,因“咳嗽、胸闷伴面部肿胀2个月”入院。既往体健,有青霉素过敏史。查体:一般情况评分(KPS)70分,右锁骨上可及2cm×2cm包块,质硬,无压痛,双肺呼吸音粗,右下肺呼吸音减低。实验室检查:血常规、尿常规、凝血常规、及血生化均正常。CA125糖蛋白89.46kU/L。免疫组化示PCK阳性,CK7阳性,CgA阳性,Syn阳性,CD56阳性。影像学检查:胸部CT示右肺上叶中央型肺癌伴阻塞性肺炎,远端节段性肺不张,纵隔淋巴结转移,右侧胸腔积液,右上肺肺大泡。腹部+盆腔增强CT示双侧胸腔积液伴右下肺膨胀不全,肝、脾、胰及双肾未见明显异常。诊断:右肺小细胞肺癌局限期。患者化学治疗后5日出现胸部疼痛,评分为5分,给予镇痛治疗。化学治疗后10日出现乏力,口腔溃疡,发热38.5℃,咳嗽,少量白色黏痰,左下肺可闻及少量湿啰音。实验室检查:血常规示白细胞0.6×10
/L,中性粒细胞0.05×10
/L,血红蛋白106/L,血小板144×10
/L。给予抗感染治疗后好转。用药医嘱如下表。
临床药师建议,此患者不宜使用哌替啶针剂长期镇痛,原因错误的是
/L,N0.62,L0.38。下列哪项检查并非必要
/L,中性粒细胞0.40,疑诊为粒细胞缺乏症引起的败血症经验性首选抗生素是您可能感兴趣的相关话题
术后1周,病人出现持续性高热,右肋缘下疼痛伴呃逆,白细胞24×10
/L,胸片右侧中量胸腔积液,最可能的是
足癣感染病人,患侧小腿红肿伴有畏寒、发热。体格检查发现患侧小腿皮肤为片状红疹,中间淡、边缘清并稍隆起,腹股沟淋巴结肿大。所患疾病是
女,42岁,近半月来耳后、枕部疼痛,检查:甲状腺较硬,触痛。周围未及肿大淋巴结。T
、T
升高,放射性碘摄取量降低,患者一周前有感冒病史。诊断