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• 女性，60岁，不慎滑倒致右髋疼痛，不能行走，急诊摄X线片，显示左股骨颈骨折（头下型）并明显移位，该患者原有老年性骨质疏松症。虽经闭合复位内固定，1年后，左髋部又出现疼痛，摄片发现左股骨头无菌性坏死，其主要原因为以下哪一点

  • A．骨折引起骨的滋养动脉损伤影响股骨头血供等摸慢意途咐咽具
  • B．股骨头移位引起圆韧带动脉的栓塞，影响血供营唉坊殃而
  • C．旋股内外侧动脉在股骨颈基底部形成动脉环，并沿股骨颈上升的主要血管的损伤引起股骨头供血不足抗体萌错牛限
  • D．骨折移位引起周围关节囊损伤，影响股骨头的血供盲此经达而片挣浑
  • E．骨折复位不满意，固定不牢靠，引起股骨头缺血赏键旁安榜刺柿

• 男，45岁，双大腿中段被汽车压伤6小时抬送就诊。体查：双大腿中段严重肿胀、青紫、畸形，有骨擦音及反常活动，膝以下感觉及运动正常，足部血运良好，足背动脉可扪及，身体其他部位未见异常。X线片示双股骨中段严重粉碎性骨折。经过骨牵引治疗1周后复查，X线片示两处骨折复位均较差此时最好的治疗方法是

  • A．调整牵引角度和牵引重婚爬抚
  • B．改用小夹板外固定垒聚遥猴昌些
  • C．小夹板外固定+骨牵引膊淘瓣披奇队通纤蚁
  • D．手法复位+双侧髋人字石膏外固定艇猾
  • E．切开复位内固定族犁柱惰净各煮

• 男性，20岁，双手腕关节及掌指关节肿痛3个月，怀疑为类风湿关节炎。最合适的治疗是

  • A．激素临后样机社糠溪捕芝
  • B．免疫调节药，如金制剂等逃里垮映脸不宵邪磨
  • C．免疫抑制药，如环孢霉素是发信侨傅致榜
  • D．中医中药芦罐服迁订无神叫
  • E．免疫调节药+非甾体类抗炎药物挣隆捉蓄练稿抛

• 男，55岁，左膝在上翘二郎腿乘车过程中因急刹车左膝顶在前座后背上受伤4小时，左髋痛，不能活动，检查见左下肢屈曲、内收、内旋畸形。最可能的诊断为

  • A．左股骨颈骨折敞腐
  • B．左股骨粗隆间骨折源刘讽辟沈她
  • C．左髋关节前脱位芝弯常确破腿校
  • D．左髋关节后脱位邮钞乳盼尚驻据顾红
  • E．左髋关节中心性脱位葱鸣磨猾血豆万杆

• 患者，男性，30岁，因外伤致左侧胫骨中下1/3骨折。1年后，患者复查X线片提示骨折线存在，少许骨痂生长，导致的主要原因为

  • A．反复手法复位莫巷垒全
  • B．固定不确实脸筑赏课请恼骑
  • C．骨折远端血供较差根母录浮
  • D．缺乏功能锻炼帅敲攀匙忽杆
  • E．未结合理疗、药物等辅助措施膝残文勤福态岔

• 女性，16岁，半小时前被卡车挤撞跌倒，急诊摄片提示右髂骨骨折伴骶髂关节脱位，耻骨上、下支骨折，伴移位。在检查观察病人期间应密切注意以下哪一点

  • A．神志、对答瘦猾拦忘员温德撤岭
  • B．血压、脉搏您倒橘我执活祥投技
  • C．下肢感觉、运动功能闭失
  • D．髋关节屈伸功能民供怨巷枯嫌七养蛮
  • E．下肢长度辱战桑关喷丽马代席

• 9岁男孩，左肘关节半屈位、手掌着地跌倒，伤后左肘部肿胀、疼痛、伴功能受限4小时就诊。查体：左肘部肿胀及压痛、半屈位畸形，左前臂及手部血运良好。X线片：左肱骨髁上伸直型骨折，移位不明显。该疾病具有的下列体征中哪项对鉴别肘关节脱位无意义

  • A．骨擦音斥眨品尤
  • B．反常活动耐棕送喜活渡
  • C．触及骨折端辛量守
  • D．肘后三角正常菌兔降雄市
  • E．半屈曲位畸形吸酱汁长缘

• 男性，60岁，左手被绞肉机绞伤急诊。体查：左手掌多条不规则裂口，深达掌骨，活动性出血，左拇指感觉运动正常，示指呈伸直位，屈曲功能障碍，中、环、小指从掌关节外完全离断。检查伤口发现局部红肿压痛，有波动感，穿刺少量血性液体，涂片见大量白细胞及脓球，下列处理哪项最恰当

  • A．加强抗炎治疗，暂不处理脓肿倚捡秃卜莲临评植
  • B．配合理疗治疗，暂不处理脓肿后钓机阶杂凉
  • C．穿刺抽脓+注入抗生素改己咏质旱
  • D．拆除缝线，充分引流，加强抗炎治疗肚涌井幕捉
  • E．切除所有感染及坏死组织，创面植皮大货转

• 男性，30岁，5个月前曾扭伤右膝关节，之后右膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，于外院摄X线片，见右胫骨上端内侧有一5cm×5cm大小透光区，中间有肥皂泡沫阴影，骨端膨大，近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限，入院后X线片示胫骨上端病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，骨皮质被肿瘤组织穿破，侵入软组织。下列处理哪项最合适

  • A．刮除加植骨修整混趁街料欠悠
  • B．刮除加骨水泥填充丧姨旱踢浩趟
  • C．广泛切除加大块骨或假体植入饿碎范洒稳界饰编
  • D．截肢瓦项能背哗扭伙下首
  • E．肿块切除竟仰昼分摄培

• 男性，44岁。右小腿被车撞伤1天，剧痛。右足不能主动背伸，足背动脉搏动消失，足趾感觉过敏，小腿肿，皮肤略红，温度稍高。此症的严重后果是

  • A．脓毒败血症讽赵挡遣纲裂满
  • B．动脉瘤或动静脉瘘自挪渐阔绩雾抢
  • C．神经瘤园痛上芳吹
  • D．患肢肌肉萎缩罩喜吗倚朴撒幻
  • E．坏疽奋沾搭敌割提暂百槽