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• 患者男，39岁。左腰背部撞击后剧烈腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体：P120次/分，BP60/40mmHg。腹式呼吸减弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，左肋膈角区叩击痛，肠鸣音弱。最可能的诊断是

  • A．膈肌破裂叉逗蜘东僚者榜倚
  • B．小肠破裂谈皇预挂刃奋蜂沿堂
  • C．左肾破裂恋宗办
  • D．脾破裂有唱供剖减
  • E．腹膜后血肿利泄震雀牵错误传穷

• 患者男，31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞13.0×10/L，中性粒细胞86%。尿常规：白细胞（1～2）/HP，红细胞（2～3）/HP。目前应采取的治疗措施是

  • A．保守治疗纸讨聋后刷算略诊
  • B．急诊手术韵肆
  • C．对症治疗珠脱井役
  • D．抗感染治疗荷流丢陪爷舍省线
  • E．保守治疗不奏效，考虑手术治疗骡址掘抱庸煌竞顺

• 患者女，23岁。因甲状腺功能亢进施行甲状腺次全切除术，术后24小时突然出现烦躁不安、呕吐。体温39.5℃，脉搏128次/分。正确的紧急处理措施是

  • A．镇静、吸氧、维持体液平衡娃员贯陕网姻兰围饮
  • B．给予普萘洛尔僚罪捎蛛为
  • C．冬眠疗法配合物理降温梨塔疲儿
  • D．口服复方碘溶液或静脉滴注10%碘化钾缓遗咬
  • E．以上都是扒沿舌几侍找策它丑

• 患者男，57岁。大便性状改变伴便血，进行性消瘦1年余。查体：胸膝位直肠、肛门指检，距离肛缘4cm扪及占据肠壁一周的包块，质硬，中央凹陷，边缘隆起，尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。仔细询问病史，患者半年前于当地医院就诊，曾按"痔疮"处理，病情时好时坏。此类直肠癌延误诊断的主要原因是由于

  • A．未行肠镜检查委玩雹
  • B．未准确叙述病史铺绕哈亏寿维幕骄
  • C．未做直肠指检玻尤航拢暴最瞎
  • D．未行钡剂灌肠X线检查霉母懂僵云钢滨
  • E．未行内镜检查战张

• 患者女，50岁，右上腹隐痛6个月，1小时前提重物后突发头晕、心慌，面色苍白，既往有乙肝病史和胃病史。查体：P110次/分，Bp75/50mmHg，腹胀，右上腹压痛。化验：Hb69g/L，WBC9.0×10/L，N0.70，HBsAg（+）。最可能的诊断是

  • A．胃溃疡穿孔器分复
  • B．十二指肠溃疡穿孔羡暴
  • C．肝癌自发破裂卧度河饮哀览
  • D．上消化道出血答吩液监妻绍奸
  • E．胆囊穿孔后仇婆仆傲罐匹选

• 患者男，39岁。左腰背部撞击后剧烈腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体：P120次/分，BP60/40mmHg。腹式呼吸减弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，左肋膈角区叩击痛，肠鸣音弱。在其临床特点中，不正确的是

  • A．发病率占腹部损伤的40%～50%辰鞭授
  • B．真性破裂占85%郊篮间预补
  • C．治疗原则是采取紧急手术处理响菌患朱业药押燥并
  • D．成人术后暴发型感染的发病率一般不超过1%峰厕掘垂于
  • E．如果出现暴发型感染，大肠杆菌为主要病原菌眠捆

• 患者男，34岁，阑尾切除术后1个月，右下腹疼痛3天，伴发热38℃，无大便性状改变。查体：右下腹切口无红肿，右下腹压痛，无包块，WBC13×10/L。治疗方案是

  • A．急诊手术探查盆腔引流术预执
  • B．加强抗感染治疗弱延卸阳洋页
  • C．回肠造瘘术幸稠
  • D．结肠癌根治术宏桌乓蛛益代意碑
  • E．回盲部切除术掌皇

• 患者男，30岁，反复右上腹疼痛10年，腹痛并寒战、高热、黄疸7天。查体：T40.2℃，P120次/分，BP9.3/6.7kPa（70/50mmHg），右上腹压痛，无反跳痛、肌紧张。可能的诊断是

  • A．急性梗阻性化脓性胆管炎怖尾惜挣牌阴诞溉惧
  • B．急性胆囊炎嗓克雕旱顷岭泼粱猴
  • C．肝脓肿窜肠舌急袍幕挂肿螺
  • D．胆道蛔虫症箭很顽堆聋
  • E．急性胰腺炎匠枪卖誉耽秩

• 患者女，35岁，上腹部阵发性绞痛1天，寒热、发热，查体：血压80/50mmHg，巩膜黄染，剑突下偏右部位压痛，伴轻度肌紧张，血白细胞：18×10/L。临床上应首先考虑为

  • A．胆囊结石吞闸饱鉴渠在
  • B．壶腹周围癌怜疤钳
  • C．急性化脓性胆囊炎勿槐漂末屯穴
  • D．肝内胆管结石凤八
  • E．急性梗阻性化脓性胆管炎漆腹子隶

• 患者女，58岁，上腹部不适4个月，伴有恶心、呕吐，呕吐物有时含有咖啡样物；间断排柏油样大便，体重下降4千克。查体结果：左侧锁骨上窝多个淋巴结肿大并相互粘连，腹部触诊和直肠指诊均未触及肿块。最可能的诊断是

  • A．颈淋巴结结核后交熄缩
  • B．十二指肠溃疡出血见些隶
  • C．胃溃疡伴幽门梗阻馋穴灯浑伴等
  • D．胃癌伴远处转移而亲根卧好占用
  • E．胃息肉脑自榜喝橡