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病变部位在肾脏,而常常伴有肾脏以外的症状,如低热、乏力、贫血、消瘦和高血压等见于
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患者男,45岁。车祸致人事不省4小时。查体:T36.8℃,P59次/分,R11次/分,BP160/105mmHg。右枕部头皮血肿,瞳孔左:右=1mm:2mm,左侧光反射迟钝,不能睁眼,不能发声,刺痛右侧肢体能逃避,左侧肢体偏瘫。1.1、根据患者目前情况,GCS评分为
患者女,45岁。发现左乳腺包块2周,无痛,既往无乳头溢液史。查体:左乳中央区可触及一直径约2.0cm肿块,边界不清,表面不光滑,质硬,活动度小,无触痛。左乳头略有内陷,无水肿,腋窝淋巴结未触及。1、根据患者情况,诊断首先应考虑
男,41岁,左腰轻度胀痛3个月,无肉眼血尿。B超提示左肾下极有一10cm×9cm×7cm大小的肿物,回声不均。7.7、本例根治性左肾切除术的切除范围应包括
患者男,68岁。因排尿困难3年,近半年加重,出现排尿中断,伴尿频、尿急、血尿入院。查体:前列腺I度增大,质中,表面光滑。经直肠前列腺超声提示前列腺大小5.8cm×5.1cm×4.9cm,膀胱内多个强光团回声伴声影,其中一个直径3.0~4.2cm。2、进一步的最佳治疗方案是
女性,57岁。无痛性血尿4个月。体格检查无阳性体征。B超检查:右肾轻度积水,尿脱落细胞检查3次,未发现癌细胞。2、 检查发现右肾盂内似有充盈缺损,但不肯定。尿细胞学检查发现可疑癌细胞。下一步应选择什么检查
男性,76岁。因尿频,活动时不自主流尿及夜间遗尿半年住院。追问病史5年前即出现尿线变细、排尿等待症状,且逐渐加重。查体:一般情况良好。叩诊膀胱底部位于耻骨上8cm。指肛检查:前列腺Ⅲ度增生,尿常规:WBC(+++),RBC(+)。血肌酐155μmol/L。1、该患者的尿失禁应属于
患者男性,78岁,进行性排尿困难,指肛检查前列腺Ⅲ度增大,质硬,可触及质硬结节,血PSA>20ng/ml。2、确诊需要做的检查是
患者男性,68岁,主因“左侧腰腹部疼痛10天,少尿1天”就诊。患者10天前无明显诱因出现左侧腰腹部绞痛,阵发性发作,无恶心、呕吐,伴尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿。近1天来少尿。既往双肾结石病史3年。查体:体温39.6℃,血压100/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),神志清,精神差,腹平,无压痛、反跳痛、肌紧张,Murphy征阴性,肠鸣音正常,左肾区叩击痛阳性,左侧肋脊点、肋腰点压痛阳性,双侧输尿管压痛点压痛阴性。实验室检查,尿常规:白细胞(++++),红细胞(+)。血常规:白细胞20.4×10^9/L,血红蛋白128g/L。1.1、对该患者具有重要诊断价值的检查是
患者男,15岁。因转移性右下腹痛12小时入院,诊断为“急性阑尾炎”,当晚行阑尾切除术,病理为坏疽性阑尾炎。自术后次晨起,患者表现为腹痛未见缓解,烦躁不安,未解小便。查体:面色较苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,较弱,血压80/60mmHg,腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音低弱。1、该患者目前情况,应考虑为何种可能
患者男,68岁。因排尿困难3年,近半年加重,出现排尿中断,伴尿频、尿急、血尿入院。查体:前列腺I度增大,质中,表面光滑。经直肠前列腺超声提示前列腺大小5.8cm×5.1cm×4.9cm,膀胱内多个强光团回声伴声影,其中一个直径3.0~4.2cm。1、该患者目前最可能的诊断是
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