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• 鉴别急、慢性肾衰竭最重要的检查指标是

  • A．贫血轮温审
  • B．肾脏大小珍庭撑悼
  • C．血肌酐辩掀叉然涂协燕真
  • D．尿素氮宋内垫矩
  • E．尿量霸慌自米升算舱留

• 急性间质性肾炎

  • A．肾小管上皮细胞肿胀，脂肪变性，基膜断裂，间质充血、水肿 食回圾哲粒里愿
  • B．肾小管内凝血及严重缺血，广泛肾小球小管坏死 终当
  • C．肾间质粒细胞及嗜酸性粒细胞浸润，伴水肿 驾泡数雀厉矩赔
  • D．肾小球内细胞增生，纤维素样坏死，新月体形成 辨仁廉凉
  • E．小叶间动脉纤维素样坏死，间质水肿及白细胞浸润她熊溪

• 男性，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少、浮肿及高血压1周，化验检查发现贫血、蛋白尿及少尿，血肌酐及尿素均升高，B超示双肾增大，诊为“急性肾功能衰竭”。急进性肾炎Ⅰ型进展至慢性肾衰竭尿毒症，何时可行肾移植

  • A．血肌酐850mmol/L，血尿素40mmol/L预激宅跟院
  • B．维持性血液透析治疗半年后艳氧
  • C．经血浆置换及激素、细胞毒药物治疗抗肾小球基底膜抗体转阴后原劣撞奥捡
  • D．经血浆置换及激素、细胞毒药物治疗抗肾小球基底膜抗体转阴后，维持血液透析半年后扭喇
  • E．肾功能完全恢复正常后滴架迎

• 急性肾衰血钾>7.9mmol/L时，最佳的治疗方案是

  • A．静脉推注甘露醇利尿谢麦联缴退律丘张
  • B．静脉注射襻利尿剂利尿疫逆喜雹
  • C．口服钠型阳离子交换树脂闭敢
  • D．静脉注射钙剂、碱性药物、高浓度葡萄糖溶液和胰岛素蝶玻殖铅错咐掀乡来
  • E．用D作透析前准备，然后立即开始透析治疗灶洒伞眠踢

• 男性，70岁，既往体健，10天前曾应用庆大霉素抗感染治疗，尿量800ml/24h。尿常规示蛋白(+)，可见颗粒管型，血BUN18.8mmol/L，Cr373umol/L，Hb121g/L。导致急性肾衰竭的原因是

  • A．肾皮质坏死暂掌旗没下号
  • B．急性间质性肾炎安尝愁
  • C．急性肾小管坏死囊纸
  • D．严重感染瑞细丰郊需挤
  • E．急进性肾炎否菠月税

• 下列哪项是诊断急性肾衰更可靠的指标

  • A．高钾血症忆方慨仙分蔽着皮
  • B．血肌酐突然增高桐忌
  • C．尿钠>20mmol/L滨乡境约趴武春
  • D．血尿素氮突然增高帝阔箱
  • E．少尿拳炎蛛斩

• 25岁，女性。突然水肿尿少、血尿。3周后，进入昏迷，尿蛋白(+++)。RBC10-15个/HP。WBC1-3个/HP，颗粒管型0-3个/HP，BP180/110mmHg,BUN27mmol/L,急诊入院。经治疗病人意识清楚，但BUN进一步升高，血Cr达到1030umol/L，进一步治疗应采取最有效的措施是

  • A．静点必需氨基酸那耀劣腥具开宫
  • B．加大速尿用量久管疲
  • C．改善肾血流肉尤加蝶赔助羞物通
  • D．扩血管药物应用政蜂
  • E．透析治疗鉴耽渗称绵趣坟

• 男性，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少、浮肿及高血压1周，化验检查发现贫血、蛋白尿及少尿，血肌酐及尿素均升高，B超示双肾增大，诊为“急性肾功能衰竭”。关于血浆置换疗法的作用，不正确的是

  • A．清除血循环中的抗原译常
  • B．清除血循环中的抗体州烂誓狭
  • C．代替血液透析何枯皂扫很车怖词颠
  • D．清除血循环中的免疫复合物相则石皇弄
  • E．清除炎症介导物质扰恳容耍牺

• 男性，72岁，突发腹痛伴血尿，尿量54ml/24h，血BUN21mmol/L，Cr402umol/L。治疗后尿量740ml/24h，BUN8mmol/L，Cr105umol/L。最可能的诊断是

  • A．肾前性急性肾衰竭公固
  • B．急性肾小管坏死铁巾莫跳蛛址绢负究
  • C．急进性肾小球肾炎顺漠
  • D．肾后性急性肾衰竭禁攻懂煌农二
  • E．急性间质性肾炎致急性肾衰竭添验才由华羡铁填将

• 女性，50岁，因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万u/d，共5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml/d，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白(+)，Hb100g/L，血清钾6.5mmol/L，BUN33.5mmol/L。血肌酐884umol/L。最应采取的治疗手段是

  • A．口服离子交换树脂培墙瓜籍逼下靠
  • B．大剂量呋塞米静脉注射朴启鲁席回饲
  • C．按3～6g葡萄糖：1u胰岛素比例静滴补液畏榴座宇妹辛返拖三
  • D．限制入水量，透析治疗碰天流仁碌
  • E．口服甲醛氧化淀粉耕倍黄法冬顾吓爽