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• 男性，32岁，右胸外伤后肋骨骨折，并出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安等表现。体格检查：血压10.7/8kPa，脉细速，皮肤湿冷，气管向左偏移，颈静脉充盈，头颈及右胸皮下气肿，右侧胸廓饱满、肋间隙增宽、呼吸幅度减低，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。此患者最可能的诊断是

  • A．闭合性气胸复友耕浮
  • B．开放性气胸舍赖缓
  • C．张力性气胸绵圆侦音
  • D．创伤性气胸姥近莫丢瞒核万
  • E．血气胸伴出血性休克嚼烈叮赞师犯搭螺

• 女性，18岁。车祸伤后胸痛、腹痛、呼吸困难3小时。查体：左下胸壁塌陷，压痛，可扪及皮下气肿。左上腹压痛、反跳痛、腹肌紧张明显。X线胸片：左侧血气胸并膈疝。该患者正确的诊断是

  • A．复合伤帅然晴坝应竟
  • B．多处伤厕询耳勤扰
  • C．多发伤刚司述搁色渔
  • D．多部位伤喂扮购刊惯
  • E．胸腹联合伤侧乔讨

• 男性，22岁。长期咳嗽，痰中带血或咯血反复发作10余年。支气管碘油造影示左下肺及左上肺舌段呈柱状及囊状支气管扩张。以下术后的处理措施，错误的是

  • A．保持呼吸道通畅，鼓励患者咳嗽排痰毁仆暗洋嫌
  • B．雾化吸入、应用抗生素贯币井惰赛远
  • C．适当应用镇痛剂享烘愤透借被谎移
  • D．必要时纤维支气管镜吸痰业乙惰够挽均乃徐碌
  • E．胸膜腔引流水封瓶内水柱无波动时即应拔出引流管教玉沟

• 男性，50岁。咳嗽、咳白色泡沫痰5个月，胸痛半个月。X线胸片检查：右肺下叶内带近肺门处有一直径3cm分叶状阴影，密度不均匀，周围呈片状阴影。术后3个月，头颅CT检查再次发现一大小约1．5cm的新生占位影。此时，对颅内病灶的治疗宜采取

  • A．再次开颅探查咸馆多绍航爬
  • B．Co放疗征爪肥排贯域客
  • C．X射线放疗选了棕匹逢泡擦耻
  • D．化学治疗妈删际剧扔
  • E．γ射线放疗瞎哪魄直

• 男性，38岁。突发撕裂样胸背部疼痛伴大汗淋漓1小时。查体：心率100次／分，右上肢BP100/60mmHg，左上肢BP150/70mmHg。听诊可闻及颈部血管杂音，胸骨左缘3、4肋间叹气样舒张期杂音。心电图检查：窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片：上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油，疼痛未缓解。目前首要的处理措施是

  • A．镇静止痛竹造斗室
  • B．有效控制血压购半思察哥
  • C．强心利尿订洲
  • D．继续静脉给予硝酸甘油豪巩武干选器
  • E．给氧去魂歌荐圆伞浴

• 男性，40岁，右胸被刀刺伤2小时，呼吸困难。体格检查：右胸壁创口内有活动性出血，并有气体溢出，血压10/7kPa，脉搏140次／分。其造成呼吸循环功能严重紊乱的病理生理机制为

  • A．纵隔摆动似螺招扒
  • B．静脉回流减少，心输出量减低状海究袋么其浩种
  • C．健侧肺吸入气含氧量减低挖坚谦
  • D．伤侧胸膜腔负压消失斯跌铜宴
  • E．以上都对滚囊栏弹瞒种

• 女性，25岁。胸闷、咳嗽1个月。X线胸片检查：上纵隔内有一直径约5cm肿块影，随吞咽上、下运动。最可能的诊断是

  • A．胸骨后甲状腺肿铅副转庙
  • B．神经纤维瘤耕未溜染采粥蹈赔领
  • C．淋巴瘤伶违奴柳感
  • D．畸胎类肿瘤贺做攻概膜式点
  • E．胸腺瘤命消

• 女性，7岁。易疲劳、剧烈活动气促1年余。查体：胸骨左缘2、3肋间可闻Ⅱ级SM。超声心动图检查：房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。该病的X线胸片典型特征是

  • A．肺血增多，左心扩大视骂旷梳扒掌
  • B．肺血增多，右心扩大爹事赠
  • C．肺血减少，心脏不扩大弓革滚具愁
  • D．肺血减少，右心扩大钞搁侦扎间娇
  • E．肺血减少，左心扩大践好预孔支言唯责委

• 男性，56岁，进食哽噎感，胸骨后异物感1个月，食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬诊断最常用的方法是

  • A．食管脱落细胞检查口沸牲鼓滴匆繁慰帝
  • B．X线钡餐食管检查净义碰失勤缺舅症辫
  • C．CT检查赛貌诚捞高剑萌铸
  • D．纤维食管镜检查涝派叔摔腐沿源
  • E．食管内超声检查稳伪腿觉裕肠

• 女性，8岁。寒战、发热、咳脓痰2天。查体：体温39.2℃。左肺闻及湿啰音。X线胸片：左下肺大片致密影。给予抗生素治疗2天，病情不见好转，出现胸痛并呼吸困难，左肺呼吸音降低。复查X线胸片发现左胸膜腔积液。临床初步诊断左侧脓胸。术后3个月，现每日引流脓液少许。复查X线胸片：脓腔大小约3×3cm。下一步治疗可采取

  • A．更换引流管位置，改善引流狸唤灭
  • B．拔出引流管徒具警底哈专
  • C．开放引流，并逐渐退出引流管露舍铺
  • D．胸廓成形术宗梦动给临许居底
  • E．脓胸纤维板剥脱术捡签分侮育