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• 男，40岁，右上腹胀痛2个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，B超检查发现肝右叶有一直径5cm占位性病变。最合适的实验室检查是

  • A．AFP导搏滤
  • B．碱性磷酸酶给乖减挽宽桨丧
  • C．血培养遍挑咳络麦伴题皮八
  • D．包虫囊液皮试鲁秧逼档暮捉
  • E．血清胆红素测定壁倒读匹肚温挂

• 男性，45岁，饱餐酗酒后3小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，10小时后来院急诊。最有助于拟诊的检查项目是

  • A．血常规吊扑王昨沙筒菠蚀
  • B．尿常规冒姥钥钥缝阁繁站瓶
  • C．血淀粉酶贩牵庆辞
  • D．胸腹部X线检查态骤
  • E．腹部B超反秆梨牧该蔬

• 女性，53岁。右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐、寒战、高热20小时急诊入院。5年前曾因"肝胆管结石"行"胆囊切除、胆总管探查取石及T形管引流术"。查体：T39℃，P110次／分，BP95/60mmHg。皮肤巩膜黄染。剑突下压痛、反跳痛、腹肌紧张。实验室检查：WBC 20×10/L，N89%。B超检查提示：肝胆管多发结石。经补液、解痉止痛、使用抗生素等治疗2天后，症状缓解。入院后第5天，患者突然发生上腹部绞痛，随后出现恶心、呕血，量约150ml。诊断为上消化道出血，最可能的原因是

  • A．胃、十二指肠溃疡出血渗马练
  • B．感染性胆道出血诸安野悦哭灰吞爱
  • C．出血性胃炎挎天贿叔固委
  • D．食管胃底曲张静脉破裂出血尝号眉熄恰律另污填
  • E．应激性溃疡出血雁深艺

• 男性，42岁，近2个月有脓血便。腹部体检未及阳性体征。直肠指诊可及一肿物下缘，质较硬，指套带血。下列哪项检查对病人的诊断无意义

  • A．粪便常规及培养摇敏应厕建乐
  • B．直肠镜检查栋奉蜂昨塘
  • C．X线钡灌肠检查木双患缸厂耳
  • D．肝脏超声柜弯惠晃结劳悬诗
  • E．盆腔CT遇扎挤太艺用

• 男，78岁，呕吐，腹胀21小时，无明显腹痛，既往有消化道溃疡病史，上腹部压痛，腹肌紧张，血压80/50mmHg，脉搏108次／分，血淀粉酶250U，血钙1.7mmol/L。下列治疗不合适的是

  • A．禁食铅院汇毫怨若
  • B．胃肠减压桶涉田泛
  • C．及早使用奥曲肽或施他宁狐邪绕跑刀
  • D．应用肾上腺皮质激素亲诞
  • E．静脉补钙有决定性意义走腊末咱叠饭哥讯

• 患者，男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容，量少，并发热，体温约38.2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛，肌紧张，腰大肌试验阳性，血白细胞为12×10/L，中性90%，尿常规白细胞8～10个/HP，红细胞2～3个／HP。该患者可能出现的最严重并发症为

  • A．门静脉炎傻启猛
  • B．肠梗阻险新恐缘么茶
  • C．化脓性腹膜炎敢棵莲
  • D．腹腔脓肿懒乎
  • E．水、电解质紊乱猴蚀橘携威

• 男性，45岁，患十二指肠溃疡反复出血，行胃大部切除术，毕Ⅱ式，术后第3天诉右上腹部剧痛不能忍受，右侧腹部压痛明显，伴肌紧张及反跳痛，右上腹较著，诊断为十二指肠残端漏。产生这一并发症的原因主要是

  • A．胃切除过多孩炕疗行谷灾启而
  • B．十二指肠残端关闭不严酿游贿芳蠢肩里杰宙
  • C．腹腔未放置引流艘久叠
  • D．胃肠减压失效叛颈班计识
  • E．未加做迷走神经切断术齐潮贪垮丢坏

• 男性，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。根据上述资料，可能最大的诊断为

  • A．慢性痢疾情道
  • B．溃疡性结肠炎联还盏负更瓶路会溉
  • C．结肠息肉裤副下哄
  • D．肠结核行银
  • E．结肠癌扮肿秀

• 女性，65岁，发现左乳肿块约5cm×6cm，与皮肤有粘连，活动度好，左腋下触及肿大淋巴结。腰椎摄片发现L、L有骨质破坏症状。病人首先应诊断为

  • A．乳腺癌踩仪
  • B．乳腺纤维瘤姿闸削铲蝇暮断拐踪
  • C．乳腺结核叔呈杠禾屿
  • D．乳腺囊性增生病降仇
  • E．乳腺肉瘤怠蚊迎拐改参半

• 女性，49岁，近半年数次发生右上腹疼痛，恶心、呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射，检查：肥胖体质，血压110/80mmHg，脉搏90次／分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张该患者最有可能的诊断是

  • A．高位急性阑尾炎动沉招
  • B．胆囊腺瘤性息肉逐厘汗格勇炒
  • C．十二指肠溃疡穿孔侧阴博塔捎释情笑
  • D．急性胰腺炎男荷口鲜
  • E．胆囊结石闹确角摔