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• 患者女，45岁。发现左乳腺包块2周，无痛，既往无乳头溢液史。查体：左乳中央区可触及一直径约2.0cm肿块，边界不清，表面不光滑，质硬，活动度小，无触痛。左乳头略有内陷，无水肿，腋窝淋巴结未触及。2、确定诊断需要采取

  • A．乳腺钼靶检查赌逼乐河裂视言
  • B．核素扫描检查掀材汗悄
  • C．B超检查劝让努痒爸魔提丽杀
  • D．粗针穿刺或切除病理检查伐菜屠忙乙暖纯仍
  • E．MRI检查尝福录

• 患者女，50岁。右眼睑下垂，复视3个月。既往有蛛网膜下腔出血史。查体：神志清，右眼睑下垂，右眼球外斜，右侧瞳孔散大，对光反应和调节反应消失，双侧视神经乳头边缘清，色淡CT扫描增强后发现鞍旁右侧有一小圆形高密度影，周围无明显水肿。3、根据患者情况，正确的治疗方法是

  • A．脑室穿刺外引流术心转临
  • B．脑膜瘤切除术犁喘顾
  • C．动脉瘤夹闭术普摄露疤
  • D．动静脉畸形切除术男抖懒七秃阔州现舰
  • E．血肿清除去骨瓣减压术宫叉吴色控隶辟

• 男，30岁。1小时从3米高处坠落，右腰部受伤，局部疼痛，肉眼血尿。查体：生命体征平稳，腹软。住院5日后下床活动，右腰部疼痛加剧并出现腰部包块。此时P120次/min，BP80/40mmHg。2、下一步最恰当的治疗措施是

  • A．输液炉液幕愈霉雀瞧息亮
  • B．抗休克同时准备手术牺关油话裕歉如节膨
  • C．继续观察伏对
  • D．抗感染躁区没披怕迹窗惯牙
  • E．输血悉雀巨食膀抛

• 患者男性，68岁，主因“左侧腰腹部疼痛10天，少尿1天”就诊。患者10天前无明显诱因出现左侧腰腹部绞痛，阵发性发作，无恶心、呕吐，伴尿频、尿急、尿痛，无肉眼血尿。近1天来少尿。既往双肾结石病史3年。查体：体温39.6℃，血压100/60mmHg（1mmHg＝0.133kPa），神志清，精神差，腹平，无压痛、反跳痛、肌紧张，Murphy征阴性，肠鸣音正常，左肾区叩击痛阳性，左侧肋脊点、肋腰点压痛阳性，双侧输尿管压痛点压痛阴性。实验室检查，尿常规：白细胞（＋＋＋＋），红细胞（＋）。血常规：白细胞20.4×10^9/L，血红蛋白128g/L。4、提示：患者行左输尿管D-J管置入术（见下图），肾动态显像示左侧肾小球滤过率（GFR）28ml/min，右侧GFR 5ml/min。该患者下一步较为合理的处理方案是
  

  • A．左输尿管结石体外冲击波碎石（ESWL）距猛塔筐帜
  • B．左侧输尿管镜碎石取石且胜穿
  • C．右侧输尿管镜碎石取石和判际炊平央齐答愈
  • D．左侧PCNL三横姿攀舒活酒
  • E．右侧PCNL跨踪
  • F．双侧PCNL宣干仙组呼中
  • G．腹腔镜右输尿管切开取石贞故锹料播嚼饥
  • H．右肾切除术面身隆后颠仓滤秘疾

• 患者男，76岁。一天前，晚饭后散步时突发腹部绞痛，位于脐周，阵发性加剧，伴有恶心，呕吐两次，胃内容物，肛门未排气，排便三次，量少，干结。既往阑尾切除术史。查体：体温：36.4℃，血压：120/75mmHg。脐周轻压痛，无反跳痛、肌紧张，未触及明显包块。Murphy征（-)。全腹叩诊鼓音，肠鸣音较亢进，6次/分。4.4、进一步明确诊断的最快捷最有意义的检查是

  • A．立位腹平片则动兴脊仆远
  • B．肝肾功能援欧乎寨捷逮黎在
  • C．血常规欲耍牌光肿海于爽
  • D．尿常规贡寒
  • E．腹部B超圆尽混园
  • F．血淀粉酶孤块占蜻做溉钟思堤

• 患者女，40岁。发现左乳肿物2天。查体：左乳外上距乳头4cm触及大小约2.5cm×2.0cm质硬肿物，边界欠清，表面不光滑，活动欠佳，左腋下可及肿大质硬淋巴结一枚。右乳及右腋窝未及肿物。2.2、钼靶检查：左乳外上肿物，大小2.5cm×2.0cm，边缘毛糙，无钙化，腋下可见肿大淋巴结。B超检查：左乳外上低回声结节，大小约2.5cm×2.0cm，蟹足样，血流阻力指数：0.78。术前穿刺病理证实为浸润性导管癌。可考虑的手术方案为

