- 男性，33岁，体重70kg。瓦斯爆炸烧伤头颈部、双上肢、双下肢（臀部除外），均为Ⅲ度烧伤。颜面部创面的手术方法宜采取
- 男性，41岁，因口腔黏膜上出现多个白色斑块2周就诊。检查：唇部、舌腹及颊部散在分布3个灰白色光亮微微隆起的椭圆形斑块，边界清楚，直径1～1．5cm不等。自述常有冶游史需进行的首要检查是
- 休克的主要致死原因是
- 1961年9月，不结盟国家和政府首脑会议宣言中写道：“和平共处的原则是代替‘冷战’和可能发生的全面核灾祸的唯一办法。因此，这些原则——包括人民享有自决、独立和自由决定经济、社会和文化发展的方式和方法的权利——必须成为一切国际关系的唯一基础。”下列有关表述不正确的是
- 患者女，39岁。8个月前无明显诱因缓慢出现双足底麻木，伴踩棉花感及针刺样疼痛，双下肢走路沉重感，并发现双膝部以下压凹性水肿，无明显肢体无力，无肌肉萎缩及肉跳，未予重视及诊治。7个月前双足底麻木、疼痛加重，行走时疼痛明显，轻度影响睡眠，同时出现双下肢无力，走平路易绊脚，但上楼不受影响，尚能独立行走，此时发现双足皮肤呈紫红色。于当地医院就诊，查腰椎穿刺脑脊液细胞数正常，蛋白2170mg/L(0～350.0mg/L)；肌电图检查提示四肢感觉、运动神经均受累，传导速度及波幅均下降，以波幅下降为主，诊断为“周围神经病”，给予地塞米松10mg/d×20d治疗后双下肢水肿减轻，麻木、疼痛及无力同前。出院后给予针灸、理疗等，患者双足皮肤颜色恢复正常，但麻木、疼痛及无力呈进行性加重，患者可自行行走及上下楼梯，但速度较病前缓慢。2个月前麻木上移至双侧膝关节以下，双下肢无力加重，不能站立，站立时步基宽，易跌倒，方向不定。再次于当地医院就诊，考虑“重症肌无力”行新斯的明试验结果阴性，给予营养神经等药物治疗后上述症状有一过性好转，但无明显缓解。1个月前出现双手麻木、无力及针刺样疼痛感，逐渐出现双手无力，不能端碗、持筷，不能系扣，梳头亦困难。复查肌电图：上下肢神经源性损害（运动、感觉纤维均受累）。发病以来，患者无发热，无心悸、腹胀，无嗳气、反酸，无排汗异常，无大小便障碍，症状无晨轻暮重，患者体重无明显下降。既往史：2个月前发现“血糖偏高”未予治疗。否认高血压、冠心病病史．否认肝炎、结核等传染性疾病史，否认食物过敏史，有“青霉素、头孢菌素皮试阳性”史。患者于2年前新房装修（边住人边装修）2个月，装修半年后出现月经周期不规律，于妇科就诊服用“去氧孕烯炔雌醇片”治疗，病情时好时差。家族中无类似疾病史。内科查体：T 36,0℃，P80次／分，R 18次／分，BP 130/80mmHg;发育正常，营养中等，被动体位，查体合作；全身皮肤、黏膜无黄染及出血，无蜘蛛痣，全身浅表淋巴结未触及；甲状腺、心、肺、腹未见异常；双下肢轻度压凹性水肿。神经系统查体：意识清楚，言语流利，高级皮质功能正常，粗测视力正常，双侧瞳孔等大正圆，直径3mm，对光反射灵敏，眼动充分，未见眼震，双侧额面纹对称，双侧软腭上抬有力，腭垂居中，咽反射正常，双侧转颈、耸肩有力，伸舌居中；四肢远端骨间肌可见萎缩；四肢远端、双上肢近端肌力4级，远端肌力3级，右下肢近端肌力5级，左下肢近端肌力4级，双下肢远端肌力2级；四肢肌张力正常，双侧指鼻试验、跟膝胫试验欠稳准，轮替运动笨拙，站立不稳，直线运动不能，无不自主运动；双侧下肢音叉振动觉消失，针刺觉、触觉、关节位置觉正常，图形觉正常；双侧肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射未引出，双侧膝跳反射、跟腱反射未引出，双侧病理反射未引出；颈软，无抵抗，脑膜刺激征（-）。
提示 入院后检查结果如下：血常规、尿常规、粪常规、生化系列、甲状腺功能、ESR、类风湿因子、ASO未见异常，免疫全套、ANCA、传染病系列及肿瘤标志物均正常。糖耐量试验：空腹血糖6.3mmol／L，30min血糖9.2mmol／L，1h血糖8.99mmol／L，2h血糖12.0mmol／L，3h血糖9.67mmol／L。血清同型半胱氨酸19,9μmol／L，C反应蛋白5.92mg／L。毒物检测：血液及尿液中没有检测到明显毒物。血免疫固定电泳：IgA-λ(+)，尿本周蛋白（-）。胸部X线片：正常。ECG:正常。腹部B型超声：脂肪肝，脾大；肝右叶低回声，脂肪沉积不均可能。心脏B型超声：心脏结构、功能未见明显异常。眼底+视野：双侧视盘边缘不清隆起，A／V=1：2，双颞侧视野向心性缩小。
