- 男性，35岁，体重60kg，双上肢、躯体、双臀会阴部被硫酸烧伤，伤后20分钟到达医院就诊。第1个24小时补液总量
- 男孩8岁，因发热1周，伴畏寒，头痛呕吐1次，纳差，便秘4天，无腹痛，病前吃私人制的冰棒。体检：体温38.8℃，神志清，淡漠，舌苔厚，心肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm躯干见数个淡红色斑丘疹，压之退色。该病人治疗后热退，食欲佳，于病程18天，突然剧烈腹痛，面色苍白，脉细速。腹部检查有明显的压痛及反跳痛，最可能的情况是
- 关于早产儿"中性温度"，下列哪些说法是错误的
- 男性，38岁。输精管结扎术后2小时出现阴囊肿大，皮肤红紫，可扪及边界不清的肿块，触痛明显。最佳处理方案是
- 患者女，54岁，多关节疼痛伴胸闷40余年，纳差、少尿30余年，加重1年。现静息状态下呼吸困难较前明显加重，夜间阵发性呼吸困难发作较前频繁，不能平卧，尿量明显减少，间断双下肢可凹性水肿。查体：心前区无异常隆起，心尖搏动弥散，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1 cm，各瓣膜区未触及震颤，心界向两侧扩大，心音强弱不等，心律不齐，心率68次/min，P2=A2，二尖瓣、三尖瓣瓣膜听诊区均可闻及粗糙收缩期Ⅲ/6级吹风样杂音，无传导，主动脉第二听诊区可闻及Ⅱ/6级收缩期杂音，未闻及开瓣音及额外心音，无心包摩擦音。根据临床表现下列哪种疾病可能性最大
- 阴道痉挛的治疗不正确的是
- 女性，40岁，因突发头痛3小时入院。既往无高血压病史。CT检查如图所示，患者入院后除脱水、止血等治疗外，还应进行何种重要检查()
- 女性，45岁，间歇性无痛性肉眼血尿伴蚯蚓状血块2个月。膀胱镜检查：膀胱内未发现肿瘤，可见左输尿管口喷血。为尽快明确诊断，最有价值的检查是
- 患者男，34岁，因“阴茎持续勃起伴疼痛2 d”来诊。在无性刺激的状况下，患者阴茎持续勃起伴疼痛2 d。无外伤史。查体：阴茎颜色正常，勃起硬度4级，触痛明显。该患者的诊断和治疗措施有
提示
血常规：WBC 6.9×10
/L，PLT 3×10/L。尿常规：WBC 3～5/HP，RBC 3/HP。血气分析：pH 7.011，PCO
66 mmHg，PO 21 mmHg。多普勒超声：动脉收缩期最大血流速（PSV）左侧5 cm/s，右侧7 cm/s。) - 患者女性，55岁，2个月前无意中发现右侧颈部肿物，约鸽子蛋大小，质韧，活动性差，无红肿、压痛，未在意。此后肿物逐渐进行性增大，增至馒头大小，伴红肿，有触痛，于当地医院就诊；考虑为“炎症”，给予抗感染治疗7天，肿物较前缩小，红肿缓解，但仍遗留一枚鸡蛋大小的质硬肿物，无自发疼痛，有压痛。实验室检查：血常规、肝肾功能、电解质无异常，血乳酸脱氢酶在正常范围，血TB-Ab（－），肿瘤标记物CA19-9、CEA、CA125、Cyfra211、CA242、NSE、SCCAg、CA15-3均在正常范围。行鼻咽镜及喉镜检查，鼻咽、口咽、喉咽及喉均未发现占位病变。甲状腺B超未见明确占位病变。既往高血压4年。
提示：患者行颈部平扫MRI检查，如图196～199。图196图197图198图199
患者MRI检查的阳性影像学表现包括 - 患者，女，49岁，突然出现头痛、视力模糊、呕吐、上腹痛、四肢痉挛、血压下降，身边有杀鼠药氟乙酰胺，治疗的特效药为
- 血清甲胎蛋白(AFP)测定
- 阴虚火旺型口疮如何选穴？
- 舌苔花剥而兼有白腻苔，多属
- 患者，男性，10岁，全身水肿，尿少半月，BP100/80mmHg，Hb140g/L。尿蛋白(+++)，24小时定量8.0g，血BUN6mmol/l，血cr正常，诊断肾病综合征，基层医院给速尿后尿量增加。1周后突发腰痛，尿量明显减少，血BUN升至18mmol/L，尿镜检红细胞满视野。患者的饮食应为
- 男性患者，64岁，在抗洪一线，突获其母病故后当日发生急性下壁心肌梗死。既往有原发性高血压5年，糖尿病10年，吸烟40余年。该患者急性心肌梗死的主要病因是
- 患者，男，42岁。全头胀痛，急躁易怒，口苦胁痛，面红目赤，便秘溲赤，舌边尖红，苔黄，脉弦数。首选药组是
