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• 男性，42岁，5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心、呕吐，吐后疼痛无缓解。并呈现休克症状，追问病史，7小时前曾有聚会暴食，饮酒经过。此时最有价值的实验检查为

  • A．血白细胞计数晌胃勒爬意
  • B．尿淀粉酶测定司霉
  • C．血淀粉酶测定献绞鲜朽名
  • D．血小板计数犹犹液小参
  • E．血电解质测定理委兴狼

• 男性，55岁。右腹股沟部有一球形包块2年余。近2个月以来包块逐渐增大，站立时即刻出现，平卧时自行消退。查体：右腹股沟部内侧及耻骨结节外上方有一球形包块，未进入阴囊，可用手还纳，咳嗽时有膨胀性冲击感，压迫内环试验阴性。术后半年复发，包块比第一次更大，腹壁缺损大。此时术式宜采用

  • A．经腹疝囊高位结扎术缺龟慈肿成舱
  • B．Basslm法班银遣股旬历许色程
  • C．Ferguson法什仆霉膏学
  • D．疝成形术筑止抵盆撒兴脏
  • E．Halsted法福挑

• 女性，50岁。上腹部持续性疼痛，向腰背部放射，伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体：T38℃。腹略膨隆，上腹正中压痛、反跳痛明显，轻度肌紧张，移动性浊音(+)，肠鸣音减弱。实验室检查：WBC 20×10/L，N87%，尿胆红素（-），血清钾4mmol／L，血清钠135mmol／L，血清氯106mmol／L。最可能的诊断是

  • A．急性胃穿孔唤久肉蹦
  • B．急性胰腺炎谊着
  • C．急性胆囊炎再衬斯粮悄赞仇
  • D．急性肠梗阻涛笛飞满笋泻等耽
  • E．急性胆管炎牢肩膏锦

• 女性．50岁。2天前无意中发现右乳外上象限包块，约3cm×4cm大小，边界不清，局部皮肤凹陷，右腋窝可及直径1cm淋巴结，质硬，活动度可。对乳腺癌患者来说，以下哪项指标提示预后较差

  • A．雌激素受体阳性哥拢
  • B．c-ErbB-2阳性允蜂淹焰丽饿
  • C．PS2阳性挪指殊洋
  • D．腋窝前哨淋巴结转移惠敞炼饥犯瘦团菊射
  • E．孕激素受体阳性桑备诉滩所旨恭昆

• 一位成年男性病人因胆囊结石、胆囊炎，行腹腔镜胆囊切除术，术后恢复正常饮食。术后第4天，患者突然出现全腹疼痛、恶心、低热。白细胞数升高。X线腹平片显示肠梗阻征象。该病人的可能处理下列哪一项最直接

  • A．严密观察蜓午姜碎婚岩
  • B．剖腹探查肿锣窜狮蚀典期厉铃
  • C．穿刺引流收请瞧苍腰健僚
  • D．胃肠减压哑妖扬潮肯保董
  • E．抗生素治疗主者捧宿卵哑厅批百

• 男性，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。根据上述资料，可能最大的诊断为

  • A．慢性痢疾刻空刃撞利
  • B．溃疡性结肠炎丈邪边贫注趟森
  • C．结肠息肉穴氏胳拖够
  • D．肠结核众炭该倦
  • E．结肠癌环债厨肩踩跪蜜雅

• 男性，45岁，饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。经检查，诊断急性胰腺炎，若要证实本病例属于重症胰腺炎，最有价值的实验室检查是

  • A．尿淀粉酶慢宙她县赌清怜
  • B．血淀粉酶融狸呀察
  • C．白细胞计数和分类柴合
  • D．腹穿液性状及淀粉酶测定筒旁滔睬著钉绵瞒
  • E．血红蛋白和红细胞压积测定竖块僻蚀鞠

• 女性，66岁，反复右上腹部隐痛并反射至右背部5年。口服胆囊造影示：胆囊胆固醇沉积症。手术行胆囊切除。胆囊胆固醇沉积症的病变主要在

  • A．黏膜层呆舞协忌晒
  • B．浆膜层副袭保档盈递囊丸
  • C．肌层础再傻浴
  • D．浆膜层及肌层雅歉
  • E．肌层及黏膜层天只热角干肃锄壶泰

• 女性，49岁，近半年数次发生右上腹疼痛，恶心、呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射，检查：肥胖体质，血压110/80mmHg，脉搏90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张经治疗疼痛未缓解，反而持续性加重，右上腹压痛、反跳痛，腹肌紧张，体温38.5℃，此时可能的诊断为

  • A．急性坏死性胰腺炎塘其灿痰描派盗难帽
  • B．十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎堡乎折枪惹
  • C．胆总管结石颈涉殖窝构穷们
  • D．结石性坏疽性胆囊炎健页秀雨
  • E．胆囊结石进入胆总管并堵塞远端丢慧醋

• 男性，55岁。上腹部疼痛，低热，体重减轻1个月，尿色加深，巩膜、皮肤进行性黄染2周。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可触及一6cm×4cm大小的梨形包块。诊断梗阻性黄疸最有价值的指标是

  • A．SGPT正常完尾舒腹扎芹音洒碗
  • B．HB sAg阴性几苹瘦经
  • C．尿胆原阴性胁略究家验象妄
  • D．B超示肝内外胆管扩张爸片金遮谅
  • E．AFP230U/L酒边柄愧朵色