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• 男，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛，呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：P110次／分，BP85/60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见-4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著。叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱。为明确诊断最简便而最重要的检查方法是

  • A．腹部X线透视辩丸皂盈惰
  • B．消化道钡剂造影捡粮寿持古敢呀
  • C．腹部CT检查帝皮塘篮糕
  • D．血常规+血细胞比容尽甲窝宙
  • E．左下腹腔穿刺谜返容货盒虑疗

• 女性，30岁，发现右侧颈部肿大淋巴结2个月。体格检查：右侧胸锁乳突肌中下外侧扪及淋巴结1.5cm，质坚硬，甲状腺不肿大，无明确结节扪及，右侧颈淋巴结活检病理证实淋巴结转移癌，考虑来源于甲状腺可能性较大。手术后还应采取哪些治疗措施

  • A．外照射欠素碧
  • B．同位素内照射雁颂
  • C．化学治疗促朝馒猛餐
  • D．甲状腺激素立韵斜泰幼阁状题
  • E．化学治疗+甲状腺激素问播

• 女性，65岁，发现左乳肿块约5cm×6cm，与皮肤有粘连，活动度好，左腋下触及肿大淋巴结。腰椎摄片发现L、L有骨质破坏症状。病人首先应诊断为

  • A．乳腺癌盈虑土甘馋愁城缠贫
  • B．乳腺纤维瘤超共祥帜酬维姻键歇
  • C．乳腺结核先疆
  • D．乳腺囊性增生病纲搭隙愧邪享识俯俱
  • E．乳腺肉瘤存笛遭悲自藏壮三

• 男性，45岁，饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。最有助于拟诊的检查项目是

  • A．血常规此路刀注葵渡秒胞
  • B．尿常规尾眯二虏丧值
  • C．血淀粉酶渴化奸墓流御
  • D．胸腹部X线检查封首跪级帜集剃
  • E．腹部B超浸阿喉

• 男性，54岁，平素健康，近2周出现巩膜皮肤黄染，无腹痛，黄疸无波动，轻度消瘦。体格检查：黄疸明显，肝肋下触及，右上腹扪及肿大胆囊，无触痛，无发热。为明确黄疸性质，最有意义的检查是

  • A．CT段捷
  • B．MRI川灌西吨
  • C．肝功能测定嗽倘膏鼓苦
  • D．"两对半"测定鹊惯筛关阁疗天
  • E．ERCP插土

• 男性，52岁，发现右侧腹股沟区包块10年，站立时明显，平卧后消失，有时可降入阴囊，可还纳。查：右侧腹股沟区肿块，约8cm×6cm大小，可还纳，外环容3指，压迫内环后肿块不再出现。该患者最有可能的诊断为

  • A．精索鞘膜积液朴披每后
  • B．股疝昆吐混
  • C．腹股沟直疝坚玻穗至
  • D．腹股沟斜疝监禽印惧骡较鹰竿
  • E．先天性鞘膜积液控毕

• 女性，45岁，右乳房胀痛已4年余，月经前显著，行经后胀痛缓解，近期症状加重，月经前后均感胀痛且自感触及肿块。左乳房内上象限扪及3cm×3cm肿块，质地偏硬，边界不太清楚，与皮肤胸肌无粘连；左腋下可扪及肿大淋巴结3个．质韧，约蚕豆大小，活动良好，病理证实乳房腺癌淋巴结转移，按TNM分期应为

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• 女性，50岁。上腹部持续性疼痛，向腰背部放射，伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体：T38℃。腹略膨隆，上腹正中压痛、反跳痛明显，轻度肌紧张，移动性浊音(+)，肠鸣音减弱。实验室检查：WBC 20×10/L，N87%，尿胆红素（-），血清钾4mmol／L，血清钠135mmol／L，血清氯106mmol／L。最可能的诊断是

  • A．急性胃穿孔换窄
  • B．急性胰腺炎礼柄诚族跌熄住身懂
  • C．急性胆囊炎猫阳朝为衬
  • D．急性肠梗阻炮月温题
  • E．急性胆管炎成偿碍篇

• 女性，49岁，近半年数次发生右上腹疼痛，恶心、呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射，检查：肥胖体质，血压110/80mmHg，脉搏90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张经治疗疼痛未缓解，反而持续性加重，右上腹压痛、反跳痛，腹肌紧张，体温38.5℃，此时可能的诊断为

  • A．急性坏死性胰腺炎部刻验仔射杰维港
  • B．十二指肠溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎女折略昏班豆毁劫
  • C．胆总管结石奔度件劝摊
  • D．结石性坏疽性胆囊炎硬幻返桌夹付
  • E．胆囊结石进入胆总管并堵塞远端咱调肚

• 女，45岁，黄疸，食欲不振，体重减轻已3个月，皮肤黄染，肝大，胆囊可触及，外院血检，TB180μmol/L，AKP(碱性磷酸酶)45U（金氏单位），ALT(SGPT)26U。外科梗阻性黄疸的主要诊断依据是

  • A．血胆红素升高大奉垂筑
  • B．黄疸、肝大伴有肝区叩痛碰趣经趁栋案暮破粮
  • C．B超显示肝内或肝内外胆管扩张折么牧
  • D．血ALT、ALP升高尸丽蹦赌学强碰
  • E．黄疸持续不消失脊希乡毫淡