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• 患者男，57岁。大便性状改变伴便血，进行性消瘦1年余。查体：胸膝位直肠、肛门指检，距离肛缘4cm扪及占据肠壁一周的包块，质硬，中央凹陷，边缘隆起，尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。仔细询问病史，患者半年前于当地医院就诊，曾按"痔疮"处理，病情时好时坏。此类直肠癌延误诊断的主要原因是由于

  • A．未行肠镜检查协拿狗份
  • B．未准确叙述病史腥啊
  • C．未做直肠指检臂排梳闸齐膝止
  • D．未行钡剂灌肠X线检查瞧朴筑祝僻建
  • E．未行内镜检查焦代丢竟割

• 患者男，30岁。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至全腹，呈持续性腹痛，伴有恶心、呕吐。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张明显，肝浊音界消失。腹部X线平片检查：见膈下游离气体。临床诊断胃十二指肠穿孔伴弥漫性急性腹膜炎。目前应采取的治疗措施是

  • A．禁食、胃肠减压，做进一步检查意番
  • B．保守治疗，病情无好转或加重，剖腹探查豪职亦俯灌吐
  • C．腹腔诊断性穿刺，抽出浑浊渗出液，剖腹探查趁皱伯言歪泡疤寻招
  • D．补液，应用抗生素12小时，剖腹探查伟洁蝇洽桂夜胜扩
  • E．急诊剖腹探查灌破允才乔财

• 患者女，52岁，右上腹疼痛5天，伴皮肤巩膜轻度黄染，发热38.5℃，2小时前突然呕血约300ml。B超：肝内多发肝脓肿征象。既往肝内胆管结石病史，无慢性肝病史。下列哪项治疗为首选

  • A．胃大部切除术器纵监种惹欢杜浑恩
  • B．胃镜下局部止血迅托戚割续
  • C．三腔管压迫止血渔朝屯穿搜
  • D．选择性动脉栓塞止血帆外拒搞空慌确范宁
  • E．胃癌根治术类五僚歼

• 患者女，24岁。产后2周，左乳胀痛伴发热4天。查体：T38.7℃，左乳外上象限红肿，皮温高，触有痛性肿块，约5cm×5cm大小，中心有波动感。若需要手术，切口应选择

  • A．以乳头为中心做放射状切口竟竭舰稳刮踪
  • B．乳晕旁作乳晕边缘弧形切口牺注鲁堂铁切
  • C．沿乳房下缘作弧形切口豆霞眠乔锯区酷梢幕
  • D．口对口引流切口均妻拥抵排论
  • E．沿乳房上缘作弧形切口喂译版扁寺

• 患者男，30岁，右腹股沟部可复性肿物3年，突发右下腹痛伴发热1天。腹痛阵发性加重，伴停止排气、排便。查体：未见肠型，右下腹压痛，无反跳痛，肌紧张，肠鸣音稍亢进，偶可闻及气过水声。右腹股沟可扪及2cm×2cm×3cm肿物，质韧，有压痛，局部皮肤正常，阴囊正常。应采取

  • A．手法复位刘一行搅阳蝴
  • B．观察，暂不处理搞父惜妨抚
  • C．肿物切除术巧虫方删膊
  • D．紧急手术浊营耻府施铁仍威饱
  • E．热敷，抗生素治疗拌赔件洽获科

• 患者男，65岁。间歇性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年，症状加重，呕吐隔夜饮食3天。查体：上腹部膨隆，压痛明显，有振水音。以下处理中，不宜进行的是

  • A．禁食、胃肠减压总镇发躺
  • B．静脉补液，纠正体液代谢失调厦立纷怨云该版惜寄
  • C．洗胃盟册源卫川拜
  • D．全身支持治疗昼巷零
  • E．急诊胃镜检查谱狗秤

• 患者男，50岁。肝区持续性钝痛2个月，疼痛牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状。查体：右肋缘下可触及肿大的肝脏，质地坚硬。下列实验室检查最有诊断价值的是

  • A．测定血清γ-谷氨酰转肽酶叼龄航去抛脾片筋
  • B．测定血清碱性磷酸酶想锈聋碎伐剑睁宴诊
  • C．甲胎蛋白测定粱奥阀宙实
  • D．测定SGPT和SGOT僻讽
  • E．乳酸脱氢酶和同工酶测定内木官序替滥喉权得

• 患者女，45岁。发现左乳腺包块2周，无痛，既往无乳头溢液史。查体：左乳中央区可触及一直径约2.5cm肿块，边界不清，表面不光滑，质硬，动度小，无触痛。左乳头略有内陷，无水肿，腋窝淋巴结未触及。确定诊断需要采取

  • A．乳腺钼靶检查雕执沈
  • B．核素扫描检查内喝
  • C．B超检查河含精奥掉
  • D．穿刺或切除活检病理检查邮温敲弦碰否渗饲
  • E．MRI检查嫩旬

• 患者男，31岁。转移性右下腹痛伴恶心、呕吐、发热24小时。查体：T38.7℃。右下腹压痛、反跳痛、肌紧张。实验室检查：白细胞13.0×10/L，中性粒细胞86%。尿常规：白细胞（1～2）/HP，红细胞（2～3）/HP。目前应采取的治疗措施是

  • A．保守治疗疼估闲闲脾适矮
  • B．急诊手术本民筹异
  • C．对症治疗轿民科框脑雷悄拿
  • D．抗感染治疗烈贸问
  • E．保守治疗不奏效，考虑手术治疗歌侮贼阴露贿筒那鬼

• 患者女，30岁，急性化脓性阑尾炎，阑尾切除后1周，伤口愈合良好。但发热、下腹胀痛，大便次数多，内有黏液，伴里急后重及尿频、尿急。体温39℃，腹略胀，下腹轻压痛。此患者应诊断为

  • A．肠粘连歼后县组醋逐愤
  • B．阑尾残端炎脾奇束哈您暂符盼酒
  • C．盆腔脓肿凑朋局比锯阴龄
  • D．肠道菌群失调掘痒必
  • E．膀胱炎亡枪跑闷助