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• 关于急性胰腺炎的发病机制，正确的是

  • A．胰液中的各种酶被激活，对胰腺及其周围组织产生"自身消化"厌偶民逮
  • B．弹力蛋白酶破坏血管壁、胰腺导管，使胰腺出血和坏死喇裂书拜嗽度
  • C．胰舒血管素可使血管扩张、通透性增加，蛋白酶和脂肪酶造成组织细胞坏死倍孕谱普
  • D．脂肪酶将脂肪分解成脂肪酸，使Ca结合形成脂肪酸钙，血Ca降低顾壁莲艳的醉菊但
  • E．以上都是地赞胃

• 男性，65岁。右腹股沟可复性球形包块3年。查体：站立时右耻骨结节外上方可见一球形包块，未进入阴囊，平卧时可自行回纳。压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时包块复出。首先考虑的诊断是

  • A．右侧股疝炸结灵傻垄铺橘
  • B．右侧腹股沟直疝集脏养烤梁芦丁昌执
  • C．右腹股沟斜疝识善晚致县摇帜啄
  • D．右侧精索鞘膜积液赖挪职
  • E．交通性鞘膜积液厘升僵袄

• 以下对胰腺癌的论述，不正确的是

  • A．包括胰头癌、胰体、尾部癌，40岁以上男性好发，5年生存率低战幅终晋
  • B．早期诊断困难，手术切除率低，预后差嫌础铸肿胀商瓜罚
  • C．组织类型以腺泡细胞癌多见桑办墨欲圈基
  • D．最常见的临床表现为腹痛、黄疸和消瘦标退佣杰
  • E．早期即可直接浸润周围组织器官和淋巴转移龙必泛宗纪捡鹊金挺

• 下列急性胰腺炎的诱发因素，错误的是

  • A．胆道疾病案尼撇缺涉诱困凉
  • B．过量饮酒翼辞甜贺
  • C．十二指肠液反流胞牺乓刊爽分搂防
  • D．创伤姨螺逆萍桑虏抄梨
  • E．低脂血症、低钙血症雁伪

• 男性，45岁。左侧阴囊可复性包块6年。下列体征中，排除哪一项可诊断为左腹股沟斜疝

  • A．疝块进入阴囊怪妻
  • B．外环口扩大满榴忧沙彻抵堵计
  • C．咳嗽冲击感试验阳性圆荷付暴芬搭肩
  • D．透光试验阳性持贡核窑须考务
  • E．压迫内环试验阳性户讯骡铲分

• 男性，13岁。脐周疼痛伴恶心，呕吐6小时，腹痛转移至右下腹1小时。查体：体温38.2℃。右下腹麦氏点局限性压痛、反跳痛。白细胞计数18.0×10/L，N83%。此时应采取的治疗措施是

  • A．禁食，静脉输液件顿液增津骡闷芬
  • B．应用抗生素抗感染治疗令乒乔涛
  • C．对症治疗诞东激咽杨扣厦
  • D．急诊手术女习雄煎丰允别灿
  • E．病情无好转，考虑手术治疗邻深删如脑荐

• Mirizzi综合征是指

  • A．胆总管结石持续嵌顿和压迫，引起胆总管狭窄，出现反复的胆管炎留吹蝇扩抓
  • B．肝总管结石持续嵌顿和压迫，引起胆囊胆管瘘，出现梗阻性黄疸坑动
  • C．胆囊结石持续嵌顿和压迫，引起肝总管狭窄或胆囊胆管瘘，出现反复的胆管炎、梗阻性黄疸晋渐
  • D．左肝管结石持续性嵌顿和压迫，引起左肝管狭窄梗阻，出现反复的胆管炎、梗阻性黄疸温饼勇羞
  • E．右肝管结石持续性嵌顿和压迫，引起右肝管狭窄梗阻，出现反复的胆管炎、梗阻性黄疸尼系蒙东

• 男性，38岁。阑尾切除术后5天。体温38.5℃，伤口疼痛，无红肿，压痛明显，轻度水肿。根据患者情况，应采取的措施是

  • A．更换广谱抗生素仓算简愈捎织
  • B．拆除切口缝线，敞开伤口怪堵
  • C．切口诊断性穿刺卫放
  • D．理疗比失舟内截袄遗乏
  • E．继续观察孔衫给央犹尘革婚布

• 急性胰腺炎时，出现的cullen征是指

  • A．季肋部青紫色瘀斑紫饶醒传积木烛
  • B．脐周围青紫色瘀斑口挺尘渴暗
  • C．腰背部青紫色瘀斑东摆雀纸
  • D．上腹部青紫色瘀斑伸尼丧飞
  • E．下腹部青紫色瘀斑进岔越加抗叶礼烈宇

• 下列不是急性胰腺炎局部并发症的是

  • A．胰腺及胰周组织坏死傲乞巧播徐隙效蝴省
  • B．胰腺及胰周脓肿急早
  • C．胰腺假性囊肿级剖廉
  • D．急性液体积聚催喉显绝临英柱骄垄
  • E．胆道出血筝瓦