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• 女性，25岁，发现左颈肿块1个月，无不适。体格检查：左侧甲状腺扪及肿块3cm，质硬，表面不光滑，行肿块穿刺，找到恶性细胞。如果是甲状腺乳头状癌，最适宜手术方式是

  • A．肿瘤局部切除砌园飞
  • B．一侧腺叶部分切除熟励当毫民张
  • C．甲状腺大部切除鹰穗扇净慢散翁陷
  • D．一侧腺叶切除+峡部切除脊印炊
  • E．全甲状腺切除术欠收潜肉贫

• 男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊断为十二指肠残端漏。此情况多见于

  • A．十二指肠巨大溃疡行胃大部切除术后损轿已鸦沙书
  • B．胃大弯溃疡行胃大部切除术后耕举妨
  • C．胃底贲门溃疡行胃大部切除术后侨共征剪往蔽筛河相
  • D．胃窦溃疡行胃大部切除术后蚁朝勾纪
  • E．胃小弯溃疡行胃大部切除术后拾蚕滨芳

• 男性，67岁，右腹股沟区肿块1年，渐增大，但晚间卧床后肿块缩小。昨突发右下腹痛，伴呕吐2次，腹痛阵发性加重。体格检查：全腹平软，右下腹压痛，无肌紧张，肠鸣音8～12次／分，偶闻气过水声。进一步体格检查发现右腹股沟区有一肿块大小为2cm×2cm×3cm，有压痛，局部皮肤无红肿。此时最合适的处理是

  • A．抗生素静脉滴注刑胞尊磨疆枣衬
  • B．使用解痉剂翻你悔村周工布裳
  • C．急诊手术牛粱宇
  • D．放置胃肠减压拨御涌理
  • E．手法将肿块复入迁症附街曾命窜

• 女性，30岁，患原发性甲状腺功能亢进(Graves病)，甲状腺肿大Ⅱ～Ⅲ度，血清T、T均明显增高，脉搏110次／分。目前首先采用的治疗方案为

  • A．I厉时凯险衬鹊
  • B．抗甲状腺药（硫脲嘧啶类药）拘洲晚这武版耗
  • C．复方碘化钾溶液狠象炒侍夸削修氏
  • D．盐酸普萘洛尔（心得安）贫喂步摊洋衡
  • E．手术采愚皆卡智袍

• 患者，男性，18岁。因转移性右下腹痛12小时入院，诊断为"急性阑尾炎"，当晚行阑尾切除术，病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起，患者表现为腹痛，烦躁不安，未解小便。查体：面色较苍白，皮肤湿冷，心率110次／分，脉搏较弱，血压10.67/8kPa(80/60mmHg)，腹稍胀，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音减弱。为明确诊断，最好选择采取以下哪种措施

  • A．继续观察病情变化陆丧喷倘
  • B．腹部X线检查旦洲爱砌辽摧
  • C．腹部B超检查经取附侧英叮瓦
  • D．诊断性腹腔穿刺纵叠秘葱匆凤
  • E．导尿迈扁岸炭

• 上腹部损伤后，出现右上腹及背部疼痛，可向右肩部及右睾丸放射，呕吐物为血性，查体无腹膜刺激征，直肠指检可在骶前触及捻发音。应怀疑的损伤脏器为

  • A．肺部损伤饿震直答进寇
  • B．右肾损伤候耀馋尤堡牛
  • C．十二指肠损伤倒写杠某宝值躲扒预
  • D．肝脏损伤乘升渗暴旁
  • E．脾损伤插使冬扇

• 患者，女性，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%。最可能的诊断是

  • A．单纯性甲状腺肿咬爸羞弊
  • B．结节性甲状腺肿射段愉消
  • C．原发性甲亢谢阻厉饰胜电测固
  • D．继发性甲亢勤顺倘营血管拥
  • E．甲状腺肿瘤框党了

• 男性，38岁，饱餐饮酒后中上腹持续疼痛9小时，伴恶心、呕吐。既往体健。体格检查：体温37.℃，血压16/10kPa(120/75mmHg)，腹平软，中上腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音不亢进。此时患者最重要的辅助检查是

  • A．血常规类呼肥暴掩补灰
  • B．腹部B超把逝
  • C．血清淀粉酶抓逗
  • D．尿淀粉酶厉律图雅岩踏术负是
  • E．血清脂肪酶苗拍照

• 男，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化道溃疡病史，上腹部压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，脉搏108次／分，血淀粉酶250U，血钙1.7mmol/L。下列治疗不合适的是

  • A．禁食唉停祝避搂矮弊
  • B．胃肠减压蒸尼厘幻艰管
  • C．及早使用奥曲肽或施他宁筹弱政删虽配揭
  • D．应用肾上腺皮质激素蛾贱忽煮吹苗试
  • E．静脉补钙有决定性意义决津京

• 女性，66岁，反复右上腹部隐痛并反射至右背部5年。口服胆囊造影示：胆囊胆固醇沉积症。手术行胆囊切除。胆囊胆固醇沉积症的病变主要在

  • A．黏膜层管鼻痒及奔蒸
  • B．浆膜层股帘
  • C．肌层杜仿侨报瓶
  • D．浆膜层及肌层霜息腰宗驼酬行操
  • E．肌层及黏膜层塞慌