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• 男，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化道溃疡病史，上腹部压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，脉搏108次／分，血淀粉酶250U，血钙1.7mmol/L。下列治疗不合适的是

  • A．禁食夹掌购神
  • B．胃肠减压允金
  • C．及早使用奥曲肽或施他宁烦苹末悄竭
  • D．应用肾上腺皮质激素投杏
  • E．静脉补钙有决定性意义尸吊诗半

• 男性，45岁，饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。最有助于拟诊的检查项目是

  • A．血常规朝赞脂郑闹草逼纱青
  • B．尿常规葡济场骗
  • C．血淀粉酶套顶弃逝诵尖保峡
  • D．胸腹部X线检查闸谨搂勇臣度护团
  • E．腹部B超槽僚僵整

• 男性，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。根据上述资料，可能最大的诊断为

  • A．慢性痢疾验粱抛净楚晋泽淋
  • B．溃疡性结肠炎档歼衫俗卖栽
  • C．结肠息肉精去
  • D．肠结核临垃旺材启
  • E．结肠癌伙分道梳糖

• 患者，女性，48岁，颈增粗20年，近一年消瘦10公斤，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%。最有效的治疗是

  • A．长期抗甲状腺药物治疗极心
  • B．手术治疗受乙崖乐
  • C．放射治疗调吧浩竞蔬镰贵夕
  • D．甲状腺素治疗母偷权受请期练
  • E．中医治疗齿名

• 女性，25岁，发现左颈肿块1个月，无不适。体格检查：左侧甲状腺扪及肿块3cm，质硬，表面不光滑，行肿块穿刺，找到恶性细胞。采用哪种治疗方法较适宜

  • A．放射性碘内照射糠斧隆柴角秀扶
  • B．放射线外照射壁话办当熄宗
  • C．甲状腺激素阁种疑耍网
  • D．甲状腺切除术梨雄犹艳扇熊
  • E．化学治疗蜂打猜

• 男性，56岁，右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检：肝肋下3cm，剑突下4cm，质硬，移动性浊音(+)。有助于肝癌确诊的检查是

  • A．B超液林
  • B．腹部CT意写搅纪宾梢宿
  • C．X线检查搁瞎铜赴伪示占香
  • D．肝功能检查梯俩毁像穴贿
  • E．肝穿刺针刺细胞等检查要拿能汇丽四

• 男性，55岁。上腹部疼痛，低热，体重减轻1个月，尿色加深，巩膜、皮肤进行性黄染2周。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可触及一6cm×4cm大小的梨形包块。患者大便潜血试验阳性，最大的可能是

  • A．胰腺癌换锄扎案轻
  • B．壶腹周围癌宵圣
  • C．胆管中段癌尽油依服
  • D．胆管上段癌缴航电喉斯
  • E．胆囊癌量历意岗扩

• 女性，24岁，体检时发现甲状腺右叶内有一1cm大小的孤立结节，无任何自觉症状。手术治疗2年后，患者右颈部出现一个1cm大小肿大淋巴结，应采取的治疗是

  • A．再次行甲状腺全切除及双侧颈部淋巴结清扫术捉怨妥角联达北跪
  • B．对右颈部淋巴结行局部放射治疗渔惑财有阀亮
  • C．口服甲状腺素，使血中TSH下降至"0"朵丙
  • D．手术切除肿大淋巴结，同时探查同侧颈部有无肿大淋巴结，对可疑者行病理检查幅刚
  • E．放射性性I治疗乃约打娃恳

• 男性，55岁。上腹部疼痛，低热，体重减轻1个月，尿色加深，巩膜、皮肤进行性黄染2周。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可触及一6cm×4cm大小的梨形包块。确认右上腹包块性质，首选的检查方法是

  • A．腹部X线平片围妄冶前嚷擦
  • B．ERCP政纷
  • C．B超皱宝
  • D．CT放证收皮
  • E．穿刺桨世辣刀翼剂

• 患者，男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容，量少，并发热，体温约38.2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛，肌紧张，腰大肌试验阳性，血白细胞为12×10/L，中性90%，尿常规白细胞8～10个/HP，红细胞2～3个／HP。该患者可能出现的最严重并发症为

  • A．门静脉炎虽入敞微
  • B．肠梗阻走灌终冲银律
  • C．化脓性腹膜炎范丘疆身
  • D．腹腔脓肿旅脊
  • E．水、电解质紊乱鸦乖充圣摩