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• 弥散性血管内凝血期的主要表现是

  • A．毛细血管前阻力增加和毛细血管后阻力增加 爪跃罢
  • B．微动脉、微静脉和毛细血管前括约肌收缩，血液主要通过直捷通路或动静脉短路回流 旧洽名仍医洁米
  • C．微血管扩张，微动静脉间分支开放导致毛细血管扩张，血液淤滞，血流速度缓慢 贩伴沫象恳
  • D．血流缓慢及促凝因素导致血管内凝血，进一步加重组织缺血、缺氧 北丸壶定腰摧
  • E．微静脉和毛细血管通透性增高，使血浆大分子或红细胞渗出各诉建盏断榜跌

• 去甲肾上腺素抗休克的主要作用及用途是

  • A．兴奋α受体为主，对β受体作用较弱。用于心脏停搏后的复苏、过敏性休克等 验共舟弄锐阴青布
  • B．兴奋血管平滑肌和间接兴奋α受体与较弱的兴奋β受体作用。对休克并发尿闭及心功能不全、心搏骤停复苏具有较好疗效 阀接建闯庆液种飘
  • C．兴奋β受体作用，低浓度兴奋α受体。用于各种类型休克，对伴有肾功能不全、心输出量降低、外周血管阻力增高并已补足血容量的患者更有价值 涌或没灰阿咏齐乒
  • D．对心肌的正性肌力作用较多巴胺强。用于休克并心、肾功能不全及感染性休克者 哗千腐狠射微扇雹
  • E．兴奋α肾上腺受体，对β受体无作用。用于神经源性休克、过敏性及感染性休克以及外周阻力降低而动脉压过低者地坛感柔疾砍幕

• 中心静脉压的正常值是

  • A．5～20cmH₂O脏齿棒艳
  • B． 10～20cmH₂O拜握期轿过
  • C． 5～10cmH₂O布嚷露饭弊扔择亡莫
  • D． 15～20cmH₂O淡惑
  • E． 5～15cmH₂O势朱旬齐冬流砍

• 重度休克发生弥散性血管内凝血(DIC)的诊断依据中，不包括

  • A．出现出血、血栓、溶血等表现验是舒墙躺悔舞浆砌
  • B．血小板＜8×10/L、凝血时间（试管法）异常，高凝状态＜3分钟，低凝状态>12分钟事搞铜雅竞绍
  • C．早期表现为纤溶亢进：①凝血酶结时间>25秒；②3P试验阳性；③优球蛋白溶解时间＜2小时；④全血块溶解时间>2小时侮罩伏其铸辨入思
  • D．HCO ＜21mmol／L,pH＜7.35,COCP、SB、BB、BE均降低，血清Cl、K升高租喝叨刚矛锣赖和龙
  • E．红细胞形态呈盔形或三角形或碎片状、凝血酶原时间比正常对照延长3秒以上、纤维蛋白原减少裳邀泛

• 休克的特殊监测，下列哪一项不正确

  • A．CVP的正常值为5～10cmHO每苍然地受雷僵粒
  • B．PCWP的正常值为6～15cmHO毁敞嘱泳攀俘压逼士
  • C．CO的正常值为4～6L/min降伙休乞刃巡晒
  • D．动脉血乳酸盐正常值为1～1.5mmol/l。盒狐乏辟四糕
  • E．血pH的正常范围为7.35-7.45题编臣松蚕吐秒替观

• 男性，45岁。从山坡上摔下昏迷3小时。查体：体温36.3℃，脉搏120次／分，呼吸20次／分，血压70/50mmHg。腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。立即进手术室剖腹探查，腹腔内积血量2500ml，行肝破裂修补，脾脏切除术。术后24小时患者心率110次／分，血压(80～70)／(60～50)mmHg，CVP 18cmHO。目前根据CVP监测结果，最重要的处理措施是

  • A．给氧晓拜敲
  • B．纠正酸中毒母颗妖塔戒私亏
  • C．应用强心剂装唯矩堂
  • D．控制补液量紧挥队貌
  • E．应用呋塞米差赤

• 对严重休克，经一般处理后血压仍不能恢复正常时，应进行CVP的测定，以了解血液动力状态，下列CVP检测方法和其临床意义中，错误的是

  • A．CVP导管可经锁骨下静脉穿刺或颈外静脉切开，插至上腔静脉或右心房灯怜监残辛萄映碧
  • B．CVP低于2～5cmHO，提示右心充盈欠佳或血容量不足腿吧
  • C．CVP在15cmHO以上，血压低、心率快，提示血容量仍不足，加快补液速度私岛
  • D．CVP在5～10cmHO，血压正常，不增加血容量；血压偏低，缓慢补充液体依判
  • E．CVP高于15～20cmHO，提示右心功能不全或右心负荷过重滔设

• 兴奋α受体为主的血管收缩剂

  • A．硝普钠 乞辅篮火祖培祖
  • B．多巴胺 胸祸巴禽吊只侧誓
  • C．去甲肾上腺素 墓黎
  • D．酚妥拉明 姨队一蠢浑双抛
  • E．西地兰君大

• 判断休克已纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在

  • A．25ml以上坡鸭姥纵
  • B．30ml以上庭壳携还费黄枯辽应
  • C．40ml以上译估拍
  • D．50ml以上呜早氏宾铺自禁宪证
  • E．60ml以上宁接

• 急性失血患者，失血量至少达到全身总血量的多少时会有贫血表现

  • A．10%魂粥酷
  • B．20%遥倦辟棕箭软
  • C．25%邻弊雀轻尖姿
  • D．30%知涌巷
  • E．35%坛武