胸部CT：双肺感染，右上肺支气管扩张症？右肺局部肺不张右肺门结节？双侧胸膜病变，胸腔积液；胆囊病变？脾体积饱满。甲状腺B型超声：甲状腺未见占位性病变。妇科彩色超声：盆腔未见明显异常回声。)综合上述资料，患者周围神经病最可能的病因是 - 我国由于地域较大，各地之间的地理环境气候条件差异较大，因而逐渐形成了疗效独、特质量上乘的道地药材。产于广西的道地药材有
- 病史摘要：女性，58岁，渐进性劳累后呼吸困难6年，加重伴双下肢浮肿1个月入院。患者6年前，在一次登楼梯时突感心悸、气短、胸闷，休息约1小时稍有缓解。以后自觉体力日渐下降，稍微活动即感气短、胸闷，夜间时有憋醒，无心前区痛。曾在当地诊断为"心律失常、房颤"，服药疗效不好。1个月前感冒后咳嗽，咳少量白色黏痰，气短明显，不能平卧，尿少，颜面及两下肢浮肿，腹胀加重而来院。既往20余年前发现高血压(170/100mmHg)未经任何治疗。8年前有阵发心悸、气短发作。无结核、肝病和肾病史，无长期咳嗽、咳痰史；吸烟40年，不饮酒。
查体：T37.1℃，P72次／分，R20次／分，Bp160/96mmHg，神清合作，半卧位，口唇轻度发绀，巩膜无黄染，颈静脉充盈，气管居中，甲状腺不大；两肺叩清音，左肺可闻及细湿啰音，心界向两侧扩大，心律不整，心率92次／分，心前区可闻Ⅲ／5级收缩期吹风样杂音；腹软，肝肋下2.5cm，有压痛，肝颈静脉反流征(+)，脾未及，移动性浊音（-），肠鸣音减弱；双下肢明显凹陷性水肿。
实验室检查：血常规Hb129g/L，WBC6.7×10
/L，尿蛋白(±)，比重1.016，镜检（-），BUN7.0mmol/L,Cr113μmol/L，肝功能ALT56μmol/L,TBIL19.6μmol/L。 - 根据《中华人民共和国药品管理法》，生产药品所需的原料、辅料必须符合
- 发育最晚的系统为
- 申请领取许可证的辐射工作单位从事下列活动的应当填报环境影响登记表
- 具最强抗炎作用的肾上腺皮质激素是
- 梅核气的病机主要是
- 患者男，61岁。戴全口义齿1周，上唇牵动时感觉疼痛，左侧咬食物时义齿不脱位，右侧咬食物时义齿脱落，有时将颊部软组织咬出血肿，检查见正中咬合接触良好，上唇系带处2mm大小的溃疡，左侧第二磨牙区的颊黏膜见4mm直径大小的血肿。1、上唇系带处疼痛的原因是
- 2017U1-71 缺铁性贫血患者口服铁剂，最先升高的是
- 菌血症
- 男，38岁，乏力、咽痛伴低热3天去某医院就诊。按上呼吸道感染给予阿莫西林及中成药治疗5天，咽痛及低热消失但乏力加重，并出现左眼视物不清、躯干部及双下肢出血点和淤斑。血常规WBC 2.5×10
/L，Hb 90g/L，PLT 32×10/L。查体：浅表淋巴结及肝、牌无肿大，胸骨压痛明显。骨髓细胞学检查示幼稚细胞占89%，胞浆颗粒粗大，多见Auer小体，POX染色强阳性。骨穿处出血不止。为确定诊断，必须进行以下检查 - 以下关于邻
嵌体邻面片切洞形的描述，错误的是 - 身热，腹满，便秘，口干唇裂，舌苔焦燥，其证是
- 人类白血病的病因尚不完全清楚，目前认为最有可能的是
- 患者，女，50岁，排便时有肿块自肛门脱出，用手可托回，应首先考虑的诊断是
- 下列哪项不是关节破坏的基本X线表现
您可能感兴趣的相关话题
-
男性，40岁，因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背、臀，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。为保持创面干燥，防止感染，选用长期最佳位置是
- A．半卧筐神派尤遇猾阳
- B．侧卧羡挡甲傻
- C．俯卧御宗
- D．仰卧符息蒸混尿竭
- E．睡翻身床，定期翻身吸弃延安区试膜叶帽
-
男性，35岁，体重60kg，双上肢、躯体、双臀会阴部被硫酸烧伤，伤后20分钟到达医院就诊。此时医生应该立即采取哪种急救措施
- A．立即用大量清水冲洗危夺饱心
- B．包扎疗法火芦硬腰薯碧金
