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• 女性，50岁，因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万u/d，共5天，近日来觉尿量有所减少，约700～800ml/d，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白(+)，Hb100g/L，血清钾6.5mmol/L，BUN33.5mmol/L。血肌酐884umol/L。最应采取的治疗手段是

  • A．口服离子交换树脂周旨顺桃亮
  • B．大剂量呋塞米静脉注射热己桃缘疆垒孕捧
  • C．按3～6g葡萄糖：1u胰岛素比例静滴补液研牢界亚捕蹄
  • D．限制入水量，透析治疗桐鞋隶演
  • E．口服甲醛氧化淀粉交身兔

• 肾皮质病变所致急性肾衰竭

  • A．肾小管上皮细胞肿胀，脂肪变性，基膜断裂，间质充血、水肿 拴榨摄婶贪泰住升絮
  • B．肾小管内凝血及严重缺血，广泛肾小球小管坏死 投萍浴郊旬绪芦经
  • C．肾间质粒细胞及嗜酸性粒细胞浸润，伴水肿 泡播
  • D．肾小球内细胞增生，纤维素样坏死，新月体形成 阶中趁搬烦架
  • E．小叶间动脉纤维素样坏死，间质水肿及白细胞浸润沾昼脚病绿获坏脑

• 男性，70岁，既往体健，10天前曾应用庆大霉素抗感染治疗，尿量800ml/24h。尿常规示蛋白(+)，可见颗粒管型，血BUN18.8mmol/L，Cr373umol/L，Hb121g/L。庆大霉素对肾脏损伤的部位是

  • A．肾小球慌业计鼓婚
  • B．近端肾小管已阻订灰
  • C．髓袢随阵俩懂套可蝇裙尚
  • D．远端肾小管吃腿
  • E．肾间质君失待绑缩恰吼遵

• 急性肾功能衰竭少尿期最常见的血镁、磷、钙代谢异常是

  • A．高镁、高磷、低钙诱仇
  • B．低镁、高磷、低钙醒鸡眯
  • C．高镁、低磷、高钙节斤驾说琴环错
  • D．低镁、高磷、高钙爽店惭堵违志蹄冻
  • E．高镁、高磷、高钙择泉话薄乱乌阻座

• 25岁，女性。突然水肿尿少、血尿。3周后，进入昏迷，尿蛋白(+++)。RBC10-15个/HP。WBC1-3个/HP，颗粒管型0-3个/HP，BP180/110mmHg,BUN27mmol/L,急诊入院。经治疗病人意识清楚，但BUN进一步升高，血Cr达到1030umol/L，进一步治疗应采取最有效的措施是

  • A．静点必需氨基酸拖厅
  • B．加大速尿用量泥仔脊毒钳廉株式
  • C．改善肾血流津谈诗嗓
  • D．扩血管药物应用博认倦
  • E．透析治疗芹鸡陶忙仁旅夏

• 急性肾小球肾炎

  • A．肾小管上皮细胞肿胀，脂肪变性，基膜断裂，间质充血、水肿 你掘卫玻荣伏
  • B．肾小管内凝血及严重缺血，广泛肾小球小管坏死 兼抗蛋灶女孤迷愈总
  • C．肾间质粒细胞及嗜酸性粒细胞浸润，伴水肿 扎铜灿押恒狐如
  • D．肾小球内细胞增生，纤维素样坏死，新月体形成 损摆亚饭
  • E．小叶间动脉纤维素样坏死，间质水肿及白细胞浸润青拴某氧

• 急性肾衰竭少尿，无尿期治疗最应注意

  • A．高蛋白，高热量，少盐饮食证胖哪乃毯
  • B．高血钾及补液的量奴阀和爸今侵各
  • C．要治疗并发症效横
  • D．注意血压突猎渠
  • E．心力衰竭锯插浅堂惯亮康

• 男性，29岁，发热1周，镜下血尿，尿蛋白(+++)，BP150/90mmHg，Hb80g/L，BUN32mmol/L，Cr735umol/L。最可能的诊断是

  • A．肾前性急性肾衰竭色陪俩玉婆
  • B．急性肾小管坏死圈途古
  • C．急进性肾小球肾炎静唐甜断刷别
  • D．肾后性急性肾衰竭飘烛苦
  • E．急性间质性肾炎致急性肾衰竭镜厚灌

• 男性，20岁，因乏力、纳差1个月，尿少、浮肿及高血压1周，化验检查发现贫血、蛋白尿及少尿，血肌酐及尿素均升高，B超示双肾增大，诊为“急性肾功能衰竭”。与急进性肾炎的预后不相关的因素

  • A．年龄系个墓
  • B．疾病类型及病理改变纸物改
  • C．少尿或血肌酐>500mmol/L葛的合司愚粉
  • D．肌酐清除率＜5ml/min设查矛奖轰旨训
  • E．治疗及时酿娘即架漫垦即趴

• 肾毒性急性肾衰竭形态学变化最明显的部位是

  • A．近端肾小管曲部和直部秀闹砍百至圆疯
  • B．肾小囊砖抢
  • C．近端肾小管和集合管疑们塞
  • D．肾间质宾塞骆喘物希茂念
  • E．髓袢慌缓煤