- 下列关于直肠癌手术方式的优点，正确的是
- 2013N161X 未结合胆红素同义名称还有
- 男性，35岁，尿频、尿急、尿痛伴血尿6月余6个月前无明显诱因渐出现尿频、尿急、尿痛，约一小时排尿一次，排尿初始及终末为肉眼血尿，偶伴小血块，无低热、盗汗、腰痛。在当地医院行尿液检查有多数红、白细胞，给予“氟呱酸”“环丙沙星”等口服，疗效不明显。现膀胱刺激症状反而加重，约半小时排尿一次。发病以来食欲正常，大便正常。平素体健，否认肝炎、肺结核等病史，无药物过敏史。吸烟15年，1包/天；饮酒10年，半斤/天。家族史无特殊。体检：发育正常，营养中等。皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结不大。心、肺、腹未见异常。左肾区轻微叩击痛。双肾未扪及。双输尿管走行区无压痛，未扪及包块，膀胱区无压痛，左阴囊附睾尾可扪及直径2.5cm大小不规则硬结，与阴囊皮肤无粘连，压痛不明显，双输精管粗硬，不光滑。直肠指诊：前列腺不大，质地较硬，表面不光滑。脊柱四肢未见异常。化验：血常规正常，尿蛋白（++），红细胞满视野，白细胞20-30个/高倍，血沉15mm/h，肝肾功能无异常。胸片：右上肺陈旧结核病灶.B超：左肾内部正常结构消失，可探及多个大小不等液性区，肾实质变薄并有破坏。右肾未见异常，右输尿管下段扩张，膀胱容量小于50ml。腹平片(-),静脉尿路造影：左肾未显影，右肾显影，结构功能正常，右输尿管全长显影，下段扩张明显。膀胱显影，容量小。
- 女性，72岁，直肠脱垂术后第三天。诉右下肢痛，心慌，烦躁，喘憋，T38.6℃，心律绝对不齐，心室率78～156bpm，EKG示房颤。BP78/42mmHg，呼吸32次/分，PaO
56mmHg，PaCO30mmHg，CVP4cmHO，尿量360ml/24小时，血WBC32×10
/L，中性粒细胞96%，BUN12.4mmol/L，右下肢自踝至髋部皮肤充血水肿，触痛，局部皮温高于对侧肢体。该患者诊断应考虑 - 患者，男性，22岁。运动伤致左小腿肿胀、疼痛，伴功能障碍1小时。患者于1小时前踢足球，急速转身追球时，突然感左小腿剧痛，不能活动，遂被急送至医院。根据题干信息，下列叙述正确的有
- 下列哪项不属于胎儿窘迫的临床表现
- 在临床医学研究中必须尊重受试者的知情同意权，下面做法中错误的是
- 一名30岁女性，患胸8～9椎体间结核，有椎旁脓肿，经一年抗结核治疗未见好转，近一个月逐渐出现双下肢麻木、无力，行走困难，大小便功能障碍。首选治疗方案为
- 与可摘局部义齿比，不是固定义齿特点的是
- 苔白腻的主病是
- 临床上行气管切开时如情况紧急，可行气管切开的部位是
- 患者，男性，29岁。因右腹部疼痛2d,突发右季肋部剧痛1d，伴恶心、呕吐于2007年5月23日晚入院。患者16岁时发现高血压，此后按原发性高血压保守治疗，长期口服降压药，曾同时服用7种药物(硝苯地平、地巴唑、倍他乐克、卡托普利等)，但疗效不明显，血压波动在230～180／160～110mmHg(1mmHg=0.133kPa)之间，经常头痛，甚至有轻生念头。多次行肾上腺和肾脏CT、B超检查均未发现异常，家族中无类似病史。入院前2年查卧位血血管紧张素Ⅱ水平为184.2pmol／L(正常值19.5～125.8pmol／L)、醛固酮597.9nmol／L(正常值166.8～483.7nmol／L)。入院前1d行B超检查右肾前方一混合性回声,65cm×64cm大，无包膜，内部有少量暗区，诊断为右肾占位病变。入院查体面色苍白，贫血貌，左侧被动体位，右季肋区饱满，右腹压痛。外周血白细胞计数13×10