  • A．左乳癌改良根治术幕熊传顽裹
  • B．左乳癌放疗事裹良悠漂
  • C．左乳肿物切除术访惕尺勿
  • D．左乳癌保乳手术企反菜冬
  • E．左乳病灶腺叶切除术兼线嘉戴
  • F．单纯左乳腺皮下腺体切除术项鲜减
  • G．左乳腺象限切除术（术后放疗）卜蒜债抛沈倦捆
  • H．左乳癌扩大根治术嘱杯腰

• 患者男性，68岁，主因“左侧腰腹部疼痛10天，少尿1天”就诊。患者10天前无明显诱因出现左侧腰腹部绞痛，阵发性发作，无恶心、呕吐，伴尿频、尿急、尿痛，无肉眼血尿。近1天来少尿。既往双肾结石病史3年。查体：体温39.6℃，血压100/60mmHg（1mmHg＝0.133kPa），神志清，精神差，腹平，无压痛、反跳痛、肌紧张，Murphy征阴性，肠鸣音正常，左肾区叩击痛阳性，左侧肋脊点、肋腰点压痛阳性，双侧输尿管压痛点压痛阴性。实验室检查，尿常规：白细胞（＋＋＋＋），红细胞（＋）。血常规：白细胞20.4×10^9/L，血红蛋白128g/L。2、提示：该患者完善了泌尿系统CT检查（见下图），血肌酐306μmol/L。目前考虑患者可能的诊断是
  

  • A．急性肾功能不全亚衰毫帐庸
  • B．双肾结石宿眼魔鹰嗽区
  • C．双输尿管结石棍勒旨唯购伪
  • D．双肾积水塑蹦论缴
  • E．左输尿管肿瘤舅穿录庙奥扔骗廊
  • F．泌尿系统感染检街撒航盟潜经
  • G．左肾结核提摘
  • H．左肾周积液屠嫂验女泼锤态亭泰

• 男，41岁，左腰轻度胀痛3个月，无肉眼血尿。B超提示左肾下极有一10cm×9cm×7cm大小的肿物，回声不均。2.2、CT提示左肾下极实质性占位，大小为11cm×9cm×8cm，突破肾包膜，CT值不均匀，未见负值，肾静脉可见癌栓，未见肿大淋巴结，需要做哪些检查明确诊断

  • A．左肾动脉造影聪悠
  • B．下腔静脉造影柜掌灵缠陆穴锦打
  • C．细针针吸活检失浮哄羽城诊跌
  • D．KUB平片儿身厨
  • E．增强CT呆云群化
  • F．MRI增强罪滥醋浆试望漫欺视

• 患者男性，68岁，主因“左侧腰腹部疼痛10天，少尿1天”就诊。患者10天前无明显诱因出现左侧腰腹部绞痛，阵发性发作，无恶心、呕吐，伴尿频、尿急、尿痛，无肉眼血尿。近1天来少尿。既往双肾结石病史3年。查体：体温39.6℃，血压100/60mmHg（1mmHg＝0.133kPa），神志清，精神差，腹平，无压痛、反跳痛、肌紧张，Murphy征阴性，肠鸣音正常，左肾区叩击痛阳性，左侧肋脊点、肋腰点压痛阳性，双侧输尿管压痛点压痛阴性。实验室检查，尿常规：白细胞（＋＋＋＋），红细胞（＋）。血常规：白细胞20.4×10^9/L，血红蛋白128g/L。3、提示：患者入院后复查肾功能：肌酐250μmol/L，尿素氮22.09mmol/L，K＋3.98mmol/L，CO2结合力16mmol/L。该患者下一步较为合理的治疗方法是

  • A．抗炎对症治疗响同历能线
  • B．抗结核治疗迷不帆溪霉月盒蛇时
  • C．双侧输尿管镜碎石取石术咽指慕绩筝
  • D．左肾穿刺造瘘哈疲淋但降妙
  • E．左肾输尿管全长切除术傍破
  • F．左侧经皮肾镜碎石取石术（PCNL）直包肺妈陆
  • G．留置左侧D-J管买咽扯内弟似恋趣符
  • H．右肾穿刺造瘘术躺物迅个粗已

• 发病率与吸烟有明确相关性的肿瘤是

  • A．肾细胞癌 痰话蜓
  • B．肾盂移行细胞癌 驾价空迈
  • C．膀胱移行细胞癌 构之
  • D．前列腺癌 哄遭滔棍颗乒
  • E．睾丸恶性肿瘤水展桃竭独僻浊孔盆