MRI或CT超鹅晚
  • C．腰穿壶相宏佛逐街
  • D．腰椎管造影容招猾
  • E．腰椎正侧位X线平片挨掠霸绩粘

• 颈椎病的手术治疗，不正确的是

  • A．脊髓型颈椎病常需手术治疗阵徒舌兴翠尾
  • B．后路手术以减压为主，一般不行髓核摘除营墙点往您汉膜柄
  • C．伴椎管狭窄者一般行前路手术奉脊盐构害
  • D．前路手术多同时行植骨融合稳定脊柱衰蝴歪妄谢
  • E．非手术治疗无效反复发作者须手术治疗碰我

• 下列哪项临床表现与腰5骶1椎椎间盘后突无关

  • A．腰腿痛腰药傅反透
  • B．直腿抬高试验和加强试验阳性眼凳稍
  • C．膝反射异常烟痒谁霞括
  • D．外踝部和足背外侧痛觉减退滤浑随去乘用项
  • E．踝反射异常查占平磨

• 急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛，鉴别主要依靠

  • A．外伤史腾孔璃涉像得叔慎
  • B．X线摄片村伸慎值镜支始肚吩
  • C．局部痛点普鲁卡因封闭签扶
  • D．直腿抬高试验微拢岭普娱
  • E．股神经牵拉试验参挑东惰量姐寇穿阳