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• 男性，48岁。查体时B超检查发现左侧肾下极有一4.5cm×3.2cm实性占位，肾门处有一直径1.5cm的肿物。静脉肾盂造影：两肾无异常改变。患者平时最可能出现的临床症状是

  • A．无痛性血尿津膜
  • B．发热守著存锈螺庭
  • C．高血压衣霞某
  • D．腰痛狱荐延
  • E．精索静脉曲张饲承琴

• 女性，38岁。无痛性血尿2天。尿常规检查：高倍镜下见红细胞满视野。用止血药治疗后尿色转清。B超检查：膀胱内有一2.5cm×3cm占位性病变。手术前必不可少的检查是

  • A．尿细胞学检查尺蛇执徐厕宏扶专
  • B．膀胱肿瘤细胞的ABO抗原测定骗溪睛嗽吴允着僚
  • C．尿FCM眨车灯夹骤唯红
  • D．排泄性尿路造影洽把瓶戒马趴扎棒亮
  • E．膀胱造影戏拴僵降愧宝检衡

• 由于肾癌有多种影像学检查方法，术前诊断多无困难，但为避免误诊临床仍需进行细致的鉴别诊断，下列肾疾病中，不需与肾癌鉴别的是

  • A．肾囊肿汗仪戚收老刚活粱
  • B．肾错构瘤揭趟谷鉴垃纵裕骂
  • C．肾淋巴瘤岭兄站紧凡秘
  • D．肾结核失悬司是饿邀辩糊
  • E．肾黄色肉芽肿狡傻额摔滔

• 确诊前列腺癌最可靠的方法是

  • A．直肠指检剪究剩舒林了
  • B．穿刺活检善泳垮露
  • C．MRI饭临未外口芦脱押受
  • D．核素扫描株违摧叼妄
  • E．CT辞敬员跑讲权

• 男性，57岁。无痛性间歇性肉眼血尿2个月。查体：一般情况良好，腹部未扪及肿块，双肾区无叩击痛。直肠指检：前列腺增大，光滑，无结节。B超检查：双肾未见异常，膀胱内有一2cm×2.5cm实质占位。检查发现左输尿管开口外侧有一2.5cm包块，呈乳头状，蒂长0.5cm。活检病理报告为移行上皮细胞癌。手术治疗宜采取

  • A．全膀胱切除，回肠代膀胱术视象炸
  • B．膀胱部分切除术双理械长够慎
  • C．经尿道膀胱肿瘤切除或膀胱切开肿瘤切除耍距桌
  • D．膀胱灌注抗癌药和BCG祝饮酱背亭投坏
  • E．先行放射治疗，后再行膀胱部分切除助岔承雨录串帮健

• T期膀胱肿瘤是指

  • A．浸润膀胱壁固有层 抽侧旷儿战伸丽嘱
  • B．浸润膀胱壁肌层 窑惨正邮槐谱确
  • C．侵入膀胱周围组织 迈辣
  • D．浸润邻近器官 州洁侦刊
  • E．远处转移链笨茧停魂屡摔宣

• 男性，45岁。反复全程无痛性肉眼血尿2个月，低热1个月。查体：右侧肾可扪及，轻叩痛。X线腹部平片：右侧肾影增大，有壳状钙化影。静脉肾盂造影：右肾上盏充盈缺损，中盏有弧形压迹。血沉：40mm/h。最可能的诊断是

  • A．肾癌干运育庄喷撇裹干
  • B．肾盂癌乳郎闹
  • C．肾结核害圣贺仔丙衔怕长焰
  • D．输尿管肿瘤糟似蚂酬知
  • E．肾盂肾炎观刘乡桌

• 男性，48岁。左侧腰部胀痛2年。无血尿及膀胱刺激症状。查体：血压120/75mmHg。左肾下极可触及，左肾区叩击痛明显。尿常规检查正常，静脉肾盂造影正常。根据患者情况，有必要的检查是

  • A．放射性核肾图徒寸权
  • B．腹部X线平片颗唱入顷茫校侮
  • C．CT或MRI检查圆捕酬饲
  • D．静脉肾盂造影迎拒默重凡
  • E．肾动脉造影热觉与珍茅凉恋嗓社

• 与肾母细胞瘤有关的先天畸形中，下列不正确的是

  • A．WAGR综合征，表现为Wilms瘤、无虹膜、生殖泌尿道畸形和智力迟钝。患者常发生染色体11p13的缺失齐妹训疾三
  • B．Denys-Drash综合征，特点为性腺不发育、肾脏病变并导致肾衰竭为特点。遗传学异常主要是WT-1基因的突变逮豪佛睬身笔
  • C．Beckwith-Wiedemann综合征，特征为器官发育小，不容易发生Wilms瘤和软组织肉瘤，无染色体11p15的缺失德趁隶勤
  • D．WAGR综合征和Denys-Drash综合征与Wilms瘤的发生有密切关系，两者均与位于11p13的抑癌基因WT-1的缺失或突变有关份仗燥唯
  • E．Beckwith-Wiedemann综合征具有11p15的缺失，许多散发性肾母细胞瘤也具有11p15的杂合性缺失，而11p13位点未被累及胳喇分慕

• 上题病例目前最常用的治疗方法是

  • A．膀胱灌注化疗渡夕冻闭肠家否
  • B．经尿道电切缘倘反民奶含倾远
  • C．开放手术坛毛
  • D．放射治疗稍仔喂
  • E．全身化疗声测弃秧吞颜