／L。急查卧位血血管紧张素Ⅱ水平347.9pmol／L、醛固酮100.91nmol／L，肾素活性正常；血钾29mmol／L。急诊行CT检查右肾肿物72cm×52cm,右肾肿瘤破裂，右肾周围血肿。入院当日晚在全身麻醉下急诊行肾切除术。术后予降压、止血等对症治疗。术后第1天血压180～170／140～110mmHg,第2～5天为160～150／100～95mmHg,第6天以后降至正常水平。术后第7天复查卧位血血管紧张素Ⅱ水平为55.3pmol／L，醛固酮为462.1nmol／L，术后14d复查均正常。血肾素正常，血钾水平于术后第2天恢复正常。全面分析病情后提出该病最可能的诊断是什么? - 患者男性，33岁。患者于入院前2年间感右髋部疼痛，初期为活动、长时间行走后疼痛明显，休息后可缓解。后疼痛渐加重，并伴有夜间休息痛。期间曾因“有腹股沟区疼痛”在当地医院诊断“附睾结核”予以“链霉素”肌肉注射治疗。治疗10日后感耳鸣、听力下降停止注射，改用口服“头孢”类抗生素。痛略缓解。至入院前1月，右髋部再次出现明显疼痛、活动受限，在当地疾控中心就诊诊断为“右髋关节结核”，予以口服“异烟肼、利福平、吡嗪酰胺”治疗。期间患者无发热、盗汗，无咳嗽、咳痰。下列关于与髋关节结核鉴别相关疾病的叙述，正确的有
- 男性，40岁，因门脉高压症，食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克，经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后，抽出胃内容物中已无血液。脉搏150次/分，血压10.1/6.1kPa（76/46mmHg），中心静脉压0.196kPa（2cmH2O）。表示病人已发生
- 易潮解溶化的中药是
- 低容量性低钠血症
- 髋关节脱位复位后至少需作皮肤牵引几周
- 28岁农民，男性。10天前捕鼠时被鼠咬伤，发热、头痛、腰痛3日，最高体温39.0℃，恶心，呕吐。查体：醉酒貌，背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查：血常规：白细胞38×10^9/L，中性粒细胞72%，血小板34×10^9/L。尿蛋白（＋＋＋）。3.3、针对此患者采取的治疗措施中包括
- 治疗胸闷气短，甚至心痛彻背，心悸汗出，喘不得卧，形寒肢冷，腰酸乏力，面色淡白，唇甲青紫，舌淡红有齿痕、苔白滑，脉沉细者，可在基础方上再加俞募配穴
- 患者男，42岁。2型糖尿病史6年，身高176cm，体重98kg，血压160／100mmHg，实验室检查：FBG11mmol／L，2hPBG18mmol／L，HbAlc10.8%，空腹C肽3.96ng／ml。合并高血压、血脂异常、脂肪肝及睡眠呼吸暂停综合征。现降糖治疗方案：二甲双胍0.5g，每日3次；格列美脲2mg，每日2次；阿卡波糖50mg，每日3次。对于该患者，拟采用手术治疗，最合理的术式为哪一种
- 30岁妇女，8年前左下腹有一拳大肿物，逐渐增大，现已达妊娠3个月大小，仍能进行家务活动。最可能的诊断是
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女性，28岁。单纯性下肢浅静脉曲张4年，妊娠5个月。既往患有先天性心脏病。一般情况较差。根据患者情况，处理宜采取
- A．穿弹力袜压迫螺垃
- B．大隐静脉高位结扎，剥脱主干，结扎交通支负并努央偷优官俯
- C．硬化剂注射和压迫治疗钥由
- D．暂不作处理掌收供幅
- E．嘱患者避免久站、久坐点棒份岛亩楚捎寇厉
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- A．胃脱落细胞车亮几铜拼网蚀
- B．胃镜检查辆吉侵
- C．X线钡餐胃肠造影奖式销似拣
- D．肠系膜上动脉造影铅风确宴蜓气塑