- C．创面外涂碱性药物先搭勇芽毯亩颠凑
- D．立即送往监护病房铺遣察妹直
- E．以上都是箭炉障压候里
-
- A．血常规、血小板计数村吗诊跑兰
- B．血培养役假饰察扎扮雀时
- C．创面培养彻掠钉笋没姐陵斥割
- D．床旁胸片励陡
- E．连续监测血气分析柄骆酬哭问
-
男性，40岁，体重74kg。火焰烧伤头颈面部、背部及臀部，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。到达医院时出现胸闷、气急、呼吸困难。此时，应采取的紧急处理措施是
- A．即刻应用糖皮质激素劳咸柔抹级绪朵录
- B．即刻雾化吸入估描缸妖
- C．气管切开故下儿伞议缺夹场
- D．应用利尿剂席盖悔
- E．高压氧狸及刮扩
-
男性，60岁，体重50kg，以往无心血管病史，走路不慎，滑入刚溶的石灰水中，两下肢烫伤。患者第2个24小时的输液总量是
- A．第1个24小时计算胶、晶体总量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液）扶存
- B．第一个24小时实际输入胶、晶体总量的1/2（另加2000ml葡萄糖溶液）昼角分发
- C．第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2，其中胶、晶体之比为1：1（另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液）蜂虫躺胳
- D．第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2，其中胶、晶体之比为1：1(另加葡萄糖溶液2000ml)完照俱乃挡污窗
- E．第一个24小时计算胶、晶体总量的1/2（另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液）什纳沟畅
-
女性患者，热液烫伤，面积80%，伤后5个小时才开始接受正规液体复苏治疗，伤后4天出现柏油便，血红蛋白70g/L。该患者应考虑烧伤并发
- A．应激性溃疡及插环间呼施仇窜
- B．胃溃疡冠征私哪惹凶气涉笼
- C．食管静脉曲张桨贤
- D．细菌性肠炎订朽的真
- E．菌血症乌雹危年麦阵
-
女性，21岁。被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢16小时。查体：脉搏158次／分，血压80／60mmHg。极度烦躁。双上肢肿胀明显，桡动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。根据患者情况，应考虑的诊断是
- A．烧伤合并脑外伤脏陷沟九汁鹰
- B．烧伤合并骨折乞下政袄真
- C．烧伤合并休克、肌间室筋膜综合征识粱响阶浇畅齐
- D．烧伤合并心源性休克副鸦晒
- E．烧伤合并肾功能衰竭航棚茎
-
女性，24岁，体重60kg。双下肢烫伤，部分水疱破损，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。首选的胶体液是
- A．全血斤仗仗发
- B．血浆则衡估闲纽雹帖华惯
- C．低分子右旋糖酐胞哨翼昆供轻亿湾低
- D．明胶确遍郎掉彩遭
- E．人血白蛋白辆稍甜饰
-
男性，40岁，因室内着火大声呼救，被烧伤头、面、颈、背、臀，部分为深Ⅱ度烧伤，部分为Ⅲ度烧伤。在治疗过程中，进一步的检查应该是
- A．血pH值测定弊符
- B．胸部听诊赔宅钥丙倘对钻淘填
- C．床旁摄片番滋坟奉访乘贺鄙净
- D．痰液涂片找细菌慰丹上
- E．痰液培养对卡片屠嚼突桶毯检
-
- A．非侵入性感染献阵博贫率宿攀
- B．创面脓毒症剪哑翻外拢石柔王廉
- C．败血症影赚谋惕甚冬
- D．肠源性感染劳柜战护爷
- E．毒血症见敞次筑算曾待企狭
CFU/g，血培养（-）。该患者诊断为
联系我们
广东省人才交流协会医疗人才专业委员会
地址：广州天河区政务中心7楼
电话：020-2896 0023
手机：137 2800 9570
邮箱：153257288@qq.com
视频：请关注【医学猫】公众号