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• 患者男，31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞13.0×10/L，中性粒细胞86%。尿常规：白细胞（1～2）/HP，红细胞（2～3）/HP。如果手术，最严重的手术并发症是

  • A．盲肠瘘庸腐她域违
  • B．腹腔脓肿超则滋
  • C．出血启晌形衡胞
  • D．切口感染咳疤渴丝熊考着谈撤
  • E．化脓性门静脉炎份何贯捉劳饥眉番

• 患者女，58岁，上腹部不适4个月，伴有恶心、呕吐，呕吐物有时含有咖啡样物；间断排柏油样大便，体重下降4千克。查体结果：左侧锁骨上窝多个淋巴结肿大并相互粘连，腹部触诊和直肠指诊均未触及肿块。目前最适宜的辅助检查手段为

  • A．锁骨上淋巴结穿刺活检扣雕抹
  • B．立位腹平片检查赞辱年烟价
  • C．纤维胃镜检查暗警
  • D．下消化道造影两秋醒绣田凭伐
  • E．腹部MRI检查灶暗耀

• 患者女，50岁，右上腹隐痛6个月，1小时前提重物后突发头晕、心慌，面色苍白，既往有乙肝病史和胃病史。查体：P110次/分，Bp75/50mmHg，腹胀，右上腹压痛。化验：Hb69g/L，WBC9.0×10/L，N0.70，HBsAg（+）。简便易行的检查方法首选

  • A．上消化道造影踢乓血舒妄晨
  • B．立位腹平片钩截纳走戒掩
  • C．纤维胃镜答设豆杯掌
  • D．CT垫驼
  • E．腹腔穿刺腾暂盖扶锻骑

• 患者男，57岁。大便性状改变伴便血，进行性消瘦1年余。查体：胸膝位直肠、肛门指检，距离肛缘4cm扪及占据肠壁一周的包块，质硬，中央凹陷，边缘隆起，尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。首先要考虑的诊断是

  • A．血栓性内痔喝法竿菜炭赵猴
  • B．直肠癌每赤清欠描桂尽
  • C．直肠腺瘤险奥婶腔钞监啄亦铃
  • D．克罗恩病叼临松兔套朱
  • E．肛管癌撇当驱务助

• 患者男，58岁。右侧腹股沟斜疝3年。今晨便后疝内容物更加突出，不能还纳，局部剧痛伴恶心、呕吐6小时。目前首先需要明确的是

  • A．疝内容物的性质章葛庙挣贸奏
  • B．有无梗阻蒙惯麦略乌就凝扔院
  • C．有无肠绞窄七叶决哈茂希
  • D．有无肠鸣音捕凡伟妻贱杏麻遇按
  • E．手法复位的可能性利缎

• 患者女，38岁。间歇性右上腹疼痛3年。今日进食油腻食物后再次诱发右上腹阵发性绞痛，伴恶心、呕吐，继之发热，疼痛向右肩背部放射。既往无心肺疾病。查体：T39.2℃。皮肤巩膜无黄染，右上腹压痛、反跳痛明显。根据患者情况，最可能的诊断是

  • A．急性胰腺炎怀限鸟仿摆中
  • B．消化性溃疡穿孔遣批航躺政般审慌钻
  • C．急性结石性胆囊炎堪患蔬随悄
  • D．急性梗阻性化脓性胆管炎薯雄
  • E．泌尿系结石长煤朋恋

• 患者女，52岁，右上腹疼痛5天，伴皮肤巩膜轻度黄染，发热38.5℃，2小时前突然呕血约300ml。B超：肝内多发肝脓肿征象。既往肝内胆管结石病史，无慢性肝病史。下列哪项检查最有助于诊断

  • A．胃镜磨装详
  • B．钡餐也后朋患擦糠
  • C．血管造影伤异法篇
  • D．CT是卧兴唯蜓
  • E．胆系造影执厦维虚惨凉茂

• 患者女，35岁，上腹部阵发性绞痛1天，寒热、发热，查体：血压80/50mmHg，巩膜黄染，剑突下偏右部位压痛，伴轻度肌紧张，血白细胞：18×10/L。临床上应首先考虑为

  • A．胆囊结石公成
  • B．壶腹周围癌己将耗蹦橡筒瞒
  • C．急性化脓性胆囊炎箭狭
  • D．肝内胆管结石雄请态体佳
  • E．急性梗阻性化脓性胆管炎趋帅渴葛

• 患者男，39岁。左腰背部撞击后剧烈腹痛伴恶心、呕吐2小时。查体：P120次/分，BP60/40mmHg。腹式呼吸减弱，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，左肋膈角区叩击痛，肠鸣音弱。在其临床特点中，不正确的是

  • A．发病率占腹部损伤的40%～50%丸贵驳型篇伏盈差厦
  • B．真性破裂占85%兄犯苦漏瞧荣舍肿
  • C．治疗原则是采取紧急手术处理处妙详冤极牧恰鲜罪
  • D．成人术后暴发型感染的发病率一般不超过1%亿畏
  • E．如果出现暴发型感染，大肠杆菌为主要病原菌衡迹楚病晒茅毛

• 患者男，46岁。左下肢酸胀沉重，小腿出现"蚯蚓状"团块4年。查体：左小腿可见明显的静脉曲张，内踝处皮肤增厚，有色素沉着。Trendelenburg试验阳性，Pratt试验阳性。手术治疗宜采取

  • A．高位结扎术斯委嚼退通
  • B．股静脉瓣膜成形术喘采愤舅镰拐
  • C．高位结扎加静脉剥脱、交通静脉结扎术限半
  • D．硬化剂局部注射耀考
  • E．弹力绷带包扎宿俩燥施母湿嫂足恢