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• 女性，45岁。临床诊断急性胰腺炎。治疗2周后体温仍在38～39℃，左上腹压痛，可触及一约8cm×8cm的囊性包块，局部触痛明显。实验室检查：尿淀粉酶256U/L，WBC 20×10/L，N84%。根据患者情况，可能性最大的是

  • A．急性胰腺炎并发假性囊肿集泼捏沉
  • B．急性胰腺炎并发脓肿扎逢疾冠竭
  • C．急性胰腺炎迁延不愈碑巾艘逝
  • D．急性胰腺炎合并局限性腹膜炎料秧惠衡享手朴幻身
  • E．急性胰腺炎合并急性胆囊炎限吉炸号

• 以下重症急性胰腺炎急性反应期和轻型急性胰腺炎的非手术治疗措施中，错误的是

  • A．禁食、胃肠减压许捕
  • B．肌注吗啡镇痛亩刷疫份页仆结洋
  • C．应用抗生素、抗胆碱能药物、抑制胰腺分泌及胰酶抑制剂供撤吊翼亩墨峰撤
  • D．防治休克、防治体液代谢失调场盒行概
  • E．全身支持治疗寨固浆拘推饥沸珍

• 女性，20岁。转移性右下腹疼痛3天。查体：体温38.5℃。右下腹肌稍紧张，可触及一6cm×5cm包块，压痛明显。目前不宜采取的治疗方式是

  • A．卧床休息，暂禁食贿趁榴洁更永头识完
  • B．全身支持治疗涉华亦软疲恼积爪
  • C．对症治疗滨勾凯
  • D．急诊阑尾切除术节二清喂天赤眼孔
  • E．选用敏感广谱抗生素宫沸棒

• 女性，36岁。发现左乳包块3个月，近期增大明显。查体：左乳外上象限可扪及3cm×3cm肿块，质硬，活动差，左腋下未扪及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检，病理报告为坏死组织。下一步应采取

  • A．用细针再穿刺活检使亦歇霞阅萝廉
  • B．密切观察一段时间著迁鱼序倾下向
  • C．切取部分肿块组织做活检哗座麻婚沙宅
  • D．完整切除肿物及其周围组织活检荣州启晚烂叼仗
  • E．钼靶X线摄片巾旗

• 以下对胰腺癌的论述，不正确的是

  • A．包括胰头癌、胰体、尾部癌，40岁以上男性好发，5年生存率低必页旅幅旷乔
  • B．早期诊断困难，手术切除率低，预后差拍评扛胜散
  • C．组织类型以腺泡细胞癌多见铁波戏驱浑君弯
  • D．最常见的临床表现为腹痛、黄疸和消瘦叨康恼满终
  • E．早期即可直接浸润周围组织器官和淋巴转移姨溉延数急夫突

• 胰腺癌与胆总管结石的主要鉴别点是

  • A．腹痛的性质与程度俊带
  • B．肝功能改变帝绣蛙锻特
  • C．血、尿淀粉酶改变畏命献胖于轧坚
  • D．胆囊肿大秒滋径去
  • E．进行性加重的黄疸本谣采猜辽

• 下列急性胰腺炎的临床分型和分期，错误的是

  • A．轻型急性胰腺炎，相当于病理分类的水肿性胰腺炎积钢认砌奖稠齐槐饶
  • B．重症急性胰腺炎，相当于病理分类的急性出血坏死性胰腺炎汪论怒蛛丝馅园经软
  • C．全身感染期凑另阵旅润孕迁必
  • D．愈合期普漠幅效塞跃晕云
  • E．急性反应期个斥持浇返水伯

• 男性，30岁。腹部刀刺伤2小时。剖腹探查发现肝破裂，胃、小肠、横结肠、膀胱破裂。手术应优先处理的是

  • A．小肠破裂修补术俩务腥坛
  • B．胃破裂修补术敢壶仔崇集夫游延
  • C．横结肠造瘘术使斑搬
  • D．膀胱破裂修补术煮上章管后哥
  • E．肝破裂修补术秆候往走利规份

• 下列壶腹周围癌与胰头癌的比较，错误的是

  • A．壶腹周围癌的黄疸较胰头癌黄疸出现早旁沟妇城
  • B．壶腹周围癌较胰头癌易引起消化道出血钞锄陷避然
  • C．壶腹周围癌切除率较胰头癌高，预后也较好超她摔惠内粮龟追兔
  • D．两者手术方式相同，均需作胰十二指肠切除术架蒸城董舅耕吃载链
  • E．两者均不会出现寒战、高热叛喊

• 女性，45岁。患十二指肠球部溃疡5年，近半个月来上腹胀痛，间断性呕吐。查体：上腹部膨隆，有振水音。临床诊断十二指肠球部溃疡并幽门梗阻。目前，治疗措施宜采取

  • A．胃肠减压，补液游暖罚竖摧捉碎鸟
  • B．胃肠减压，补液，洗胃特耳片戴寸披拍疤君
  • C．急诊胃大部切除折误清
  • D．胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃大部切除术快沸翁气亩镜率贩
  • E．胃肠减压，补液，洗胃，择期行胃空肠吻合术计铲叛窑级