- 患者，男，72岁，下颌无牙颌，上颌仅余双侧尖牙，双侧尖牙牙体无缺损，向对颌伸长，并向近中倾斜，牙槽嵴吸收至约牙根2/3处，Ⅰ度松动，牙龈红肿，牙周袋深3mm。余无异常。如两尖牙行RCT后，截冠，设计为磁性附着体固位总义齿修复，在余留牙处，义齿基托的伸展以下哪项合理
- 【一般资料】患者，男性，64岁，已婚丧偶，无业。
【主诉】无尿4天，全身水肿2天。
【病史】患者4天前进食毒蕈后出现恶心、呕吐，呕吐2次，为胃内容物，伴有腹胀、腹泻，为黄色水样便，后出现无尿，遂至当地医院就诊，予输液治疗（具体不详），后未再呕吐、腹泻。2天前出现颜面、双下肢水肿。外院查血清肌酐974μmol/L，尿素氮27.4mmol/L。当晚至我院急诊，为进一步诊治收住我科。病程中食欲、睡眠差，大便正常。既往有高血压病史1年余，平时口服压氏达，血压控制在140/90mmHg。有冠心病史1年，未予治疗。否认食物及药物过敏史。籍贯南京江宁，出生并长期居住原籍。经商多年，目前无业。妻子因糖尿病去世。现独居。育一子一女，均健康。家庭经济条件好，家庭和睦，住院期间有护工照顾。
【护理体检】T37.4℃，P84次/分，R16次/分，BP166/102mmHg，身高1.68m，体重75kg（诉平日体重70kg）。发育正常，营养良好。神志清楚，精神萎，眼睑、颜面部及双下肢凹陷性水肿，腹部膨隆，移动性浊音阳性。心肺检查无异常。
【实验室及其他检查】血常规白细胞12.6×10
/L，中性粒细胞73.9%，血红蛋白140g/L，血小板计数153×10/L。生化ALT14U/L，钾6.54mmol/L，钠118.3mmol/L，氯86mmol/L，钙2.05mmol/L，肌酐1020.8μmol/L，尿素氮25.21mmol/L。
【医疗诊断】急性肾衰竭；原发性高血压。
【诊治与护理经过】入院后紧急处置完善相关检查，予急诊血液透析，血管通路为经右侧股静脉置入双腔导管。金宝主机，15L透析器，股静脉留置导管引血，血流量250ml/min，透析液流量500ml/min。抗凝方案速碧林2000u，净脱水2.0kg，上机前予地塞米松5mg+10%葡萄糖酸钙10ml+50%GS20ml.IVP，首次透析共2小时，透析过程顺利，患者无不适。透后血压142/100mmHg，血清钾4.6mmol/L。病情平稳后予肾脏穿刺活检术，取肾脏组织进行免疫荧光、电镜检查示急性肾小管坏死。
继续予压氏达5mg，qd。血液透析，qod。治疗2周后，患者尿量逐渐增加至2000～3000ml/d，血清尿素氮、肌酐明显下降，进食改善，无其他不适主诉，无感染征象。停血液透析，并拔除股静脉留置导管，出院。嘱其慎用氨基糖苷类等肾毒性药物，避免使用大剂量造影剂的X线检查，避免误食毒物。恢复期加强营养，轻度体力活动，注意保暖，避免受凉，避免手术、外伤等。每周随访，监测肾功能和尿量。患者对治疗效果和住院期间护理工作满意，能掌握疾病知识，依从性好。该患者血钾偏高，高钾血症的表现和处理措施有哪些？ - 2014N48A 泰山磐石散的功用是
- 患者女性，29岁。诉3天来淡黄色白带增多，并有外阴瘙痒。妇科要进行阴道分泌物检查。患者阴道分泌物涂片，镜下见少量阴道杆菌和上皮细胞（-），白细胞28／HP，其阴道清洁度是
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2岁小儿，头部及右上肢全部被开水烫伤，8小时入院。病儿入院时呈嗜睡状态，皮肤发花，心音低钝，脉搏细弱，伤面大部分表皮脱落，散在水疱。估计烧伤面积为
- A．18%顺呀兰
- B．28%热萄候轻谢弄污乃
- C．25%贵出哲甘市锹危
- D．20%硬借雹像贩贪
- E．15%更菜特搁非跪
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女性，20岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院。烧伤总面积56%，深Ⅱ度26%，Ⅲ度30%。病人烦躁不安，手足湿冷，心率140次／分，呼吸25次／分，伤后无尿。紧急处理应首先
