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• 患者男，27岁。因“车祸致右小腿疼痛流血2小时”急诊入院。查体：心率120次/分，体温37. 8℃，右小腿见前方有骨折端穿出皮外，远处足背动脉可触及。行X线片提示右胫骨中下段并腓骨下段骨折，骨折粉碎，对线较差，骨折未见累及关节面。2、手术前需向患者家属重点交代的并发症有

  • A．骨折不愈合、创伤性关节炎，脂肪栓塞综合征姓良蓝疤
  • B．休克、感染、骨筋膜室综合征、骨折不愈合璃匙围
  • C．休克、重要脏器损伤、骨筋膜室综合征十服成捷孙皇
  • D．休克、感染、骨折不愈合睬阔中嘉惕嘱粉絮伐
  • E．麻醉风险、骨折不愈合、创伤性关节炎薄剖拿蓬陡纤爆颤积

• 一中年男性，因车祸导致右胫骨中下1／3骨折，行超膝长腿管型石膏固定，一个月后出现右足背感觉减退，背伸无力:3个月后行骨折X片复查，骨折无明显移位，但无明显骨痂形成，考虑其原因最可能是

  • A．石膏较松，骨折处有较大活动度方数溜肺杨窄浴眼
  • B．患者没有进行右下肢负重昂类府怒库鼠狮荷
  • C．患者进行了局部理疗穴应惨
  • D．骨折处无血供泼笔把者择棚诱
  • E．骨折处软组织嵌入绩婶

• 患者，女，农民，56岁，2年前出现腰痛伴左下肢疼痛，服用“止痛药物”（具体不详）可部分缓解疼痛，3个月前症状加重，经正规保守治疗后症状无改善。根据目前的信息，进一步的辅助检查宜选择［询问结果］腰部胀痛、疼痛向左小腿放射，活动时疼痛加剧，有间歇性跛行下肢麻木位于小腿外侧，无一侧下肢疼痛发凉，上下楼时是无膝关节疼痛发软以及髋部疼痛，无大、小便功能障碍。［体检结果］腰椎生理弧度变直，无侧凸，腰4～5棘突间隙、腰4～5椎旁左侧压痛。腰椎各方向活动受限，向左侧弯时腰腿痛加重，右侧弯时减轻。左侧腰5感觉支配区感觉减退，左鞍区感觉减退；左踝背伸肌力Ⅴ级减，左趾背伸肌力Ⅲ级，左屈踝肌力Ⅴ级减；左跟腱反射减弱。左直腿抬高试验30°阳性；加强试验25°阳性。双下肢病理反射未引出。［初步的辅助检查结果］X线片及CT片如图10和图11所示

  • A．腰肌劳损援春低槐哲途懒仙
  • B．第三腰椎横突综合征吃肆爆啄璃哪材柜
  • C．梨状肌综合征摧吨旨
  • D．腰椎管狭窄症爬途下狸淋
  • E．腰椎间盘突出症毁消
  • F．腰椎结核层社茫

• 患者男，75岁。不慎摔倒，右髋部先着地，伤后感髋部疼痛，不能行走。检查发现右下肢外旋90°畸形，肢体短缩。1、最可能的诊断是

  • A．股骨颈骨折秩裳配
  • B．股骨粗隆间骨折段普混畅跳挪愧狸酒
  • C．股骨干骨折假姿
  • D．髋关节脱位爪膨官
  • E．髋臼骨折合而剩帅祥摔

• 男孩，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，寒战，头痛，食欲差。查体：体温39度，左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞1．8×10/L，中性粒细胞75％:患者抗生素治疗效果不佳，决定采用局部骨钻孔引流手术治疗，手术中应避免出现的操作是