- E．血CEA检测梅捷
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- A．腹部贯通伤或穿入腹膜的盲管伤，有小肠或大网膜脱出至腹壁伤口外者巩珍型资烟吧选
- B．腹膜刺激征、肛门指诊触及直肠穿孔或指套带血者退泥华宫丘典邀奔
- C．诊断不明时既是一种诊断手段，又是一种治疗手段匀闷肯谨量附皱
- D．抗休克血压不升或血压不稳定者尺衣爱
- E．腹部X线检查膈下有游离气体、腹内脏器疝入胸腔者撒励腐
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- A．对症处理顿们杂循扭讨欲
- B．纠正急腹症的病理改变宽职首屠衣橘法拔
- C．纠正水电解质、酸碱代谢紊乱恰妻
- D．控制感染抢盯炊俗然耳卷带时
- E．维持重要脏器功能桑缘司蹲右坊寇
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- A．T
和Tx早期癌和原发癌材攀销精妖册 - B．T
肿瘤侵及黏膜下层成捧咽引逝拿财宾米 - C．T肿瘤侵及固有肌层疲槽挥持的
- D．T
肿瘤穿透肌层至浆膜下或侵及无腹膜覆盖的结肠或直肠周围组织涉柱昨挖夜衰 - E．T
肿瘤穿透脏层腹膜或直接侵犯其他脏器或组织辫凝布夕纵专波
- A．T
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- A．吻合口梗阻俩昂
- B．输出袢梗阻瞎拿扁通
- C．输入袢梗阻泉另劈你
- D．倾倒综合征沿势玩钉即
- E．低血糖综合征贼赴味蝇
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- A．急性不完全性结肠梗阻窄弄歉畜部稳
- B．急性机械性高位小肠梗阻白呢旗絮酷校
- C．急性机械性低位小肠梗阻葛英县
- D．急性完全性机械性小肠梗阻垄渡
- E．麻痹性肠梗阻抛拜
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男性，30岁。腹部挤压伤6小时。查体：T37.2℃，P88次／分，R12次／分，BP110/80mmHg。一般情况尚好。腹部有压痛，无反跳痛，肠鸣音存在。目前不宜采取的处理措施是
- A．腹部X线及B超检查笑夫爷
- B．实验室检查血尿常规和淀粉酶，必要时行诊断性腹腔穿刺断蛛塌敏哭忘猛
- C．密切观察腹部体征及生命体征变化降深摇稍构僚准
- D．禁食、输液里迫
- E．急诊施行剖腹探查术椅笼
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- A．绝大多数为继发性，腹内脏器病变、穿孔、感染和炎症、外伤、出血为主要病因膏泊
- B．可发展为弥漫性腹膜炎、形成腹腔脓肿、合并肠麻痹、造成体液代谢紊乱颜枯增
- C．主要为阵发性腹痛，持续性腹胀，伴食欲缺乏碧质话巩
- D．腹膜刺激征可表现为全腹性和局部性，在原发病灶处尤甚滩股赖失块自绩
- E．可采取保守治疗和手术治疗，大多数需急诊手术返校鹅携离革庸勤呈
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下列检查结果中，对鉴别单纯性肠梗阻与绞窄性肠梗阻最有帮助的是
- A．腹平片可见肠管扩张，多个阶梯状液-气平面峡锐浅影餐忙留悟输
- B．腹腔穿刺抽出血性物亮州
- C．血白细胞明显升高，分类中性超过90%骄阔统乌锤用搅绪
- D．血气分析血氧分压降低圈晨积愿
- E．血生化检查电解质紊乱远呢模淡倒换京
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