- A．立即配血、输血孔掀茧腹糖段翅
- B．无痛下清创扑怪谜西段
- C．立即给予气管插管忍剃摔当肿菊登
- D．立即使用抗生素拘瓦向
- E．迅速建立静脉输液通路颈朽糠侮桥
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成年男性病人，烧伤面积70%，伤后20天，体温39.9℃，心率132次／分，呼吸24次／分，外周血白细胞18×10
/L，应用泰能3g/d，连续应用6天，体温仍高，并出现腹泻8次／日。需要采取哪些措施
- A．增加泰能用量榜词缝支
- B．联合应用抗生素卧罚图奥昏匹
- C．停用泰能，改用局部抗生素拐举讯唇宾峰膨
- D．输血入州狸抓
- E．停用抗生素或增加抗真菌药物耀择写疼假
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男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。按照国内常用公式计算，该患者第1个24小时输液总量（包括2000ml水分在内）应是
- A．3500ml葱友厌
- B．4000ml寿维市箭受绕堆起
- C．5000ml牵引附道环
- D．5750ml僚拆脊说绘哪
- E．6125ml尼江慰俱住约
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- A．烧伤休克蔬阔揪
- B．神经损伤构州释圈繁依悉
- C．ARDS脚凯行
- D．吸入性损伤诉死
- E．毒性反应樱捷弦狸
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男性，30岁，电工，因操作不慎产生电火花，引起面、颈前部烧伤，创面有水疱，部分水疱破损，创面基底红白相间，有疼痛根据以上描述，对该病人烧伤深度的诊断为
- A．Ⅰ度泽弹
- B．浅Ⅱ度屠湿培供办唱惨摇漆
- C．深Ⅱ度姻械蚀遇着贩馆量
- D．Ⅲ度线剩谱嚷材力着斯
- E．无法判断份姑晶叙毙于
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- A．包扎疗法，局部应用敏感抗生素闪罪寿李友物健
- B．包扎疗法，同时全身应用敏感抗生素救典问
- C．去除坏死组织，同时全身应用抗感染治疗虎澡铸八餐表蓬版
- D．暴露疗法绵勒木情
- E．半暴露疗法，局部应用敏感抗生素湿敷秀俘拳从绵妥兔抛
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青年工人，体重60kg，烧伤后半小时急诊入院，烧伤面积Ⅰ度10%，浅Ⅱ度20%，深Ⅱ度30%，Ⅲ度20%。第1个24小时预计补液量为（按国内通用公式）
- A．6000ml目爹投荣倦姜止侨
- B．7000ml柔妹哪避遭仗
- C．8300ml枯薄罩谈当勿淘钉码
- D．930ml程与
- E．10000ml迟余静抢
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男性，40岁，因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背、臀，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。如果病人睡翻身床，伤后最早翻身时间是
- A．清创后浇帅败咬清皂忌避
- B．休克复苏情况好转后狐同鼠沃窗筋船诱之
- C．24小时后职参竭茎岂缝
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男，40岁，烧伤后3小时入院。疼痛剧烈，感口渴。面色苍白，心率150次/min，BP85/65mmHg，头颈部，躯干部布满大小不等水疱，可见潮红创面。两上肢呈焦黄色，无水疱。该病人的烧伤总面积估计是
- A．7×9%箩吴死歌珍
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