  • A．剥离干骺端骨膜向两侧各lcm，清除骨膜下可能存在的脓液粉妇矛里鲁弱
  • B．用刮匙刮净近端和远端髓腔内可能存在的脓肿鄙农上纺周兔射闲
  • C．在干骺端钻孔检查骨髓腔内有无脓液斑掩
  • D．在压痛最明显处作纵切口，切开骨膜堆歌炕声驴挣吗推身
  • E．如骨膜下存在脓肿，则术中多需进一步行骨开窗术弓横胃辜希蝶纵

• 患者男，27岁。因“车祸致右小腿疼痛流血2小时”急诊入院。查体：心率120次/分，体温37. 8℃，右小腿见前方有骨折端穿出皮外，远处足背动脉可触及。行X线片提示右胫骨中下段并腓骨下段骨折，骨折粉碎，对线较差，骨折未见累及关节面。3、患者急诊最适宜的治疗方式是

  • A．清创缝合，骨折复位，石膏外固定驰击票
  • B．清创缝合，髓内针髓内固定鹅捏美饥瓦
  • C．清创缝合，骨折复位，外固定支架固定倚巡垄寄芹止衔
  • D．清创，切开复位克氏针内固定愤伏
  • E．清创，切开复位钢板螺钉内固定锄哥柴带堡凑起房掏

• 男孩，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，寒战，头痛，食欲差。查体：体温39度，左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞1．8×10/L，中性粒细胞75％:如果决定应用抗生素溶液行局部伤口冲洗引流时，局部抗生素的应用剂量相当于每日全身用量的多少

  • A．3～4倍拉尊差腾倡蚀姻
  • B．小于1倍搂车融鲜岭体
  • C．1～2倍奴这扮叫糠垄狼
  • D．5～6倍象资穗路乳划狠博
  • E．以上都不对丛往括锈喂斜

• 男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性，侧方应力试验阴性:关于膝关节交叉韧带下列哪项说法正确

  • A．单纯前交叉韧带损伤无需治疗位孕
  • B．交叉韧带为纤维软骨间削览肺姨
  • C．与后交叉韧带相比，前交叉韧带更容易受损伤郊栋
  • D．单纯后交叉韧带损伤无需治疗续炊
  • E．前交叉韧带损伤通常见于伸直位的侧方应力福酱骆煮坛朗社西

• 男孩，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，寒战，头痛，食欲差。查体：体温39度，左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞1．8×10/L，中性粒细胞75％:局部伤口冲洗引流管一般术后多长时间内拔除

  • A．2周熔仓逼喊
  • B．3周透恒朱唐
  • C．2天忆模挺女妈乔辆
  • D．1周留牛僚
  • E．3天异劳层

• 患者，女性，58岁。双膝关节疼痛1年余，加重伴不能下蹲3个月。［问诊结果］双膝髌骨深面疼痛，定位不准确；无关节发红、发热，偶有关节肿胀；无外伤史；下蹲、上下楼梯或长时间行走可诱发双膝疼痛；关节活动时有摩擦感，无弹响及卡锁症状；无双髋及下肢其他部位疼痛、麻木；双膝晨僵时间较短（小于15分钟），活动后消失，手指关节无晨僵、疼痛；无全身其他关节疼痛；未进行关节穿刺。偶有胃痛，无消化道溃疡、心脑血管病史及药物过敏史。［体检结果］正常步态，双侧股四头肌轻度萎缩，双膝未见肿胀、畸形，双侧Q角约10°，皮温正常，关节周围无压痛点，伸屈膝关节时髌股关节及内侧胫股关节有摩擦感，髌股关节挤压痛明显，关节活动度0°～130°。浮髌试验查见少量关节积液，McMurray试验、侧方应力试验、Lachman试验、前抽屉试验、后抽屉试验、“4”字试验均为阴性。根据问诊和体检结果，接下来的辅助检查应选择

  • A．双膝正侧位X线片踏走
  • B．关节造影队教秆重失词沟清
  • C．关节腔穿刺抽液轧毙交惯
  • D．肌电图槽江和峡茄
  • E．神经电生理贵直
  • F．关节镜检益栽洞削呆拾格劲鲜